The Research Behind Doll Therapy pri Alzheimerovej chorobe
Terapia na bábiky zahŕňa ponúkanie bábiky dospelým, ktorí žijú s demenciou a inými zdravotnými problémami s cieľom zlepšiť ich pohodlie, angažovanosť a kvalitu života. Liečba bábiky sa zvyčajne používa pre ľudí, ktorí sú v strednom alebo neskorom štádiu demencie.
Existuje niekoľko spoločností, ktoré predávajú terapeutické bábiky pre ľudí s demenciou , ako aj veľa opatrovateľov, ktorí vychovávajú cnosti bábika pre dospelých, ale nie všetci sú pripravení na to, aby skočili na túto vlajku.
Prečo nie? Tu sú argumenty pre a proti terapii bábiky pri demencii.
Na podporu terapeutických bábik
Tí, ktorí ponúkajú bábiky ľuďom s Alzheimerovou chorobou a inými typmi demencie, často uvádzajú výhody ako zvýšené úsmevy a zníženie náročného správania . Hovoria o situáciách, v ktorých je milovaný človek dramaticky upokojený tým, že pravidelne držia bábiku alebo s takou radosťou komunikuje s bábikou. Iní cítia, že je výhodné, aby niekto s demenciou mohol slúžiť ako opatrovateľka niečoho, pretože by to mohlo zlepšiť jej pocity účelu.
Navyše, terapia bábikou je nefarmakologický spôsob riešenia náročných emócií a správania, ktoré sa môžu objaviť pri demencii. Neexistujú žiadne vedľajšie účinky liekov alebo liekové interakcie s liečbou bábiky. Opatrovatelia niekedy hlásia, že keď milovaný drží bábiku, sú schopní ľahšie poskytnúť starostlivosť svojmu členovi alebo rezidentovi kvôli rozptýleniu a pohodliu, ktorú poskytuje bábika.
Obavy o terapeutické bábiky
Existujú niektorí lekári, ktorí majú obavy z používania bábik pre ľudí s demenciou. Uvádzajú tieto dôvody ako dôvody ich znepokojenia:
Liečba s dôstojnosťou
Tí proti používaniu bábik pre ľudí s Alzheimerovou chorobou často znepokojujú dôstojnosť osoby.
Poukazujú na to, že dospelý so stratou pamäte nie je dieťa a nemal by sa s ním zaobchádzať. Pri starostlivosti o demenciu zdôrazňujeme, že nepoužívame prístupy ako elderspeak so staršími dospelými, čo zahŕňa liečenie osoby ako dieťa. Dať dospelému bábiku by mohlo pôsobiť proti tomuto dôrazu a prinútiť ľudí, aby odpovedali vyhláseniami ako: "Ach, nie sú to roztomilé?" To môže spôsobiť, že osoba s demenciou sa bude pozerať v ponižujúcom, "roztomilej" spôsobe, namiesto toho ako dospelý, ktorý žije s problémom s pamäťou.
Bez ohľadu na to, či sa používajú bábiky, je vždy isté, aby ste zaobchádzali so všetkými dospelými ako s dospelými, s rešpektom k ich životným vedomostiam a príspevkom k tým, ktorí sa okolo nich stretli počas rokov. Diagnóza demencie nevymaže potrebu dôstojnej liečby.
Rodinné obavy
Niektorí ľudia tiež poukazujú na to, že ak sa bábika používa v zariadení bez povedomia člena rodiny, rodina môže byť zúfalá tým, že ich miluje s bábikou, keď prídu navštíviť. Môžu mať pocit, že zariadenie nehodnotí svojich blízkych dospelých. Môžu byť tiež nepripravené zistiť rozsah kognitívneho postihnutia svojho blízkeho, ktorý by sa mohol objasniť tým, že sa jej hra s bábikou stretne.
Ak zariadenia uvažujú o použití bábiky s niekým s demenciou, obráťte sa na splnomocnenec alebo zodpovednú stranu pred zavedením bábiky, aby vysvetlili, prečo sa tento prístup pokúšal a akú nádej prináša jeho využitie.
