Kardiomegália je zdravotný stav, ktorý je tiež známy ako rozšírené srdce. Ak ste boli diagnostikovaný s kardiomegáliou, máte s najväčšou pravdepodobnosťou otázky o tom, ako ste vyvinuli tento stav a pravdepodobne ste sa zaujímali o to, ako kardiomegália ovplyvní váš život a či existuje nejaký liek.
Prehľad
Vaše srdce je sval, ktorý nepretržite pumpuje krv s pravidelnou rýchlosťou a rytmom na posielanie kyslíka a krvi bohatej na živiny vo vašom tele.
Zväčšené srdce znamená, že vaše srdce sa stalo buď väčším (rozšíreným) alebo hrubším, alebo oboma.
Zväčšené srdce môže mať za následok problémy s udržiavaním optimálneho čerpania srdca a môže spôsobiť príznaky alebo dôsledky pre celkové zdravie. Srdce sa môže dočasne zväčšiť kvôli stresu na tele, výsledku tehotenstva alebo kvôli zdravotnému stavu, ako je ochorenie koronárnych artérií , arytmia alebo ochorenie srdcovej chlopne. V závislosti od stavu, ktorý spôsobuje kardiomegáliu, liečba môže zahŕňať použitie liekov, lekárskych procedúr alebo operáciu na nápravu príčiny ochorenia.
príčiny
Kardiomegália môže byť dedičným problémom, alebo sa môže objaviť, ak máte stav, ktorý ovplyvňuje funkciu srdca. Väčšinou sa kardiomegália vyvíja v dôsledku zdravotného stavu.
Zväčšené srdce je zvyčajne výsledkom situácií, ktoré spôsobujú, že srdce silne pumpuje alebo spôsobuje poškodenie srdcového svalu.
Niekedy môže byť srdce zväčšené a slabé bez zjavného dôvodu.
Medzi najčastejšie stavy spojené s kardiomegáliou patrí:
- Vrodená srdcová choroba - srdcový problém prítomný pri narodení
- Útok srdca - ktorý oslabuje časť srdcového svalu
- Arytmia - nepravidelný srdcový rytmus
- Vysoký krvný tlak
- Ochorenie srdcových chlopní
- Kardiomyopatia - ochorenie samotného srdcového svalu
- Tehotenstvo - spôsobuje reverzibilnú kardiomegáliu v dôsledku váhy tehotenstva a tekutiny, ktorá spôsobuje zaťaženie srdca. Akonáhle sa gravidita váha a tekutina začnú vrátiť do normálu, kardiomegalia zvyčajne rieši na vlastnú päsť.
- Pľúcna hypertenzia
- Perikardiálny výpotok - tekutina okolo srdca
- Anémia - nízky krvný obraz
- Porucha štítnej žľazy
- hemochromatóza
príznaky
Niekedy kardiomegália nespôsobuje žiadne príznaky. Najčastejšími príznakmi kardiomegálie sú:
- Dýchavičnosť
- Únava, únava
- Edém a opuch nôh
Ďalšie príznaky, ako je bolesť na hrudníku, silná dýchavičnosť a mdloby, môžu byť príznakmi infarktu. Ak zaznamenáte príznaky infarktu , mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
diagnóza
Ak máte príznaky kardiomegálie, Váš lekár vykoná fyzické vyšetrenie na určenie príčin vašich príznakov. Váš lekár môže zorganizovať niektoré z nasledujúcich diagnostických testov na ďalšie zhodnotenie vašej situácie.
- Rentgén hrude
- elektrokardiogram
- echocardiogram
- Náporový test
- Cardiac CT scan
- MRI
- Kompletný krvný rozbor
- Srdcová katetrizácia a biopsia
Rizikové faktory
Šance na rozvoj kardiomegálie sa zvyšujú, ak máte niektorý z nasledujúcich rizikových faktorov:
- Vysoký krvný tlak
- Rodinná anamnéza stavu
- Ischemická choroba srdca
- Vrodená choroba srdca
- Ochorenie srdcových chlopní
- Infarkt
liečba
Liečba kardiomegálie sa zameriava na nápravu príčiny kardiomegálie. Najbežnejšou liečbou sú nasledujúce lieky.
- diuretiká
- ACE inhibítory
- Blokátory receptorov angiotenzínu
- Antikoagulanciá - riedidlá krvi
- antiarytmík
Niektoré z týchto liekov znižujú tekutinu v tele, aby sa znížilo napätie srdca, zatiaľ čo niektoré z týchto liekov sú viac zamerané na zníženie rizika infarktu. Ak máte kardiomegáliu, možno budete potrebovať kombináciu liekov.
Ak liečba liekom nestačí na nápravu ochorenia, môžu sa vyžadovať lekárske postupy alebo chirurgické zákroky. Niektoré z týchto postupov zahŕňajú:
- Vloženie kardiostimulátora
- Operácia srdcových chlopní
- Koronárny bypass
- Zariadenie na podporu ľavej komory
- Transplantácia srdca
prevencia
Poznanie rizikových faktorov a zmeny životného štýlu sú najlepšie spôsoby, ako znížiť riziko rozvoja kardiomegálie. Zmeny v životnom štýle môžu zahŕňať:
- Ukončenie fajčenia
- Pravidelné cvičenie
- Obmedzenie príjmu sodíka
- Udržiavať zdravú váhu a konzumovať zdravú výživu
- Riadenie stresu
- Zníženie alebo obmedzenie spotreby alkoholu a kofeínu
- Riadenie cukrovky
- Odstránenie kokaínu a nelegálne užívanie drog
Ak máte rodinnú anamnézu kardiomegálie, nezabudnite zdieľať tieto informácie s lekárom. Týmto spôsobom môžete vykonať hodnotenie s cieľom zistiť, či ste už vyvinuli kardiomegáliu a môžete začať s preventívnymi opatreniami vopred.
> Zdroje:
> Úloha zobrazovania v diagnostike a zvládaní hypertrofickej kardiomyopatie, Weissler-Snir A, Crean A, Rakowski H, Expert Rev Cardiovasc Ther. 2016; 14 (1): 51 až 74
Upravil MD Heidi Moawad