Ak máte problémy s dýchaním , Váš lekár môže vykonať niekoľko testov pľúcnej funkcie, aby získal merania, ktoré môžu pomôcť určiť závažnosť Vášho stavu. Jedným z týchto testov je objem expirácie rezervy (ERV). Aký je test, čo sa meria a kedy môže byť užitočné pri diagnostike a liečbe pľúcnych ochorení?
Aký je presne objem dýchania alebo ERV?
Ak ste niekedy vyfúkli balón, pravdepodobne ste nevedomky poklepali do svojho expiračného rezervného objemu.
Toto meranie bežne používané lekármi na posudzovanie ľudí s ťažkosťami s dýchaním sa vzťahuje na extra objem vzduchu, ktorý môže byť vydychovaný s maximálnym úsilím nad úroveň dosiahnutú na konci normálneho, pasívneho výdechu. Toto množstvo vzduchu sa zvyčajne vykazuje počas určitého časového obdobia (zvyčajne jednu sekundu).
Inými slovami, ak ste už vydychovali (vydychovali) normálne a potom sa pokúšali úplne vyprázdniť pľúca zámerným vytiahnutím všetkého vzduchu z nich, ktoré môžete, tento "extra" vzduch je váš výdychový objem rezervy.
Výskyt výdychovej rezervy a ďalšie objemy pľúc
Váš lekár vás diagnostikuje len na základe výsledkov testu pľúcneho objemu rezervy na exspiráciu. Váš test výdaja výdychového objemu môže poskytnúť Vášmu lekárovi informácie o vašom ochorení. Tieto indikátory spolu s vašou anamnézou a výsledkami vyšetrenia by mali viesť vášho lekára k správnej diagnóze.
Objem expirácie rezervy sa s najväčšou pravdepodobnosťou uskutoční ako súčasť série celkových testov pľúcnych funkcií, ktoré tiež pravdepodobne zahŕňajú množstvo ďalších meraní objemu a kapacity pľúc. Táto séria meraní lekári používa na diagnostiku pľúcnych ochorení, ako je astma, emfyzém a fibróza.
Objem expirácie je často meraný spolu so životne dôležitou kapacitou (celkové množstvo vzduchu, ktoré sa dá vydychovať, vrátane ERV) a objem inšpiratívnej rezervy, čo - ako si viete predstaviť - meria množstvo extra vzduchu, ktoré môžete zámerne vtiahnuť do pľúc po tom, ako ste normálne dýchali.
Často sa pomocou merania vypočítajú rôzne pomery. Napríklad, ak je pomer ERV k vitálnej kapacite vysoký, naznačuje to, že pľúca sú tuhé a nemôžu sa rozširovať a správne kontrahovať a pľúcna fibróza môže byť vinníkom. Alebo ak je tento pomer veľmi nízky, môže to znamenať, že rezistencia v pľúcach je dôsledkom astmy.
Ako sa meria
Objem expiračnej rezervy a iné merania objemu pľúc sa často vykonávajú pomocou techniky nazývanej spirometria . Jedná sa o jeden z najčastejších testov pľúcnych funkcií, ale existuje veľa ďalších, ktoré sa môžu použiť na meranie objemu pľúc.
Spirometrický test vyžaduje, aby ste dýchali do trubice pripojenej k stroju, ktorý sa nazýva spirometr. Pri sedení a pri zavretí nosných dier sa budete hlboko inhalovať. Potom umiestnite pery okolo trubice alebo spirometra, čím vytvoríte tesné tesnenie, aby ste predišli úniku vzduchu, a niekoľko sekúnd vytiahnite.
Test sa často opakuje trikrát, aby sa zabezpečili konzistentné výsledky.
Podmienky, v ktorých je ERV dôležitá
Existuje niekoľko podmienok, v ktorých môže váš výdychový rezervný objem poskytnúť stopy týkajúce sa zdravia pľúc. Tieto podmienky zahŕňajú:
- Chronická obštrukčná choroba pľúc
- astma
- Reštriktívne pľúcne ochorenia (skupina ochorení, pri ktorých vaše pľúca nemajú taký objem, ako by mali)
- Cystická fibróza
Váš lekár môže vykonať tento test ako súčasť diagnostiky, aby určil, prečo máte presne príznaky, ako sú ťažkosti s dýchaním, chronický kašeľ , sipot a príznaky nízkeho kyslíku v krvi.
Môže tiež spustiť test ako súčasť priebežného sledovania Vášho stavu, zistiť, či ste sa stabilizovali alebo či vaša pľúcna funkcia ďalej klesla.
Nakoniec sa niekedy tieto testy testujú na pľúcne problémy u fajčiarov alebo u ľudí, ktorí majú prácu, ktorá ich vystavuje riziku ochorenia pľúc - napríklad môžu byť vystavení toxickým chemikáliám v práci.
Spodná čiara
Objem expirácie je dôležitý test pľúcnej funkcie, ale je veľmi užitočný v kombinácii s výsledkami iných testov pľúcnych funkcií. Pri prvom diagnostikovaní pľúcnych stavov sú tieto testy veľmi užitočné pri rozlišovaní medzi obštrukčnými ochoreniami pľúc, ako je CHOCHP a astma, a reštriktívnymi pľúcnymi ochoreniami, ako je pľúcna fibróza. Bežné zobrazovacie štúdie, ako sú napríklad röntgenové snímky alebo CT vyšetrenia, často nedokážu robiť tieto rozdiely, takže pľúcne testy sú veľmi užitočné.
Pľúcne testy sú tiež užitočné pri sledovaní priebehu ochorenia, pri zistení akéhokoľvek zhoršenia a pri pohľade na to, či liečba pomáha.
> Zdroje:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci a Stephen L .. Hauser. Harrisonove princípy vnútorného lekárstva. New York: Mc Graw Hill vzdelanie, 2015. Tlač.
> Lutfi, M. Fyziologický základ a klinická významnosť meraní objemu pľúc. Multidisciplinárna respiračná medicína . 2017. 12: 3.