Doll Logistika
Existujú aj otázky týkajúce sa spôsobu prezentácie bábiky osobe s demenciou, možného zmätku, na ktorého bábiku patrí kto, ako by mal tento personál implementovať tento prístup, kroky, ktoré sa majú podniknúť, ak sa bábika stane stratená alebo zlomená a obavy z toho, kto je "opatrovateľka "bábiku, takže osoba s demenciou môže piť čaj so svojim priateľom. Objavili sa aj obavy z bábiky, ktorá "spala" so zatvorenými očami a niekto s demenciou znepokojujúci, že panenka zomrela.
Ak plánujete používať terapiu bábiky s blízkym alebo v zariadení s obyvateľmi, ktorí tam žijú, nezabudnite si na tieto otázky premyslieť ešte pred začiatkom programu terapie bábiky. Vo všeobecnosti sa odporúča umiestniť bábiku na miesto, kde ju objaví osoba s demenciou, a nie len jej odovzdať bábiku. To umožňuje obyvateľovi iniciovať účasť s bábikou, ak sa rozhodne.
Dvojité bábiky, ktoré sú k dispozícii na nahradenie toho, ktorý je nepoškodený alebo zlomený, je veľmi dôležitý krok, ktorý treba podniknúť s cieľom odstrániť potenciál pre významné nešťastie obyvateľov. Vzdelajte svojich zamestnancov o tom, že budú mať k dispozícii bábiku, aby pocit starostlivosti o bábiku nezabránil rezidentovi v účasti na iných zmysluplných činnostiach. Keď kupujete bábiku, uistite sa, že má oči, ktoré sú schopné otvoriť, aby niekto s demenciou nemyslel, že zomrel.
Zavádzanie osoby
Iní sú znepokojení tým, že tým, že ponúkajú bábätkovú terapiu starším dospelým, ich zavádzame tým, že im necháme myslieť, že bábika je skutočné dieťa. Ako profesionáli, ktorí sa starajú o ľudí žijúcich s demenciou, je otázka, ako používať terapiu bábiky etickým spôsobom.
Obyvateľ sa pravdepodobne nebude pýtať, či je bábika skutočná alebo nie, a neodporúča sa priamo poukázať na to, že ich "dieťa" je bábika. Ak má daná osoba otázky týkajúce sa bábiky, vyhnite sa ležiacemu rezidentovi, ak je to možné. Namiesto toho použite túto možnosť ako príležitosť, aby ste sa ich opýtali, či si chcú vychovávať vlastné deti. Bábika môže predstavovať vynikajúcu príležitosť na použitie validačnej terapie a reminiscencie .
Výskum v oblasti liečby bábiky
Boli vykonané viaceré výskumné štúdie o použití liekov na bábiku pre ľudí s demenciou. Vedci hľadajú vedecky podložené odpovede na otázku, či a ako bábätká terapia prináša prospech tým, ktorí žijú s demenciou.
Zatiaľ čo uvedené etické problémy sú často uvedené vo výskume, výsledky štúdií ukazujú niekoľko prínosov liečby bábikami. Tie obsahujú:
- Znížená úzkosť
- Znížená agitácia
- Zvýšená úroveň šťastia
- Zvýšená sociálna interakcia
- Zvýšená úroveň aktivity
- Zlepšená schopnosť prijímať starostlivosť
- Menej negatívnych verbálnych výrazov
- Zlepšená nálada
- Zníženie putovania
- Zníženie obsesívy
- Zlepšený príjem potravy
Napríklad podrobná prípadová štúdia týkajúca sa jedného obyvateľa ošetrovateľského domova zaznamenala pokles náročného správania, ako aj úrovne úzkosti a agitácie . Vedci zistili aj zlepšenie v komunikácii a úroveň interakcie s ostatnými.
V ďalšej štúdii sa výskum liekov na bábiky uskutočnil s obyvateľmi ošetrovateľského domova, ktorí mali strednú a neskoršiu demenciu. Štúdia zistila, že používanie bábiky bolo spojené so zvýšením šťastia obyvateľov, sociálnej interakcie , úrovne aktivity a schopnosti ostatných poskytovať starostlivosť obyvateľom. Úroveň úzkosti tiež klesla u týchto obyvateľov.
Tretia štúdia zahŕňala 51 pacientov s demenciou v domácnostiach s opatrovateľskou službou. Bolo zistené, že liečba bábiky je spojená s výrazným poklesom negatívnych verbalizácií a nálady, putovania , agresie a posadnutosti .
