Rôzne typy a príčiny demencie

Existuje niekoľko príčin demencie. Niektoré príčiny sú reverzibilné, napríklad trauma hlavy, niektoré lieky a metabolické poruchy. Iné príčiny nie sú reverzibilné a veda, ktorý typ demencie pacienta môže pomôcť hygienikom prispôsobiť svoju starostlivosť primerane.

1. Alzheimerova choroba

Alzheimerova choroba je hlavnou príčinou demencie. Predstavuje približne dve tretiny prípadov demencie .

Alzheimerova choroba je progresívne ochorenie, ktoré je charakterizované depozíciou proteínov v mozgu vo forme plakov a zamotaní.

Vedci sa stále snažia zistiť, čo spôsobuje Alzheimerovu chorobu. Pokročilý vek, rodinná anamnéza a faktory týkajúce sa životného štýlu, ako napríklad fajčenie, môžu ovplyvniť riziko vzniku Alzheimerovej choroby.

2. Vaskulárna demencia

Cievna demencia je druhou najčastejšou príčinou demencie. Výsledkom je znížený prietok krvi do mozgu buď zúžením alebo úplným zablokovaním krvných ciev, ktoré zbavujú krvné bunky životne dôležitého kyslíka a živín. Vaskulárna demencia môže byť spôsobená niekoľkými malými zdvihmi, jedným veľkým mŕtvicím, cukrovkou alebo hypertenziou.

3. Frontotemporálna demencia

Frontotemporálna demencia (FTD) je charakterizovaná atrofiou alebo plytvaním frontálnych a temporálnych lalokov mozgu v neprítomnosti Alzheimerovej choroby. Obvykle sa vyskytuje skôr ako Alzheimerova choroba s nástupom medzi 35 až 75 rokmi.

Postupuje rýchlejšie ako Alzheimerova choroba a má kratšiu dĺžku života. FTD môže mať genetickú väzbu, ale vedci sú stále presvedčení o presnej príčine.

FTD zvyčajne vykazuje zmeny v správaní, zvyčajne ako nevhodné spoločenské alebo osobné správanie. Problémy s rečou, nazývané afázia , sú ďalšou hlavnou prezentáciou FTD.

4. Lewy Body demencia

Lewy telesná demencia, pomenovaná Friederichom H. Lewym, ktorý prvýkrát opísal ložiská na začiatku 20. storočia, je charakterizovaný ložiskami proteínu alfa-synuclein vnútri mozgových buniek. Zatiaľ čo mnohé príznaky demencie Lewy Body pripomínajú Alzheimerovu chorobu, tri symptómy ju odlišujú od iných typov demencie: živé halucinácie , rôzne úrovne vedomia alebo bdelosti a vážne poruchy spánku.

5. Parkinsonova choroba

Parkinsonova choroba je progresívne zhoršenie nervových buniek v mozgu, ktoré produkujú dôležitý chemický dopamín v mozgu. Dopamín funguje ako chemický posol v mozgu, koordinuje hladký a vyvážený pohyb svalov. Bez dopamínu nie je mozog schopný komunikovať, čo vedie k strate schopnosti kontrolovať pohyby tela.

V pokročilých štádiách môže Parkinsonova choroba ovplyvniť kognitívne fungovanie, čo vedie k ťažkostiam pri získavaní spomienok, problémom s odôvodnením, rozhodovaním a riešením problémov a depresiou. Demencia sa vyskytuje približne u 20% až 60% pacientov s Parkinsonovou chorobou.

6. Huntingtonova choroba

Huntingtonova choroba je dedičné ochorenie, ktoré sa zvyčajne vyskytuje u osôb 30 alebo 40 rokov. Je charakterizovaný nekontrolovanými pohybmi, emočnými poruchami a mentálnym zhoršením.

Pri Huntingtonovej chorobe môže byť prvým príznakom ochorenia progresívne mentálne zhoršenie výslednej demencie. Deti s jedným rodičom, u ktorých je diagnostikovaný Huntingtonov gén, majú 50% pravdepodobnosť výskytu samotnej choroby.

7. HIV / AIDS

HIV / AIDS je vírus, ktorý je kontrahovaný kontaktom s krvou alebo telesnými tekutinami infikovanej osoby. Demencia súvisiaca s AIDS môže súvisieť s nadirom CD4 + T-buniek a trvaním imunosupresie. Pred antiretorovírusovou liečbou bola demencia súvisiaca s AIDS spojená s nízkym počtom CD4 + a vysokým vírusovým zaťažením. Teraz, s účinnou antiretrovírusovou terapiou, ktorá spomaľuje pokrok HIV a AIDS , pacienti žijú dlhšie a nepodliehajú oportunistickým infekciám, akú kedysi robili.

Títo pacienti môžu byť vystavení riziku vzniku demencie súvisiacej s AIDS v čase ich starnutia

Príznaky demencie súvisiacej s AIDS zahŕňajú symptómy zábudlivosť, pomalosť, ťažkosti s koncentráciou a riešenie problémov a halucinácie.

8. Creutzfeldt-Jakobova choroba (CJD)

Najčastejšie známa ako choroba šialených kráv , Creutzfeldt-Jakobova choroba (CJD) je spôsobená priónmi. Tieto prióny zničia schopnosť mozgu fungovať. CJD môže mať genetickú väzbu, ale väčšina prípadov je sporadická, bez známej príčiny. Niektoré prípady môžu byť dôsledkom expozície kontaminovaného zdravotníckeho zariadenia počas procedúr. Demencia súvisiaca s CJD často rýchlo postupuje niekoľko mesiacov a zahŕňa problémy s pozornosťou, koncentráciou, chuťou, víziou a koordináciou.

zdroj:

Vaskulárna demencia. Alzheimerovej asociácie. 21. novembra 2007.
http://www.alz.org/alzheimers_disease_vascular_dementia.asp.

Gilliland, M. Dementia J Pract Nurs. Zima 2007, 57 (4): 5-13; kvíz 14-6.

Marie-Florencia Shadlen, MD a Eric B Larson, MD, MPH. Syndrómy demencie . UpToDate.com

MUDr. Alexander W Thompson, MBA, Dr Andrew Pieper, PhD, a Dr. Glenn J Treisman, PhD. Demencia a delirium u pacientov infikovaných vírusom HIV . UpToDate.com.