Možnosti správy bolesti
Bolesť bola definovaná vedecky ako nepríjemná, emocionálna a senzorická skúsenosť spojená so skutočným alebo potenciálnym poškodením tkaniva. Väčšina typov artritídy je spojená s bolesťou, ktorá sa dá rozdeliť do dvoch všeobecných kategórií: akútna a chronická. Akútna bolesť je dočasná. Chronická bolesť sa pohybuje od miernej až po závažnú a môže trvať týždne, mesiace, roky alebo dokonca celý život.
Chronická bolesť môže byť strašná, pretože postihuje ľudí fyzicky, emocionálne, psychologicky a sociálne. To môže sťažiť prácu a udržať si zodpovednosť doma. Môže negatívne ovplyvniť kvalitu života.
Bolesť sa môže meniť
Chronická bolesť je hlavným zdravotným problémom a pretože môže byť oslabujúca, je dôležité pochopiť, čo spôsobuje bolesť a premenlivú povahu bolesti.
Hodnotenie toho, čo funguje
Lepšie spôsoby na zvládanie bolesti sa neustále hľadajú. S úľavou od bolesti ako cieľa pacienti s artritídou zvyčajne skúšia rôzne techniky boja proti bolesti skôr, ako určia, čo im najlepšie vyhovuje. Úspech alebo neúspech konkrétnej liečby je individuálny. Čo funguje pre jednu osobu, nemusí pracovať pre inú osobu.
Lieky proti bolesti
Lieky možno použiť na zníženie bolesti. Bežne predpisované lieky proti bolesti zahŕňajú:
- Analgetiká (lieky proti bolesti a lieky proti bolesti)
- NSAID (nesteroidné protizápalové lieky)
Lieky na bolesť pomáhajú dosiahnuť určitú mieru komfortu, ale nemenia nič na zmenu chorobného stavu. Množstvo použitých liekov proti bolesti musí byť kontrolované, pretože sú známe vedľajšie účinky . Zoznámte sa s analgetikami , nesteroidnými protizápalovými látkami a liekmi proti bolesti vhodnými pre pacientov s artritídou .
cvičenie
Cvičenie môže pomôcť udržať funkciu a zmierniť bolesť. Ľudia s artritídou by mali vždy diskutovať o plánoch cvičenia so svojím lekárom. Niektoré cvičenia môžu byť obmedzené pre ľudí s určitým typom artritídy alebo keď sú kĺby opuchnuté a zapálené.
Vodoliečba / Teplá voda
Teplá voda terapia môže znížiť bolesť a stuhnutosť. Cvičenie v bazéne, plávanie kúpeľov alebo horúca vaňa môže byť jednoduchšie, pretože voda odťahuje bolestivé kĺby. Teplo a pohyb v kombinácii môžu zmierniť bolesť.
zvyšok
Bolesť môže byť tiež indikátorom potreby odpočinku. Je dôležité venovať pozornosť signálu a umožniť telu potrebný čas na dobitie. Zápal sa znižuje počas pokojnej fázy. Ale príliš veľa odpočinku je kontraproduktívne. Je nevyhnutné dosiahnuť rovnováhu medzi odpočinkom a cvičením.
masáž
Masážna terapia môže urýchliť úľavu od bolesti, upokojiť tuhé boľavé svaly a znížiť zápal a opuch. Keď sa svaly uvoľnia a cirkulácia sa zvýši, bolesť sa zníži.
Jednotky TENS
TENS (transkutánna stimulácia elektrických nervov) využíva elektrickú stimuláciu nízkeho napätia na nervy na blokovanie signálov bolesti do mozgu. Elektródy sa umiestnia na kožu a vyžarujú elektrický náboj.
