Môžete alebo nemusíte počuť nejaké bzučanie o používaní ketogénnej stravy pre syndróm dráždivého čreva (IBS). Ketogénna strava je veľmi prísna dieta pôvodne vyvinutá ako liečba epilepsie. Pretože možnosti liečby IBS môžu byť trochu obmedzené, ľudia s poruchou často skúšajú alternatívne stratégie ako spôsob, ako sa vysporiadať s príznakmi, a to môže zahŕňať aj dôležité diétne zmeny.
V tomto prehľade sa naučíte, čo je ketogénna strava a či je alebo nie je bezpečná alebo užitočná vec, aby ste zvážili pokúsiť sa o IBS.
Čo je ketogénna strava?
Ketogénna strava je veľmi prísna, veľmi nízka sacharidová, vysoko tučná a vysoko proteínová strava. Diéta by sa mala používať len pod dohľadom lekára as podporou a vedením dietetika.
Táto strava bola prvýkrát navrhnutá ako liečba epilepsie a existuje veľa výskumov, ktoré ukazujú, že má potenciál znížiť záchvatovú aktivitu u niektorých ľudí, ktorí majú poruchu. Výskum o strave bol rozšírený do sféry obezity a opäť výskum ukázal, že to môže byť efektívna strava pre chudnutie. Použitie ketogénnej stravy ako účinnej liečby iných zdravotných problémov v súčasnosti prebieha.
Čo je ketóza?
Ak chcete lepšie pochopiť, ako funguje ketogénna diéta, možno budete musieť skontrolovať biológiu vášho tela, aby ste získali základné pochopenie fyziologického stavu nazývaného ketóza.
Typicky naše telá používajú sacharidy na energiu. Keď po niekoľkých dňoch postávame alebo nasledujeme extrémne nízku hladinu uhľohydrátov, naše telá vyčerpajú uloženú glukózu a sú nútené premeniť na tuk na palivo. Toto sa dosahuje produkciou niečoho nazývaného ketónové telá. Úrovne prítomnosti týchto ketónov je možné merať testovaním moču, krvi alebo dychu.
Keď sú prítomné ketóny, uvádza sa, že telo je v stave ketózy a naznačuje, že vaše telo teraz dostáva svoju energiu z tukov namiesto uhľohydrátov.
V minulosti sa ketóza považovala za zdravotný stav, ktorý by mal byť znepokojený. Súčasný názor však spočíva v tom, že mierna ketóza nie je nielen nebezpečná, ale môže mať aj nejaké zdravotné výhody.
Zdravotné problémy, ktoré by mohli byť prínosom
Ako bolo uvedené vyššie, existujú dve oblasti, v ktorých existuje silná podpora výskumu účinnosti ketogénnej stravy:
1. Epilepsia: Účinnosť ketogénnej stravy bola podporená výskumom od roku 1920, pričom prevládajúci výskum hodnotil diétu pre deti. Existuje však aj značný dôkaz, že môže byť účinný u dospelých, ktorí majú epilepsiu. Typicky sa strava používa spolu s liekom proti záchvatu. Výskum ukázal, že mnohí ľudia, ktorí ju skúšajú, majú zníženú frekvenciu záchvatov. V prípade menšieho percenta je strava taká, že sa stávajú úplne bez záchvatov. Pre menšiu skupinu je diéta účinnejšia ako lieky proti záchvatom.
2. Strata hmotnosti: Existuje veľa klinického výskumu, ktorý dokazuje, že ketogénne diéty sú účinné pri chudnutí.
Ale vedci nevedia, či dochádza k zníženiu hmotnosti kvôli obmedzeniu kalórií, alebo ak sa to stane v dôsledku obmedzenia uhľohydrátov. Existuje výskum, ktorý naznačuje, že samotné obmedzenie sacharidov môže byť účinné pri strate hmotnosti. Obmedzenie sacharidov môže tiež zlepšiť príznaky metabolického syndrómu (pre-diabetes), diabetes typu 2 a srdcové choroby. Ak sa zaujímate, či diéta s vysokým obsahom tukov môže skutočne viesť k prírastku na váhe, existujú významné dôkazy, že starý "tuk robí tuky" myslenie je teraz zastarané.
Pre iné zdravotné problémy je výskum iba v predbežných fázach. V tomto bode nemožno vyvodiť žiadne pevné závery.
Ketogénna strava sa hodnotí ako liečba pre nasledujúce zdravotné stavy:
- akné
- Alzheimerova choroba
- Amyotrofická laterálna skleróza
- autizmus
- Bipolárna porucha
- Zranenie mozgu
- rakovina
- bolesti hlavy
- Roztrúsená skleróza
- Parkinsonova choroba
- Syndróm polycystických vaječníkov
- Problémy s spánkom
Možné riziká
Vedci sa domnievajú, že ketogénna strava je bezpečnou stravou vo všeobecnosti, ale je zaručený lekársky dohľad. Existujú obavy z možných účinkov obličiek vrátane zvýšeného rizika vzniku obličkových kameňov. Ďalšie oblasti záujmu pre ľudí, ktorí dodržiavajú diétu na dlhodobom základe, sú vysoká hladina cholesterolu v krvi, zlomeniny kostí a spomalený rast.
Môže ketogénna diéta pomôcť IBS?
K dnešnému dňu sa nezdá, že by existovali výskumné štúdie o použití ketogénnej stravy pre IBS.
