1 -
Poškodzujúca pohoršenie (časť 3 z 3)Post-námahová porucha (PEM) je kľúčovým príznakom syndrómu chronickej únavy ( ME / CFS ), ktorý spôsobuje vyvrcholenie príznakov a masívny nárast energie, po ktorom by iným ľuďom došlo k malému namáhaniu.
Napriek tomu, že PEM je jedným z najváženejších symptómov ME / CFS, zatiaľ nemáme žiadne lieky na liečbu. Môžete ju však liečiť a spravovať niekoľkými rôznymi spôsobmi.
2 -
Výživové doplnkyNemáme veľa výskumov o doplnkoch pre PEM, ale niektorí lekári robia odporúčania na základe známych funkcií doplnkov, abnormalít spojených s PEM a neoficiálnych informácií od pacientov.
Príplatky, ktoré sa niekedy odporúčajú, zahŕňajú:
- malát horečnatý
- koenzým Q10
- acetyl-L-karnitín
- kreatín
- kyselina listová
- vitamín C
- vitamín E
- alfa-lipoovej kyseliny
- vitamín B1
- vitamín B2
- vitamín B6
- biotín
Doplnky však nie sú zaručené. Tiež musíte byť vedomí vedľajších účinkov a možných negatívnych interakcií, s ktorými prichádzajú. Je dôležité, aby ste sa poradili so svojím lekárom a lekárnikom o všetkých doplnkoch, ktoré užívate.
Môže to byť zlý nápad začať okamžite brať veľa doplnkov. Ďalšie informácie o tom nájdete v časti:
3 -
Stimulácia a zmena životného štýluRiadenie PEM často vyžaduje zmeny spôsobu, akým robíte veci. Niektorí ľudia hovoria, že "žije v energetickej obálke". Najpopulárnejším vysvetlením v komunite pacientov je eseje nazvaná The Spoon Theory, od Christine Miserandino.
V podstate musíte znížiť svoju úroveň aktivity na úroveň, ktorú môže vaše telo zvládnuť. To môže znamenať, že budete robiť veľa obetí a rozdeľovať svoj život na najdôležitejšie veci. To často zahŕňa neuveriteľne ťažké rozhodnutia, ale môže to znamenať obrovský rozdiel vo vašej kvalite života.
Dokument o konsenzu v roku 2012 o stimulácii ME / CFS ukázal, že stimulácia bola pacientmi jednotne hodnotená ako jedna z najužitočnejších terapeutických možností.
Ak potrebujete pomoc pri vykonávaní týchto zmien a učebných techník stimulácie, aby ste maximálne využili svoj produktívny čas, prečítajte si:
4 -
Správa stresuZdá sa, že ME / CFS sa zhoršuje stresom, čo je pravdepodobne naučenie. Preto je pochopiteľné, že riadenie stresu vám môže pomôcť zvládnuť kľúčové príznaky vrátane PEM.
Je dôležité pochopiť, že väzby na stres neznamenajú, že ME / CFS je psychologické ochorenie. Stres má nespočetné fyziologické príčiny a účinky. Jeden, ktorý získal veľkú pozornosť od výskumníkov ME / CFS, je stresový hormón kortizol.
V štúdii o strese a PEM v roku 2014 výskumníci dospeli k záveru, že riadenie stresu má nepriamy vplyv na PEM. V podstate pacienti s lepším stresovým manažmentom mali lepšie ranné hladiny kortizolu a tieto hladiny kortizolu boli spojené s menej závažným PEM.
5 -
Cvičenie: Kontroverzný prístupTeraz prichádzame k najkontroverznejším aspektom riadenia ME / CFS. Pravdepodobne sa pýtate: "Ako môže pomôcť, keď je na prvom mieste príčinou problému?"
Väčšina expertov súhlasí s tým, že ľudia s ME / CFS potrebujú nejaké cvičenia. Koniec koncov, svalová atrofia a nečinnosť slúži iba na to, aby ste menej zvládli činnosť, zatiaľ čo zvyšujú ďalšie príznaky, ako aj riziko iných ochorení.
Nemôžete však liečiť terapeutické cvičenie ako ostatní ľudia. Musíte poznať svoje obmedzenia a dodržiavať ich striktne.
Niektorí ľudia sa obracajú na fyzickú terapiu, ale so zmiešanými výsledkami. Je dôležité, aby bol váš terapeut oboznámený s obmedzeniami, ktoré sú vlastné ochoreniu, aby vás nepritiahli príliš ďaleko a aby ste sa ešte horšie.
Sekcia lekárskej komunity obhajuje liečbu nazvanú Vykonávaná terapeutická terapia (GET) ako prvotriednu liečbu pre ME / CFS. Poukazujú na výskum, ktorý naznačuje, že je to prospešné. Na druhej strane tejto značnej diskusie je však výskum naznačujúci, že GET je skutočne škodlivé pre ľudí s ME / CFS.
Ako to môže mať taký zásadný nesúhlas? Prichádza z rozdielneho názoru na samotnú povahu choroby. Tu sa môžete dozvedieť viac:
6 -
Všeobecné ošetreniaJe možné, že liečby ME / CFS, ktoré nie sú priamo zamerané na PEM, môžu pomôcť s týmto symptómom znížením celkovej závažnosti Vašej choroby. Máte veľa možností liečby, ktoré môžete preskúmať s pomocou svojho lekára.
Znova nezabudnite diskutovať so svojím lekárom o všetkých vašich liečebných postupoch, aby ste zabezpečili, že vaša voľba bude bezpečná a pravdepodobne účinná. Budete pravdepodobne musieť nájsť jedinečnú kombináciu liečby a stratégií manažmentu prispôsobených vašim špecifickým príznakom a situácii.
Pozri časti 1 a 2 tejto série:
zdroj:
Gladwell PW a kol. Zdravotné postihnutie a rehabilitácia. 2014; 36 (5): 387-94. Použitie online prieskumu na preskúmanie pozitívnych a negatívnych výsledkov rehabilitácie pre ľudí s CFS / ME.
Klasnja A, et al. Časopis športovej medicíny a fyzickej kondície. 2014 Apr; 54 (2): 210-5. Vplyv stupňovanej cvičebnej terapie na hladiny úzkosti a kvalitu života súvisiace so zdravím v syndróme chronickej únavy.
Twisk FM, Maes M. Neuro endokrinologické písmená. 2009; 30 (3): 284-99. Prehľad o kognitívnej behaviorálnej terapii (CBT) a stupňovanej cvičebnej terapii (GET) pri syndróme myalgickej encefalomyelitídy (CF) / chronickej únavy (CFS): CBT / GET je nielen neúčinný a nie je založený na dôkazoch, ale potenciálne škodlivý pre mnohých pacientov s ME / CFS.
White PD a kol. Psychologické lekárstvo. 2013 okt; 43 (10): 2227-35. Zotavenie z chronického únavového syndrómu po liečbe podávanej v štúdii PACE.