Incidencia a prevalencia piatich typov hepatitídy
Ak vy alebo váš blízky máte nejakú formu vírusovej hepatitídy, možno sa zaujímate o to, koľko ľudí má túto chorobu. Tu je pohľad na prevalenciu a výskyt piatich rôznych typov hepatitídy v Spojených štátoch a na celom svete.
Infekcie hepatitídy v USA a vo svete
Ak ste boli diagnostikovaní jednou z foriem hepatitídy, nie ste sami.
Predpokladá sa, že zhruba dve percentá ľudí v Spojených štátoch žijú s chronickou infekciou hepatitídou B alebo hepatitídou C, nehovoriac o ďalších troch formách. Hepatitída môže spôsobiť ochorenie alebo smrť kvôli príznakom infekcie a komplikáciám, ktoré sa môžu vyvinúť.
Po celom svete bola v roku 2015 zodpovedná za 1.34 miliónov úmrtí hepatitída (najmä hepatitída typu B a hepatitída C). Neliečená hepatitída môže spôsobiť cirhózu pečene a rakovinu pečene , čo je za 96% úmrtí na vírusovú hepatitídu akéhokoľvek druhu na celom svete. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) tiež uvádza, že úmrtia na hepatitídu sa od roku 2000 zvýšili o 22 percent.
Prevencia a liečba postupujú
Tieto čísla môžu znieť desivé, ale významný pokrok sa dosiahol v prevencii a liečbe rôznych foriem hepatitídy. Očkovanie je teraz dostupné pre hepatitídu A a hepatitídu B , a keďže hepatitída D sa vyskytuje len vtedy, keď je prítomná infekcia hepatitídou B, ponecháva sa len hepatitída C a hepatitída E, ktoré potrebujú očkovanie na prevenciu.
Okrem toho lepšie pochopenie a riadenie rizikových faktorov choroby môže účinne znížiť počet prípadov.
Incidencia verzus prevalencia
Pred diskutovaním konkrétnych čísel a štatistík je užitočné hovoriť o tom, ako sa tieto čísla hlásia. Incidencia infekcie sa týka toho, koľko nových prípadov ochorenia je diagnostikovaných v konkrétnom roku.
Napríklad ročný výskyt hepatitídy A sa vzťahuje na počet ľudí s diagnostikovanou hepatitídou A počas jedného roka v určitom mieste. Prevalencia infekcie sa naopak týka počtu ľudí žijúcich s chorobou. To zahŕňa nielen ľudí, ktorí sú diagnostikovaní v určitom roku, ale aj tých, ktorí boli diagnostikovaní v minulosti, ale naďalej žijú s touto chorobou.
Neexistuje žiadny "najhorší" typ hepatitídy
Zatiaľ čo niektoré typy hepatitídy sú pravdepodobnejšie smrteľné alebo spôsobujú chronické dlhodobé problémy, v skutočnosti neexistuje jeden typ hepatitídy, ktorý je horší než iný, pokiaľ ide o jednotlivcov. Napríklad, aj keď je oveľa viac úmrtí na hepatitídu B než hepatitída A, jednotlivca môže mať lepšie výsledky pri hepatitíde B než hepatitíde A. Závažnosť týchto ochorení závisí od mnohých faktorov vrátane prístupu k dobrej lekárskej starostlivosti, bez ohľadu na to, či je alebo nie je stav dopravcu sa rozvíja a oveľa viac.
Štatistika hepatitídy A
Na rozdiel od iných foriem hepatitídy, ktoré môžu mať chronický stav, infekcia hepatitídy A (rovnako ako hepatitída E) sa vyskytuje iba ako akútne ochorenie, čo znamená, že akonáhle ste mali infekciu, nemáte chronickú koreň v tele.
Buď prejdete infekciou alebo zomriete infekciou (a väčšina ľudí prežije.) Choroba sa často prejavuje príznakmi žltačky, ako je žltnutie kože, a príznaky podobné chrípke, ktoré sa časom vyriešia, avšak v zriedkavých prípadoch môžu viesť na zlyhanie pečene a smrť.
Incidencia hepatitídy A v USA: V roku 2014 bolo v Spojených štátoch hlásených 1 239 prípadov hepatitídy A s odhadovaným počtom 2500. Inými slovami, očakáva sa, že dvakrát toľko ľudí bude chorobu rozvinúť ako tých, ktorí majú túto chorobu oficiálne diagnostikovanú a hlásenú. Odhadované číslo v roku 2015 je 2 800.
