Raynaudov jav je stav súvisiaci s artritídou, ku ktorému dochádza pri striedaní krvných ciev. Znížený prietok krvi môže v postihnutej oblasti spôsobiť bolesť a nepohodlie, ako aj zmenu farby kože.
Raynaudov sa môže vyskytnúť ako primárny alebo sekundárny stav. Ako primárny stav nie je spojená s inou chorobou a je často označovaná ako Raynaudova choroba.
Ak sú Raynaudove symptómy spojené s iným zdravotným stavom, označuje sa to ako Raynaudov fenomén. Primárne Raynaudove sú bežnejšie ako sekundárne Raynaudove a zvyčajne menej závažné.
príčiny
Príčina Raynaudovho fenoménu nie je úplne pochopená. Je známe, že zúženie krvných ciev v postihnutých oblastiach (známe ako vazospazmus) môže byť vyvolané vystavením chladu a nadmernému stresu, ktoré dočasne obmedzuje prietok krvi. Niektorí vedci tiež študujú, ak genetika súvisí s Raynaudovým fenoménom.
Podmienky a faktory, ktoré spôsobujú sekundárny Raynaudov fenomén, zahŕňajú:
- sklerodermia
- lupus
- Reumatoidná artritída
- Sjogrenov syndróm
- Zmiešané ochorenie spojivových tkanív
- Dermatomyozitída
- polymyozitídy
- Opakujúci sa stres
- fajčenie
- Niektoré lieky
- Hypothyroidism
príznaky
Vasospazmus, ktorý sa vyskytuje pri Raynaudovom útoku zvyčajne trvá 15 minút, ale môže sa pohybovať od jednej minúty až niekoľko hodín.
Bolest, opuch, brnenie, pulzovanie, necitlivosť a zmena sfarbenia sa môžu vyskytnúť v postihnutej oblasti. Prsty a prsty sú najbežnejším miestom Raynaudovho fenoménu. Pri Raynaudovej chorobe (primárnej) sú bežne ovplyvnené obe ruky a obe nohy. Okrem prstov a prstov môže Raynaudova choroba ovplyvniť uši, nos, pery, kolená a bradavky.
diagnóza
Fyzikálne vyšetrenie zo strany lekára bude vyhľadávať fyzické príznaky súvisiace s Raynaudovým javom, ako je bledosť alebo bledosť na koži a kožné vredy. Krvné testy vrátane rýchlosti sedimentácie erytrocytov (sedrát) a testu antinukleárnej protilátky (ANA) sú bežne nariadené, aby vylúčili iné stavy súvisiace s artritídou. Dva testy, ktoré sa špeciálne používajú na diagnostiku Raynaudovho fenoménu, sú:
- Nailfold kapilaroscopy
- Skúška stimuláciou za studena
liečba
Liečba Raynaudovho fenoménu je zameraná na prevenciu - zabránenie budúcim Raynaudovým útokom a zabránenie trvalému poškodeniu tkaniva. Liečba môže zahŕňať:
- Uchovávajte v teple a chráňte pred vystavením chladu.
- Riadenie stresu
- Relaxačné techniky
- Ak fajčíte, prestanete fajčiť
- Cvičenie na zvýšenie obehu
- Chirurgia, ale zriedka potrebné
Lieky používané na liečbu Raynaudových príznakov zahŕňajú blokátory kalciového kanála , katecholamínové deceptory, vazodilatanciá a relaxátory hladkého svalstva .
Prevalencia Raynaudovho fenoménu
Národný ústav pre artritídu a muskuloskeletálne a kožné stavy odhaduje, že 5 až 10 percent obyvateľov Spojených štátov je postihnutých Raynaudovým fenoménom.
- Sedemdesiatpäť percent primárnych Raynaudových prípadov zahŕňa ženy vo veku 15 až 40 rokov.
- 85 až 95 percent ľudí so sklerodermou alebo MCTD má aj Raynaudov fenomén.
- Jedna tretina pacientov s lupou má Raynaudove symptómy.
Body záujmu
- Udržanie tepla je kľúčom k riadeniu Raynaudovho javu, aj keď to znamená nosiť rukavice, keď ste vo vnútri domu.
- Behom teplej vody v postihnutých chladných oblastiach môžete ponúknuť úľavu.
- Zostávajúci kľud je nevyhnutný.
- Raynaudov môže začať v každom veku.
zdroj:
Raynaudov fenomén. Nadácia pre artritídu. December 2006.
http://www.arthritis.org/conditions/DiseaseCenter/raynauds.asp
Raynaudov fenomén. NIAMS. December 2006.
http://www.niams.nih.gov/hi/topics/raynaud/ar125fs.htm