Získanie diagnózy astmy nie je vždy jednoduché

Ako môžem doktor urobiť diagnózu astmy?

Hoci môžete diagnostikovať astmu v akomkoľvek veku, väčšina ľudí bude diagnostikovaná v detstve. Aj keď váš lekár je pravdepodobne veľmi dobre oboznámený s klasickými príznakmi astmy - dýchavičnosť, tesnosť na hrudi , dýchavičnosť a kašeľ - diagnostika astmy môže byť veľmi zložitá kvôli týmto všeobecným nespecifickým symptómom.

Diagnóza astmy vyžaduje:

  1. Prítomnosť symptómov kompatibilných s astmou.
  2. Objektívne meranie zníženého prietoku vzduchu v pľúcach, ktoré sa čiastočne alebo úplne zlepšuje spontánne alebo s liečbou.

Váš lekár sa tiež bude chcieť uistiť, že vaša diagnóza astmy je správna a príznaky sú skutočne astma, a nie ďalšia diagnóza napodobňujúca astmu u vášho dieťaťa. Váš lekár sa pravdepodobne spýta na niekoľko otázok a objedná niekoľko testov.

Ak máte obavy, že vy alebo vaše dieťa máte diagnostiku astmy, môže to byť strašidelný čas. Poznať niektoré z otázok, ktoré môže lekár požiadať a niektoré testy, ktoré môžu byť nariadené pri diagnostikovaní astmy, vám pomôžu vyťažiť maximum z návštevy svojho lekára a zmierniť niektoré "neznáme" úzkosti, že lekár dokáže vytvoriť.

Historické otázky

Klasické príznaky: Ak ste vy alebo vaše dieťa prečítali učebnicu predtým, než sa stretnete so svojím lekárom, sťažujete sa na klasickú trojicu kašľa, dýchavičnosť a dýchavičnosť - vysoký švih, keď vydechujete.

Váš chronický kašeľ je typicky "suchý", neproduktívny a bude najčastejšie horší v noci. Niektorí pacienti tiež opisujú dýchavičnosť ako napätie na hrudi alebo pocit podobný pásmu.

Epizodické symptómy: Zvyčajne pri astme prejavia vaše príznaky čas a Váš lekár pravdepodobne požiada, aby ste vysvetlili, ako rýchlo sa príznaky objavili a čo viedlo k zmierneniu príznakov.

Môže vás tiež požiadať, aby ste rozmýšľali o konkrétnych spúšťacoch minulých príznakov, ako sú vystavenie alergénom, ako je prach, dym alebo zmeny počasia, napríklad studený vzduch .

Cvičenie Symptómy: Príznaky astmy vyvolané cvičením sa zvyčajne vyskytujú po približne 15 minútach aktivity a rozplývajú sa po odpočinku po dobu 30 minút až hodinu - a tak sa pocit dýchavičnosti cítil po chôdzi po schodoch, ktoré sa zlepšia za niekoľko minút, nie je pravdepodobne vyvolaná astma. Príznaky cvičení sú všeobecne závažnejšie a vyskytujú sa častejšie pri vystavení chladnému vzduchu.

Alergické príznaky a história : Astma je častejšia u ľudí s rodinnou anamnézou astmy, iných alergií v ich rodine alebo určitých atopických ochorení - čo je náchylné na alergické ochorenie, ako je senná nádcha . Váš lekár sa pravdepodobne pýta na príznaky, ako sú:

Budú sa tiež pýtať, či v minulosti existovali atopické stavy, ako napríklad:

Anamnéza ktorejkoľvek z týchto stavov u pacienta so symptómami zlučiteľnými s astmou spôsobuje, že astma je oveľa pravdepodobnejšia. Váš lekár sa pravdepodobne pýta aj na vystavenie a výskyt symptómov určitými alergénmi.

Bude chcieť vedieť, či sa objavia príznaky, keď:

Fyzikálna skúška

testovanie

Ak chcete urobiť diagnózu, Váš lekár bude používať kombináciu histórie, fyzickej skúšky a testov, aby rozhodla, akú liečbu je pre vás vhodná.

zdroj:

Astma. Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb. https://www.cdc.gov/asthma/

Astma. V medicíne hrudníka: Základy pľúcnej a kritickej starostlivosti . Redaktori: Ronald B. George, Richard W. Light, Richard A. Matthay, Michael A. Matthay. Máj 2005.

Národné centrum srdca, pľúc a krvi. Expertná správa 3 (EPR3): Pokyny pre diagnostiku a manažment astmy

Informácie o pacientoch UpToDate.com. Príznaky astmy a diagnóza u detí