Úmrtia v Spojených štátoch: v roku 2014 bolo hlásených 76 úmrtí súvisiacich s hepatitídou A v USA.
Celosvetovo: WHO odhaduje, že hepatitída A bola príčinou smrti pre 11 000 ľudí v roku 2015.
Ako sa šíri: hepatitída A sa šíri perorálne, prostredníctvom vody alebo potravy kontaminovanej vírusom. Inkubačná doba, ktorá je časom medzi expozíciou a nástupom symptómov, je zvyčajne približne dva až šesť týždňov a infekcia môže byť diagnostikovaná krvným testom.
Štatistika hepatitídy B
Infekcie spôsobené vírusom hepatitídy B možno najlepšie porozumieť prelomením ochorenia na akútne infekcie a chronické infekcie.
Akútne verzus chronické infekcie: Keď sa na začiatku objavíte hepatitídu B, symptómy sa zvyčajne objavia asi 45 dní až šesť mesiacov neskôr. Toto sa nazýva obdobie inkubácie. Zhruba 70 percent ľudí bude mať príznaky s akútnou infekciou hepatitídy B.
Pre mnohých ľudí, najmä pre dospelých a staršie deti, sa vírus po tejto počiatočnej infekcii vylúči z tela. Naproti tomu asi šesť percent dospelých, 30 percent detí a približne 90 percent detí vystavených pri narodení nebude vírus vyčistiť a vyvinú sa chronická infekcia hepatitídy B. Títo ľudia sú považovaní za nositeľov, pretože vírus zostáva v krvi a tí, ktorí sú vystavení ich krvi, môžu vyvolať túto chorobu.
Akútny výskyt hepatitídy B v USA: V roku 2014 bolo v Spojených štátoch hlásených 2 953 nových prípadov hepatitídy B, ale odhaduje sa, že sa vyskytlo 19 200 nových prípadov (myslíme si, že skutočná miera je 6,48-násobok vykázanej miery).
Chronická prevalencia hepatitídy B v USA: V roku 2016 existuje asi 850 000 až 2,2 milióna ľudí žijúcich s chronickou hepatitídou B v Spojených štátoch.
Úmrtia v USA: V roku 2014 bolo 1843 úmrtí, v ktorých bola na osvedčení o úmrtí uvedená hepatitída B.
Celosvetovo: Predpokladá sa, že 240 miliónov ľudí je infikovaných vírusom hepatitídy B na celom svete, pričom každoročne umierajú na komplikácie choroby 786 000 ľudí. Hepatitída B je hlavnou príčinou cirhózy pečene na celom svete.
Ako sa šíri: hepatitída B sa prenáša priamym vystavením krvi alebo sperme kontaminovanej vírusom. Príznaky sa môžu líšiť od mierneho alebo žiadneho až po zlyhanie pečene a smrť. Liečba akútnej infekcie je väčšinou podporná starostlivosť, s liekmi, ako sú antivírusové lieky a interferón používaný na liečbu chronických ochorení.
Štatistika hepatitídy C
Rovnako ako hepatitída B, hepatitída C má aj akútne aj chronické stavy, hoci hepatitída C je oveľa pravdepodobnejšie ako hepatitída B, aby sa stala chronickou infekciou; okolo 55 až 85 percent ľudí pokračuje v rozvoji chronickej hepatitídy C. Doba inkubácie pre chorobu sa môže pohybovať od dvoch týždňov do šiestich mesiacov a približne 80 percent ľudí nemá počas akútnej fázy ochorenia žiadne príznaky. Približne 90% chronických infekcií hepatitídou C môže byť liečení antivírusovými liekmi. Hoci v súčasnosti neexistuje dostupná očkovacia látka, prebieha výskum imunizácie .
Akútna incidencia hepatitídy C v USA: V roku 2014 bolo v Spojených štátoch hlásených 2 194 prípadov nových prípadov hepatitídy C, ale 30 000 odhadovaných nových prípadov.
Chronická prevalencia hepatitídy C v USA: Odhaduje sa, že medzi 2,7 a 3,9 milióna ľudí žije s infekciami s chronickou hepatitídou C v Spojených štátoch.
Smrti v Spojených štátoch: v roku 2014 bola hepatitída C uvedená ako príčina smrti na 19 659 úmrtných listov v Spojených štátoch. Najčastejším vekom ľudí, ktorí zomreli, je 55 až 64 rokov.