Existuje jedna klinická správa o použití "veľmi nízkej hladiny sacharidov" (VCLD) u pacientov s IBS-D prevažujúcim hnačkou . Bola to veľmi malá, veľmi krátka štúdia. Iba 13 ľudí z pôvodného 17 dokončilo štúdiu. Štúdiový protokol vyžadoval, aby účastníci sledovali VLCD po dobu štyroch týždňov po tom, čo sledovali štandardnú stravu počas dvoch týždňov. Väčšina účastníkov štúdie boli ženy a všetci mali nadváhu. Počas trvania šesťtýždňovej štúdie boli účastníkom štúdie poskytnuté všetky jedlá. Počas fázy VCLD sa jedlo skladalo z 51% tuku, 45% bielkovín a 4% sacharidov. Ako taká táto diéta pozostávala z nižších hladín tukov a vyšších hladín bielkovín, ako sa uvádza v klasickej ketogénnej strave.
Výsledky ukázali, že všetci účastníci hlásili primeranú úľavu od symptómov najmenej v dvoch týždňoch, kedy boli na VLCD a desať z nich hlásilo primeranú úľavu počas všetkých štyroch týždňov obmedzenej stravy. Adekvátna úľava symptómov ako opatrenie bola len odpoveďou na otázku, na ktorú boli účastníci požiadaní jeden každý týždeň. Ďalšie výsledky zahŕňali správy o znížení frekvencie výskytu stolice a bolesti a zlepšenie pozorované pri konzistencii stolice a kvalite života.
Tieto výsledky je potrebné považovať za predbežné z dôvodu obmedzeného počtu účastníkov a krátkeho trvania štúdie. Okrem toho neexistovala žiadna kontrolná skupina, takže nie je známe, či pozitívne výsledky vyplynuli z obmedzenia sacharidov alebo placebového účinku. Pamätajte tiež, že strava sledovaná bola veľmi nízka diéta sacharidov, nie ketogénna strava, takže môže byť ťažké vyvodiť závery o ketogénnej strave. Napokon treba poznamenať, že účastníci dostali všetky jedlá na šesť týždňov, a nie niečo, čo sa dá ľahko replikovať v reálnom živote.
Čo očakávať
Ketogénna strava by mala byť v ideálnom prípade podávaná pod dohľadom lekára as podporou dietetika. Dietetik zabezpečí, aby dieter nielen dodržiaval pokyny pre stravu, ale že užíva primeranú výživu. Niektoré liečebné protokoly vyžadujú, aby ste pred začatím výživy rýchli, ale nie všetci. Výhodou nalačno je, že prináša stav ketózy rýchlejšie.
Dietetik vám môže naučiť, čo chcete jesť a ako ju pripraviť, aby ste prísne dodržiavali pokyny týkajúce sa stravy. Poskytnú tiež informácie o tom, aké vitamínové a minerálne doplnky by ste mali užívať, aby ste sa nahradili tými, ktorí stratili obmedzenie potravín. Typické doplnky odporúčané osobe na ketogénnej strave zahŕňajú vápnik, kyselinu listovú, železo a vitamín D.
Ak sa rozhodnete prejsť na diétu, budete jesť viac potravín obsahujúcich tuk a menej potravín obsahujúcich proteíny. Najväčšou úpravou bude nízky príjem uhľohydrátov. Vzhľadom na ťažké obmedzenie sacharidov môžete pocítiť únavu počas prvých dní stravovania. Je dôležité, aby ste prísne dodržiavali pokyny týkajúce sa stravy. Jedlo aj jedlo, ktoré nedodržuje pokyny, môže výrazne znížiť všetky výhody, ktoré by ste mohli dostať z diéty.
Spodný riadok
V súčasnosti neexistuje žiadny klinický dôkaz, že by ketogénna strava bola užitočná pre osoby, ktoré majú IBS. Strava je dosť reštriktívna a môže byť veľmi ťažké ju sledovať. Pre túto mieru úsilia by vám mohlo byť lepšie slúžiť tým, že dávku nízkej stravy FODMAP vyskúšate - diétu, ktorá má významný klinický výskum na podporu jej účinnosti pre IBS. Pri diéte s nízkym obsahom vitamínov FODMAP sa zameriava aj na obmedzenie sacharidov, ale iba špecifické typy sacharidov, ktoré sú spoločne označované ako FODMAP , ktoré boli vedecky identifikované ako príznaky IBS príznakov.
Ak ste stále presvedčení, že by ste chceli vyskúšať ketogénnu diétu, uistite sa, že diskutujete o strave so svojím lekárom, aby ste sa uistili, že to nebude pre vás škodlivé vzhľadom na vašu vlastnú jedinečnú anamnézu. Budete tiež musieť nájsť kvalifikovaného dietetika a úzko spolupracovať s touto osobou, aby ste sa uistili, že všetky vaše nutričné požiadavky sú splnené.
zdroj:
Austin G, Dalton, C, Yuming H, et al. "Diéta s veľmi nízkym obsahom sacharidov zvyšuje príznaky a kvalitu života v syndróme prerážania hnačky - prevládajúceho syndrómu" Klinická gastroenterológia a hepatológia 2009; 7 (6): 706-708 ..
Paoli A, Rubini A, Volek JS, Grimaldi KA. "Viac ako strata hmotnosti: prehľad terapeutického použitia veľmi nízkokarbohydrátových (ketogénnych) diét" European Journal of Clinical Nutrition 2013, 67 (8): 789-796.
"Ketogénna strava", webová stránka nadácie Epilepsie .