Technickým názvom týchto alergií je "syndróm ústnej alergie"
Najbežnejší typ potravinovej alergie u dospelých zahŕňa brnenie a opuch v ústach a okolo tela, a to je vyvolané ovocím a zeleninou.
Ovocie a zelenina? Áno, aj keď alergie na arašidy a orechy majú tendenciu získať najväčšiu pozornosť, máte v skutočnosti väčšiu pravdepodobnosť, že budete alergickí na nektárinky a jablká.
Tieto reakcie na ovocie a zeleninu pochádzajú z toho, čo sa nazýva syndróm ústnej alergie (OAS), ktorý sa niekedy označuje ako syndróm peľových potravín alebo "potravinová alergia 2. triedy". Keď máte syndróm ústnej alergie, začnete reagovať na potraviny, ktoré súvisia s alergénnym peľom.
Ak máte počas peľovej sezóny výtok z nosa, je väčšia pravdepodobnosť vývoja syndrómu ústnej alergie ako dospelého. Prakticky všetci dospelí s OAS majú v anamnéze alergickú rinitídu ( sliznicový nos ) kvôli alergii na peľ .
Symptómy syndrómu orálnej alergie
Ak máte syndróm ústnej alergie, nemali by ste očakávať výtok z nosa. Namiesto toho vaše príznaky zahŕňajú tráviaci trakt a pokožku. Tieto príznaky môžu zahŕňať:
- Svrbenie alebo brnenie úst, jazyka alebo pier
- Opuch úst, jazyka a / alebo hrdla ( angioedém )
- Zvýšené príznaky ekzému u pacientov s ekzémom
- Zriedkavo: vracanie, žalúdočné kŕče alebo hnačka
- Veľmi zriedkavo: anafylaxia
Často ľudia s OAS reagujú na niektoré surové ovocie alebo zeleninu, ale budú ich môcť tolerovať, ak sú varené. Napríklad, vaše ústa môžu svrbieť po jedle surového jablka, ale budete mať možnosť jesť jablko. Je to preto, že niektoré z proteínov, ktoré spôsobujú reakcie súvisiace s peľom, sa po zohriatí rozpadnú.
Diagnostikujte stav
Diagnóza syndrómu ústnej alergie sa opiera o históriu reakcií a testovanie alergií a môže sa stať troškou výzvou.
Váš lekár sa bude opýtať na vašu anamnézu okamžitých reakcií po jedle niektorých druhov ovocia alebo zeleniny. Spýta sa tiež na vašu históriu sezónnych alergií , sennej nádchy alebo rýľového nosa.
Ak chcete zistiť špecifické peľové látky a potraviny, ktoré spôsobujú vaše príznaky, Váš lekár môže požiadať o kožné testy alebo RAST krvné testy .
Na rozdiel od iných typov alergií na potraviny , dvojito zaslepená, placebom kontrolovaná výživa (keď neviete, či konzumujete podozrivé jedlo) často nie je užitočná pri diagnostikovaní OAS.
Vzhľadom na to, že reakcie sa menia v závislosti od sviežosti jedla a priamemu kontaktu s kožou úst a jazyka, výsledky nemusia byť presné. Napríklad kapsula pripraveného jablka nemusí spôsobiť reakciu, aj keď máte reakciu na konzumáciu surového jablka.
Príčina syndrómu orálnej alergie
OAS je spôsobená skríženou reaktivitou medzi inhalovaným peľovým alergénom a bielkovinami, ktoré sa vyskytujú v niektorých druhoch ovocia a zeleniny. Zatiaľ čo peľová rastlina a potraviny nie sú biologicky príbuzné, štruktúry ich bielkovín sú tak podobné, že telo reaguje na oboje.
Najčastejším typom OAS v severnej Európe je alergia na peľ z břízy . Jedna štúdia zistila, že 70% ľudí s alergiou na peľ z brezu má aj nejaký druh OAS. Vzhľadom na to, že alergia na peľ z brezy je taká častá, je to najviac skúmaná zo všetkých asociácií OAS. Ľudia citliví na brezový peľ môžu mať príznaky OAS, keď jedia nasledujúce jedlá (v poradí frekvencie):
- Apple (80%)
- Lieskový orech (59%)
- Nektarín / broskyňa (51%)
- Kiwi (48%)
- Orech (41%)
- Mrkva (35%)
- Marhuľa (33%)
- Cherry (32%)
- Hruška (32%)
- Mandle (32%)
- Arašid (24%)
- Slivka (24%)
- Paradajky (21%)
- Zemiaky (19%)
- Celer (16%)
- Sójové bôby (14%)
Alergie na peľ trávy sú spojené s citlivosťou na:
- melón
- Paradajka
- oranžový
- čerešňa
Ragweed alergie sú spojené s citlivosťou na:
- melón
- harmanček
- Med
- banán
- Slnečnicové semienka
- uhorka
- cuketa
Alergie na mugwort sú spojené s citlivosťou na:
- zeler
- mrkva
- korenie
- melón
- jablko
- lieskový orech
- gaštan
Liečba a zvládnutie vašej choroby
Ako pri väčšine potravinových alergií, hlavnou metódou riadenia syndrómu orálnej alergie je vyhýbanie sa spúšťacím potravinám.
Niektorí ľudia sa môžu len vyhnúť svojim spúšťačom v surovej forme.
Možno zistíte, že vaše príznaky sú horšie, keď je počet peľov vysoký. Počas peľovej sezóny možno budete musieť vyhnúť jedlá, ktoré môžete tolerovať v iných ročných obdobiach. Porozprávajte sa so svojím lekárom o užívaní antihistaminík alebo iných liekov na alergiu, ktoré pomáhajú kontrolovať príznaky alergickej rinitídy .
Boli vykonané nejaké štúdie o peľovom breze a alergiách na jablko, ktoré zistili, že ľudia, ktorí dostanú imunoterapiu na alergiu na peľ z brezu, sú neskôr schopní tolerovať surové jablká. Tieto štúdie boli však malé a v imunoterapii neboli vykonané žiadne štúdie o iných špecifických interakciách medzi peľom a potravou.
Väčšina dospelých s týmto stavom nemusí nosiť autoinjektor s epinefrínom (bežne označovaný značkou Epi-Pen ). Niektorí ľudia však majú reakcie, ktoré sú dostatočne závažné alebo majú potenciál byť dostatočne závažné, aby im bol predpísaný autoinjektor. Porozprávajte sa so svojím lekárom o type a závažnosti vašich reakcií na spúšťacie potraviny.
zdroj:
Katelaris, CH Potravinová alergia a syndróm ústnej alergie alebo peľu. Súčasné stanovisko v oblasti alergie a klinickej imunológie 2010, 10: 246-251
Webber, CM a kol. Syndróm ústnej alergie: klinická, diagnostická a terapeutická výzva. Ann Allergy Asthma Immunol. 2010; 104: 101-108.