Používa sa predovšetkým na chronickú, lokalizovanú bolesť, ktorá je nepreniknuteľná.
chirurgia
Často sa považuje za možnosť poslednej inštancie, chirurgia môže byť vykonaná s cieľom odstrániť bolesť v konkrétnom kĺbe. Spoločná náhradná chirurgia sa v priebehu rokov stala bežnejšou a je považovaná za životaschopnú možnosť, keď konzervatívna liečba zlyhala. Poškodený a bolestivý kĺb je odstránený a nahradený protézou. Ďalšie možnosti chirurgie zahŕňajú:
- artróza (fúzia)
- synovektómii
- re-sekcia
- artroskopia
Meditácia / Relaxácia
Meditácia a relaxácia môžu zmierniť svalové napätie a pomôcť pri boji s únavou. Relaxačné techniky môžu znížiť:
- stres
- úzkosť
- depresie
- problémy so spánkom
Hlboké dýchanie
Hlboké dýchanie zahŕňa vyčistenie mysle dýchaním dovnútra a von, pomaly, hlboko a rytmicky. Vdychujte cez nos a vydychujte ústa, čím uvoľňujete napätie.
Progresívne relaxácie / kreatívne snímky
Progresívna relaxácia zahŕňa ležanie na chrbte, aby systematicky napätie a relaxáciu každej časti vášho tela. Relaxačná práca na kontrolu bolesti. Po progresívnej relaxácii môže byť myseľ zapojená do predstavovania príjemnej scény. Keďže myseľ je obsiahnutá v scéne, úroveň stresu sa znižuje, rovnako ako úroveň bolesti.
biofeedback
Biofeedback využíva kombináciu relaxácie, vizualizácie a signálov zo stroja, aby získala kontrolu nad bolesťou. Keď ste elektródami pripevnení k stroju, ste naučený ovládať krvný tlak, svalové napätie, srdcovú frekvenciu a teplotu.
Pracovná terapia
Pracovná terapia sa zakladá na fyzickej medicíne, psychiatrii a behaviorálnej psychológii. Ciele pracovnej terapie sú:
- pomôcť pacientovi zistiť, ktoré činnosti alebo správanie zhoršujú bolesť
- učí metódy znižovania času v bolesti
- používajú na zníženie intenzity bolesti
- pomôcť pacientom stať sa viac funkčnými v každodenných činnostiach a na pracovisku
- zaviesť životný štýl založený na dobrých zdravotných návykoch
Použité techniky manažmentu bolesti môžu zahŕňať:
- mechaniku tela
- ochrana kĺbov
- úspora energie
- cvičenie
- rozvíjať zameranie skôr na schopnosti ako na obmedzenia
- pomocou adaptívneho zariadenia a asistenčných zariadení
- relaxačné techniky
teplo
Ranná tuhosť sa často uľahčuje použitím horúcich sprch alebo kúpeľov. Teplo vody uvoľňuje svaly a zmierňuje tuhosť. Tiež prospešné sú pomocné zariadenia a zariadenia, ako napríklad:
- horúce balenia
- elektrické prikrývky
- vykurovacie podložky
- sauny
Parafínové voskové kúpele na ruky, chodidlá a lakte boli tiež použité na manažment bolesti.
Chladný
Studená terapia, známa aj ako kryoterapia, je pre niektorých ľudí preferovanou liečbou ako protiklad k tepelnej terapii. Chladenie funguje na zmiernenie bolesti tým, že znetvorí nervové zakončenia v postihnutých oblastiach tela. Znižuje tiež aktivitu buniek tela a spomaľuje prietok krvi, čo vedie k zníženiu zápalu. Štandardne sa môžu aplikovať studené obklady, zabalené do igelitového vrecka naplneného kockami ľadu alebo zmrazené balenia na gél . Ľudia, ktorí majú Raynaudov fenomén, by sa mali vyhnúť tejto metóde.
Kliniky bolesti
Cieľom kliniky bolesti je ponúknuť určitú liečbu bolesti ľuďom s dlhotrvajúcou bolesťou, ktorým nemôžu pomôcť možnosti lekárskej a chirurgickej liečby. Cieľom je čo najviac zmierniť bolesť a maximalizovať kvalitu života v rámci pacientových obmedzení. Prístup je obvykle holistický a môže zahŕňať:
- manažment drog
- nervové bloky
- fyzická terapia
- relaxácie
- poradenstvo
zdroj:
Publikácie NIH č. 01-4855, č. 01-4856