Debunking mýty: "Viac cvičení" pre fibromyalgiu a ME / CFS

Je to základná fyziológia - keď sa cítite pomalé, nemotorizované a unavené, vstávanie a vykonávanie cvičenia spôsobuje zmeny vo vašom tele, ktoré zvyšujú vašu energiu. Cvičenie tiež uvoľňuje endorfíny v mozgu a endorfíny sú veľké bolesti. Takže keď ľudia tvrdia, že tí z nás s fibromyalgiou a chronickým únavovým syndrómom by sa cítili lepšie, ak by sme mali "viac cvičenia", niečo je to, že?

Vlastne nie. V normálnych, zdravých ľuďoch áno - cvičenie vytvára energiu. Problém je, že nie sme normálni a zdraví.

Cvičenie je ťažký subjekt, či už máte fibromyalgiu alebo chronický únavový syndróm . Nie je to však rovnaké pre obidve skupiny, takže sa na ne pozrieme oddelene.

Fibromyalgia & viac cvičení

Tento mýtus sa spája s mnohými štúdiami, ktoré ukazujú, že cvičenie znižuje úroveň bolesti a v skutočnosti nám dodáva viac energie. Lekári sa pozerajú na názvy týchto štúdií a povedia ďalší fibromit, ktorý prechádza dverami a chodí do posilňovne. Chýba im to, že množstvo a typ cvičenia, ktoré potrebujeme, je ďaleko od toho, čo by väčšina ľudí dokonca zvážila cvičenie.

Ak sa budeme snažiť vyčerpávať, pravdepodobne budeme mať za následok rozsiahly výbuch, ktorý nás po niekoľko dní alebo dokonca týždňov priloží na pohovku. Všetci máme rôzne úrovne kondície, takže presné množstvo námahy, ktoré môžeme zvládnuť, sa značne líši, ale vo všeobecnosti by sme mali pravidelne vynakladať mierne úsilie len niekoľko minút .

Existuje dostatok klinických a anekdotálnych dôkazov na podporu toho, že pravidelné cvičenie, vykonané s extrémnou mierou, nám pomáha. To znamená, že pre nás, cvičebný režim môže pozostávať z 2 minút jemnej jogy denne. Ak ste v lepšom stave, možno budete môcť začať s 10-minútovou prechádzkou alebo 20 minútami vodného cvičenia.

Považujem sa za mierne dobrú formu pre niekoho s fibromyalgiou - môžem ísť nakupovať , čistiť kuchyňu a robiť pár prádla v rovnaký deň (väčšinu času, tak ako tak.) Môžem tiež prejsť 30- minútové rutinné jogy bez toho, aby som sa vyhladil alebo mal škaredé následky. Nemohol som to urobiť pred rokom, a keby som to skúsil, zrazil by som potom. Pred dvoma rokmi by som sa zhromaždil 10 minút; a pred tromi rokmi by som sa dostal do prvej predstavy by ma urobil v zlých dňoch. Aj keď nie som najdôslednejšia v cvičení, tvrdo som pracovala na pomalom a neustálom zvyšovaní miery aktivity.

Toto pomalé, stabilné tempo je to, čo potrebujeme. Ak všetko, čo môžete urobiť, je 2 minúty, snažte sa byť konzistentní o vašich 2 minútach. Nakoniec budete môcť zvládnuť 4. Kľúč nie je tlačiť príliš príliš rýchlo a očakávať neúspech pozdĺž cesty.

Syndróm chronickej únavy a viac cvičení

Kľúčovým príznakom syndrómu chronickej únavy je post-námahová nevoľnosť . Je to obdobie intenzívnych, často vyčerpávajúcich symptómov, ktoré nasledujú po akomkoľvek cvičení alebo námahe a trvajú jeden deň alebo viac (zvyčajne viac). Výskum skutočne ukazuje abnormality v krvnej chémii ľudí s chronickým únavovým syndrómom po cvičení a tieto abnormality by mohol veľmi dobre poskytnúť dlho očakávaný diagnostický test na túto podmienku.

Niektoré predbežné výskumy tiež ukazujú abnormálne srdcové rytmy počas cvičenia, čo by mohlo znamenať, že cvičenie je skutočne škodlivé pre vaše zdravie.

Už niekoľko rokov niektorí lekári a výskumní pracovníci s chronickým únavovým syndrómom ponúkajú liečbu nazývanú stupňovitá cvičebná terapia (GET). Najmenej kontroverzné je, a zatiaľ čo niektoré štúdie ukázali, že môže pomôcť niektorým ľuďom, metódy použité na dosiahnutie tohto záveru sú často spochybnené. Ak sa pozrieme na dostupný výskum, zdá sa mi, že GET sa odporúča len preto, že je účinnejší ako väčšina liečených liekov - a to nehovorí veľa.

Napriek tomu pomáha niektorým ľuďom, o čom svedčí aj komentár Dr. Donniciho ​​Moora, uznávaného odborníka, ktorý práve spolupracoval s Whittemore Peterson Institute.

Tak čo to všetko znamená o cvičení a chronickom únavovom syndróme? To naozaj záleží. Je tu jasne znížená tolerancia cvičenia, ale vy ste jediný, kto dokáže presne určiť, čo môže vaše telo tolerovať. Všetko závisí od vašej súčasnej fyzickej úrovne a závažnosti vašej choroby. Všetci vieme, že sedenie zvyšuje svalové bolesti a bolesti, takže sa aspoň chcete dozvedieť niektoré jednoduché úseky, ktoré môžete urobiť pri položení v posteli. Vzhľadom na dôkazy naznačujúce srdcové abnormality by ste mali porozprávať so svojím lekárom o testovaní vášho srdca, aby ste sa uistili, že cvičenie je v poriadku. Tu je odkaz na štúdie, ktoré môžete dokázať lekárovi a obsahujú testovacie informácie: Zapojenie srdca do syndrómu chronickej únavy.

Čo ak máte obaja?

Ak ste diagnostikovaný ako fibromyalgia, tak aj chronický únavový syndróm, ste v mimoriadne ťažkej situácii - správny druh cvičenia môže zmierniť niektoré príznaky a zhoršiť ostatné. Opäť ste jediný, kto dokáže zistiť správnu úroveň námahy pre seba.

Trvalý mýtus

Cvičenie mýtus nie je pravdepodobné, že odíde - je to docela pevne zakorenené v zdravotníckom zariadení a dôsledkom neinformovanej verejnosti. Potrebujeme poznať vlastné orgány, pokúsiť sa vzdelávať tých, ktorí sú vnímaví, a ignorovať tých, ktorí nie sú. Nerobíme pre nikoho nič dobré tým, že sme sa nadmerne vyvíjali a týždenne sme sa zdržiavali v posteli.

zdroj:

Klinická rehabilitácia. 2008 máj, 22 (5): 426-35. Môže cvičenie obmedziť prevenciu post-námahovej nevoľnosti v syndróme chronickej únavy? Nekontrolovaná klinická štúdia.

Fyziologické správanie. 2007 Dec 5, 92 (5): 963-8. Epub 2007 Júl 25. Hodnotenie v reálnom čase účinku cvičenia v syndróme chronickej únavy.

In Vivo. 2004 Júl-Aug; 18 (4): 417-24. Prevalencia abnormálneho pohybu srdcovej steny v kardiomyopatii spojenej s neúplným množením vírusu Epstein-barr a / alebo cytomegalovírusu u pacientov s chronickým únavovým syndrómom.

Foto © Michael Greenberg / Getty Images