Necitlivosť je strata citlivosti v časti tela, najčastejšie v rukách alebo nohách. Necitlivosť často sprevádza brnenie - pocit "kolíkov a ihiel". Zatiaľ čo tieto príznaky sú väčšinou spôsobené prechodnou, benígnou príčinou, niekedy to poukazuje na závažný zdravotný problém a musí byť vyhodnotené lekárom.
Kvapka vodopádu spí
Zdá sa, že najčastejšou príčinou necitlivosti a brnenia dochádza vtedy, keď rameno alebo noha "zaspáva" po tom, čo bola príliš dlho držaná v nezvyčajnej polohe.
Väčšina z nás sa raz alebo niekedy prebudila s "mŕtvym ramenom", pretože sme usnuli s našou rukou ohnutou pod našimi hlavami. Táto podmienka je spôsobená abnormálnym tlakom na nerv a rýchlo sa vyrieši posunom postihnutej končatiny späť na normálnu pozíciu na niekoľko minút a nechaním nervu zotaviť sa. Táto podmienka je úplne benígna a nie je dôvod na to, aby ste sa k nej stretli s lekárom. Pokúste sa odteraz predísť tomu, aby sa predišlo nepríjemnej situácii.
Opakované poškodenie nervov - syndróm karpálneho tunela
Podobným spôsobom môžu byť iné typy necitlivosti a brnenie spojené s lokalizovaným poškodením nervov spôsobeným opakovanými činnosťami. Najčastejšou z nich je syndróm karpálneho tunela , ktorý sa vytvára opakovaným tlakom na stredný nerv a je najčastejšie videný u ľudí, ktorí trávia veľa času pomocou klávesnice. Avšak tento syndróm (a podobné syndrómy ovplyvňujúce iné nervy) možno pozorovať u cyklistov, tesárov, masakerov a mnohých iných, ktorých práce alebo záľuby zahŕňajú opakované činnosti.
Liečba zahŕňa odpočinok, prerušované prestávky, používanie dlahy, lokalizovanú liečbu ľadom, protizápalové látky, fyzickú terapiu a zmenu spôsobu, akým sa opakuje opakovanie, aby sa znížil tlak na postihnutý nerv.
Neurologické stavy
Na druhej strane, necitlivosť a mravčenie môžu súvisieť so základnou neurologickou poruchou a nemusia byť tak benígne.
Takmer každý neurologický problém môže spôsobiť necitlivosť a brnenie. Ak áno, symptómy necitlivosti a brnenia môžu byť varovným signálom, že sa deje niečo veľmi vážne. Tu je čiastočný zoznam niektorých výraznejších stavov, ktoré spôsobujú nervové problémy vedúce k necitlivosti a mravčaniu:
- cukrovka
- Zneužívanie alkoholu
- Brainové nádory , aneuryzmy alebo arteriovenózne malformácie
- Poruchy chrbtice (vrátane herniovaného disku )
- Roztrúsená skleróza
- Aneuryzma aorty
- Mŕtvica
- Prechodný ischemický záchvat
- Periférna neuropatia
- Raynaudova choroba
- pásový opar
- Lyme choroba
- Expozícia toxínov
- vaskulitída
- Rakovinová chemoterapia
Kedy by ste mali vidieť doktora?
Nie je potrebné vidieť lekára, keď končatina zaspáva kvôli ľahko identifikovateľnej príčine a príznaky okamžite zmiznú, keď uvoľníte zrejmé príčiny. Taktiež nemusí byť potrebné navštíviť lekára, ak máte včasné príznaky syndrómu karpálneho tunela, pokiaľ podniknete kroky na zmiernenie ochorenia a zníženie chronického tlaku na stredový nerv.
Ak však trpíte necitlivosť a mravčenie bez zjavnej reverzibilnej príčiny, musíte sa poradiť so svojím lekárom. Zoznam podmienok, ktoré môžu spôsobiť tieto príznaky, je pomerne veľký; a mnohé z týchto stavov vyžadujú liečbu nielen na zmiernenie symptómov, ktoré zažívate, ale aj na zabránenie rozvoju oveľa vážnejších problémov.
Okrem toho by ste mali ihneď zavolať lekárovi, ak máte necitlivosť a brnenie, ktoré prichádzajú a nevedú z nejakého zjavného dôvodu, postupne sa zhoršujú, postihujú obe strany tela alebo postihujú iba časť ruky alebo nohy. A ak sa tieto príznaky objavia náhle bez akéhokoľvek náznaku nervovej kompresnej situácie alebo ak nasledujú nedávne poranenie hlavy, neobťažujte sa svojho lekára - zavolajte 911 alebo choďte na pohotovosť.
> Zdroje:
Anglicko JD, Gronseth GS, Franklin G a kol. Vyhodnotenie distálnej symetrickej polyneuropatie: úloha laboratórneho a genetického testovania (previerka založená na dôkazoch). Svalový nerv 2009; 39: 116.
Gilman, S., Newman, SW. Manter a Gatz's Essentials of Clinical Neuroanatomy and Neurophysiology, 8, FA Davis, Philadelphia 1992.
> Patten J. Neurologická diferenciálna diagnostika, 2., Springer, New York 1996.