Celosvetovo: WHO odhaduje, že 71 miliónov ľudí je infikovaných hepatitídou C na celom svete. Mnoho ľudí s ochorením pokračuje v rozvoji cirhózy alebo rakoviny pečene a táto choroba prispieva každoročne k 399 000 úmrtiam na celom svete.
Ako sa šíri: hepatitída C, podobne ako hepatitída B, sa šíri prostredníctvom vystavenia krvi alebo spermy.
Štatistika hepatitídy D
Infekcia spôsobená vírusom hepatitídy D (nazývaná tiež delta agens) je podobná iným formám hepatitídy, ale môže infikovať len tých, ktorí sú už infikovaní vírusom hepatitídy B. Infekcia má dve formy: súbežná infekcia, v ktorej ste súčasne infikovaný hepatitídou D a hepatitídou B, a superinfekcia , pri ktorej sa infekcia hepatitídou D vyskytuje po infikovaní vírusom hepatitídy B. Coinfekcia je zvyčajne akútna (podobne ako infekcia hepatitídou A), zatiaľ čo superinfekcia s hepatitídou D pôsobí viac ako hepatitída B a môže spôsobiť cirhózu a smrť. Superinfekcia je zvyčajne podozrivá, keď sa niekto s hepatitídou B stáva stále rýchlejšou chorobou.
Výskyt hepatitídy D v USA: Hepatitída D je v Spojených štátoch nezvyčajná.
Celosvetovo: Predpokladá sa, že hepatitída D postihuje približne 15 miliónov ľudí na celom svete.
Ako sa šíri: Podobne ako hepatitída B a C, je rozšírená v kontakte s telovými tekutinami, ako je infikovaná krv a spermie.
Štatistika hepatitídy E
Infekcia spôsobená vírusom hepatitídy E sa najviac podobá hepatitíde A tým, že má iba akútny stav a je zvyčajne samo-obmedzená choroba. Rovnako ako hepatitída A, niektorí ľudia môžu pokračovať v rozvoji fulminantnej hepatitídy ( akútne zlyhanie pečene ) a zomrieť chorobou.
Výskyt hepatitídy E v USA: Infekcia hepatitídy E je v Spojených štátoch pomerne zriedkavá.
Celosvetovo: Každý rok sa celosvetovo odhaduje na 20 miliónov nových infekcií hepatitídou E a je to vážny problém vo východnej a južnej Ázii. Z nich sa 3,3 milióna zmení na akútne príznaky.
Úmrtia: odhaduje sa, že v roku 2015 zomrelo 44 000 ľudí z celosvetových infekcií spôsobených vírusom hepatitídy E. Môže to byť veľmi nebezpečná choroba pre tehotné ženy.
Ako sa šíri: hepatitída E sa prenáša cestou fekálne-orálnej (kontaminované potraviny a voda a zlá hygiena podobná hepatitíde A) a zvyčajne spôsobuje príznaky tráviaceho traktu.
Očkovanie práce
Vzhľadom na veľký počet ľudí postihnutých určitou formou hepatitídy je dôležité poznať rôzne typy ochorení. Pre rizikových sú teraz k dispozícii očkovacie látky pre hepatitídu A i hepatitídu B a odkedy sa hepatitída D vyskytuje iba spolu s hepatitídou B, mnohým z týchto ochorení sa teraz dá predísť očkovaním.
Zvážte možnosť testovania
Keďže hepatitída C je často počas akútnej fázy asymptomatická, existuje veľa ľudí, ktorí infikujú, ale nevedia. Ak máte nejaké rizikové faktory , požiadajte svojho lekára, aby vás otestoval. To znamená, že mnoho ľudí vyvinie infekciu bez akýchkoľvek zjavných rizikových faktorov a teraz sa odporúča, aby všetci narodení v rokoch 1945 až 1965 boli testovaní na túto chorobu.
> Zdroje:
> Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC). Hepatitída A: Otázky a odpovede pre verejnosť. Aktualizované 2. novembra 2017.
> Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC). Vírusová hepatitída: Štatistika a dohľad. Aktualizované 11. mája 2017.
> Svetová zdravotnícka organizácia (WHO). Globálna správa o hepatitíde, 2017 . Ženeva. 2017.
> Svetová zdravotnícka organizácia (WHO). Hepatitída C. Aktualizované v októbri 2017.
> Svetová zdravotnícka organizácia (WHO). Hepatitída D. Aktualizované v júli 2017.