Môžem užívať Tylenol s NSAID?

Vhodné použitie je vo veľkej miere definované vedľajšími účinkami

Tylenol (acetaminofén) je druh lieku s analgetickými aj antipyretickými vlastnosťami. Na odstránenie bolesti sa používa analgetikum, zatiaľ čo antipyretik pomáha znižovať horúčku.

Existuje veľa ľudí, ktorí veria, že Tylenol je skoro to isté ako aspirín , Advil (ibuprofen) alebo Aleve (naproxen) , ale existuje jeden kľúčový rozdiel: posledné tri patria do triedy liekov známych ako nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) .

Zatiaľ čo NSAID majú aj analgetické a antipyretické účinky, môžu tiež zmierniť zápal spôsobený stavmi, ako je artritída, burzitída a tendinitída. Tylenol nemôže.

Napriek tomuto a ďalšiemu prínosu majú nesteroidné protizápalové lieky množstvo potenciálne závažných vedľajších účinkov, ktoré obmedzujú ich použitie. Ako taký, ani Tylenol ani NSAID nemožno považovať za "lepšie" ako ostatné; jednoducho majú vhodné využitie.

Ako sa Tylenol a NSAID líšia

Tylenol sa používa predovšetkým na liečbu bolesti hlavy, horúčky, bolesti svalov, bolesti chrbta, bolesti zubov a prechladnutia. Zatiaľ čo presný mechanizmus účinku je stále nejasný, pravdepodobne Tylenol inhibuje enzým nazývaný COX-2 miernejším spôsobom ako NSAID. Takto zabraňuje mozgu uvoľňovať chemikálie, ktoré aktivujú receptory bolesti.

Zatiaľ čo NSAID robia veľa z tých istých vecí, zmierňujú aj produkciu prostaglandínu , hormonálnu zlúčeninu, ktorá podporuje zápal.

Prostaglandíny majú tiež rozdiel na ochranu žalúdka pred škodlivými účinkami tráviacich kyselín.

A v ňom spočíva jedna z hlavných úloh použitia NSAID: keďže hladiny prostaglandínu klesajú, tak aj ochranný prínos pre žalúdok. Pretože Tylenol má menší účinok na prostaglandín, jeho gastrointestinálne vedľajšie účinky sú oveľa menej závažné.

Porovnanie vedľajších účinkov

Užitočnosť Tylenolu a NSAID je z veľkej časti definovaná ich vedľajšími účinkami.

Vedľajšie účinky Tylenolu sú zvyčajne malé a môžu zahŕňať nevoľnosť žalúdka, nevoľnosť, stratu chuti do jedla a bolesť hlavy. Príležitostne sa môže vyvinúť aj svrbenie a vyrážka.

Naproti tomu NSAID môžu spôsobiť pálenie záhy, bolesť žalúdka a peptické vredy . Dlhodobé alebo nadmerné užívanie môže ovplyvniť krvný tlak a zrážanie krvi a zvýšiť riziko krvácania, hypertenzie, periférneho edému (opuchu nohy), infarktu a mozgovej príhody.

Tylenol nie je spojený s kardiovaskulárnym alebo peptickým vredom. Môže však spôsobiť vážne poškodenie pečene, ak sa používa nadmerne (viac ako 4 000 miligramov denne) alebo sa užíva s alkoholom.

Zatiaľ čo NSAID môžu spôsobiť poškodenie pečene, ak sa používa v nadbytku, riziko je oveľa menšie. To isté platí aj pre obličky, ale zvyčajne len vtedy, keď dôjde k poruche obličiek.

Zdvojnásobenie bolesti

Spravidla by ste nemali zdvojnásobovať NSAID kvôli zvýšenému riziku gastrointestinálnych a kardiovaskulárnych vedľajších účinkov. Podobne by ste nechceli zvyk zdvojnásobiť dávku Tylenolu, pretože toxicita pečene sa môže vyvíjať s dennou dávkou až 3 000 miligramov (alebo šiestich kapsúl Tylenol Extra Strength).

S tým, čo sa povedalo, nie je nič inherentne zlé, ak sa rozhodnete doplniť svoje denné NSAIDs s Tylenolom. Ak napríklad váš Advil alebo Aleve neposkytuje úľavu od artritídy, ktorú potrebujete, môžete užívať Tylenol neskôr v deň, pokiaľ zostanete v odporúčanom dávkovaní.

Na druhej strane, ak máte poškodenú funkciu obličiek alebo ochorenie pečene (ako je hepatitída B alebo C), potom budete musieť spolupracovať so svojím lekárom, aby ste prispôsobili Vaše použitie alebo našli alternatívy , ktoré neprispievajú k poškodeniu orgánov.

Slovo z

Počas príznakov vzniku artrití sa ľudia často samoliečia a používajú bolesť ako jedinú mieru toho, koľko alebo málo drog, ktoré potrebujú.

Zatiaľ čo to zvyčajne nespôsobí problémy v počiatočnom štádiu, môže sa stať problematické, ak sa stav zhorší a nie je potrebná riadna lekárska starostlivosť.

Artritída je ochorenie, ktoré treba zvládnuť. Pomocou lekára sa môžete vyhnúť komplikáciám liečby a nájsť farmaceutické a nefarmaceutické riešenia, ktoré môžu poskytnúť úľavu bez poškodenia vášho zdravia.

> Zdroje:

> Bally, M .; Dendukuri, M .; Rich, B. a kol. "Riziko akútneho infarktu myokardu s NSAID v reálnom svete: bayesovská metaanalýza údajov jednotlivých pacientov." BMJ . 2017; 357: j1909. DOI: 10.1136 / bmj.j1909.

> Scheiman, J. "NSAID-indukovaná gastrointestinálna poranenie: sústredená aktualizácia pre lekárov." J Clin Gastroenterol. 2016; 50 (1): 5-10. DOI: 10.1097 / MCG.0000000000000432.

> Yoon, E .; Babar, A .; Choudhary, M. a kol. "Hepatotoxicita indukovaná acetaminofénom: komplexná aktualizácia." J Clin Transl Hepatol. 2016; 4 (2): 131 až 42. DOI: 10.14218 / JCTH.2015.00052.