CD20 je CD marker - molekula na povrchu bunky, ktorá sa môže použiť na identifikáciu a typovanie konkrétnej bunky v tele. CD20 sa nachádza na povrchu B-buniek, ale zálohujme a uľahčime to pochopiť.
Čo sú značky CD?
CD markery sú molekuly, ktoré sa nachádzajú na povrchu buniek v našom tele. Môžete ich počuť ako antigény - a antigén je v podstate niečo na povrchu bunky, ktoré pozná naša imunitná sústava.
Napríklad naše bielych krviniek rozpozná antigény na povrchu bakteriálnych útočníkov a bielych buniek má schopnosť reagovať na to, čo je správne vnímané ako hrozba.
Každá bunka v našom tele má marker CD a celkovo existuje viac ako 250 týchto antigénov. Termín CD označuje zoskupenie diferenciácie - a opäť je jedným zo spôsobov, ktorými možno rozlíšiť rôzne druhy buniek. Byť schopný identifikovať tieto značky CD môže byť obzvlášť dôležitý, ak nemôžete inak rozpoznať typ bunky.
Značiek CD, B buniek a T buniek
Lymfómy sú rakoviny typu bielych krviniek známych ako lymfocyty. Existujú dva hlavné typy lymfocytov - B lymfocyty alebo B bunky a T lymfocyty alebo T bunky . Obidva typy lymfocytov pomáhajú chrániť naše telo pred infekciami.
B bunky a T bunky majú rôzne funkcie a rakoviny každého z B-buniek pôsobia odlišne od rakoviny B-buniek.
Napriek všetkým týmto rozdielom môže byť ťažké rozpoznať rozdiel medzi 2 pod mikroskopom. Podobne ako 2 identické dvojčatá, ktoré sa správajú veľmi odlišne a reagujú na ľudí inak, ale vyzerajú rovnako na vonkajšej strane.
Čo je CD20?
CD20 je antigén, ktorý sa nachádza na povrchu B buniek, ale nie v T bunkách.
Príklad toho, ako možno CD-20 použiť na oddelenie buniek od seba, je uvedený tu:
Existujú 2 veľmi odlišné druhy rakoviny, ktoré vyzerajú ako identické dvojičky pod mikroskopom, ale majú veľmi odlišné ochorenia a odpovedajú odlišne na liečbu: Difúzny veľký lymfóm B lymfocytov (DLBCL) je rakovina zahŕňajúca B lymfocyty. Pod mikroskopem bunky vyzerajú rovnako ako rakovinové T bunky nachádzajúce sa v anaplastickom veľkom bunkovom lymfóme (ALCL) . Obe tieto druhy rakoviny majú veľké "pľúcne" vyzerajúce bunky a môžu byť inak nerozoznateľné. CD20 sa môže použiť na rozpoznanie rozdielu medzi týmito dvoma druhmi rakoviny v tom, že výsledky testu pre CD20 by boli zvyčajne pozitívne v prípade DLBCL, ale negatívne pre ALCL.
Ako sa testuje?
Na identifikáciu CD20 sa používa špeciálna technika nazývaná imunohistochémia (IHC), ktorá určuje, či abnormálna rakovinová bielych krviniek (najmä lymfocytov) je B-bunka alebo T-bunka.
Ako sa lieči?
Liečba a prognóza B-buniek a T-bunkových lymfómov sú často odlišné.
Novšia kategória liekov nazývaná monoklonálne protilátky funguje veľmi dobre pre niektoré lymfómy. Tak ako naše telá vytvárajú protilátky na boj proti baktériám a vírusom, monoklonálne protilátky sú ľudské protilátky určené na boj proti rakovinovým bunkám.
A rovnako ako naše telo tvoria protilátky, ktoré rozpoznávajú antigény na baktériách vírusy, tieto monoklonálne protilátky rozpoznávajú antigény na povrchu rakovinových buniek; v tomto prípade CD20.
Použitie monoklonálnej protilátky, ktorá sa viaže na CD20, preto bude pracovať len proti rakovine s antigénami CD20 na povrchu, ako je ALCL v analógii vyššie.
Liečba monoklonálnou protilátkou a CD20
Existuje niekoľko monoklonálnych protilátok, ktoré sa teraz používajú. Monoklonálne protilátky, ktoré liečia lymfómy B buniek a leukémie s antigénom CD20 na povrchu buniek, zahŕňajú:
- Rituxan (rituximab)
- Zevalin (ibritumomab tiuxetan)
- Bexxar (tositumomab)
- Gazyva (obinutuzumab)
- Arzerra (ofatumumab)
Hoci sa všetky viažu na CD20, medzi týmito protilátkami sú rozdiely. Niektoré sú označované ako chimérické, ako napríklad rituximab, čo znamená, že biologickí inžinieri použili "zmes stavebných materiálov" na vytvorenie protilátky, niektoré ľudské, niektoré myši; niektoré sú humanizované (obinutuzumab) a niektoré sú úplne ľudské (ofatumumab), čo znamená, že všetky časti pochádzajú z ľudských génov => bielkovinových zdrojov. Ďalšou diferenciačnou činnosťou je, že niektoré sú spojené s rádioaktívnymi prvkami (ibritumomab tiuxetan a tositumomab).
Riešenie s lymfómom
Keď ste sa dostali na túto stránku, urobíte veľký krok vpred v tom, že ste aktívnym účastníkom vašej starostlivosti. Štúdie zistili, že učenie čo najviac o vašej chorobe a aktívne pôsobenie vo vašej starostlivosti pomáha nielen vyrovnať sa s úzkosťou rakoviny, ale môže pomôcť aj s výsledkami. Oslovte rodinu a priateľov. Pozrite sa na nádhernú on-line komunitu ľudí s leukémiou a lymfómom - ľudia, s ktorými môžete získať podporu 24 hodín denne a 7 dní v týždni. A uistite sa, že ste vaším vlastným advokátom vo vašej starostlivosti o rakovinu . Medicína sa mení a onkológovia nielen tolerujú, ale očakávajú, že budú pracovať bok po boku s vami, aby ste prispôsobili liečivý program, ktorý je pre vás najvýhodnejší ako človek.
zdroj:
Národný onkologický inštitút. Liečba dospelých nehodgkinských lymfómov - zdravotnícka verzia (PDQ). Aktualizované 15.1.16. http://www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/adult-nhl-treatment-pdq