Britský denník ošetrovateľstva tiež publikoval prehľad o používaní bábik pre ľudí s demenciou. Aj keď uznáva niektoré z vyššie uvedených obáv, dospel k záveru, že existuje veľa neoficiálnych dôkazov o výhodách terapie bábiky. Tiež poukazuje na to, že aj keď môže byť nedostatok viacerých vedecky opakovaných štúdií o používaní bábik, terapia bábikami ukázala pozitívny vplyv na osoby s demenciou bez použitia liekov.
Niektoré výskumy dokonca zistili zvýšený príjem potravy v obyvateľoch ošetrovateľského domova, ktorí sa zúčastnili na liečbe bábiky. To je dôležitý prínos, pretože diétny príjem často klesá s postupom demencie.
Prečo funguje liečba bábiky?
Liečba bábiky potenciálne ponúka zmysel a účel pre niekoho, kto žije s demenciou. Dozvedieť sa, že ste opatrovateľkou bábiky, ktorá môže byť upokojujúca a účelná. Namiesto neustáleho prijímania pomoci a starostlivosti poskytuje bábika príležitosť na zmysluplnú interakciu, ktorú riadi osoba žijúca s demenciou.
Navrhované usmernenia pre použitie boteľovej terapie
- Postupujte podľa pokynov osoby s demenciou. Ak chce držať bábiku, nech ju. Ak nie, neposkytujte ju naďalej. Ak to považuje za bábiku, nech ju. Ak sa o ňom hovorí ako o jej dieťati, zaobchádza to tak.
- Byť pripravený. Terapia na bábiky môže byť mimoriadne úspešná u ľudí, ktorí sú úzkostliví a neklidní, ale majú tiež potenciál niekoho veľmi rozrušiť, kde je bábika a kto sa o ňu stará. Buďte si vedomí toho, že niektorí ľudia môžu byť príliš znepokojení nad tým, kde bábika spí a či je dobre kŕmená.
- Buďte flexibilní. Terapia na bábiky bola účinná pre niektorých ľudí, ale nie pre všetkých. Ak nie je prínosom pre vášho blízkeho alebo pre pacienta, pokračujte v skúšaní iných ne-drogových zásahov, aby ste znížili úzkosť a zvýšili kvalitu života .
- Uľahčiť interakciu s deťmi. Existuje mnoho výhod z komunikácie medzi generáciami a interakcií . Pokiaľ je to možné, poskytnite šancu svojim blízkym alebo obyvateľom zariadenia, aby trávili čas s deťmi. Výskum ukázal, že táto interakcia môže byť prínosom pre starších dospelých s demenciou aj pre deti.
Slovo z
Zatiaľ čo je potrebný ďalší výskum o terapii bábiky, prejavil sa sľub v poskytovaní zmyslu a pohodlia pre tých, ktorí žijú s demenciou. Bez rizika vzájomného pôsobenia liekov alebo vedľajších účinkov je terapia bábkou vhodnou možnosťou považovať za prístup k náročným správaniam vrátane agitácie, agresie, úzkosti a bojovnosti, ako aj spôsob, ako potenciálne zlepšiť kvalitu života tých, ktorí žijú s demenciou ,
> Zdroje:
> Braden, BA, Gasper, PM Implementácia protokolu terapie detskej bábiky pre ľudí s demenciou: Inovatívna prax. Demencia: Medzinárodný vestník spoločenského výskumu a praxe, 14 (5), 2015, str. 696-706.
> Mitchell, G., McCormack, B. a McCance, T. (2016). Terapeutické použitie bábiky pre ľudí žijúcich s demenciou: kritický prehľad literatúry. Demencia , 15 (5), str. 976-1001.
> Mitchell, G. a O'Donnell, H. (2013). Terapeutické použitie terapie bábiky pri demencii. British Journal of Nursing , 22 (6), str.329-334.
> Mitchell, G. a Templeton, M. (2014). Etické úvahy o liečbe bábok pre ľudí s demenciou. Ošetrovateľská etika , 21 (6), str. 720-730.
> Ng, Q., Ho, C., Koh, S., Tan, W. a Chan, H. (2017). Liečba bábätka u pacientov trpiacich na demenciu: Systematický prehľad. Doplnkové terapie v klinickej praxi , 26, str. 42-46.