Prechodný ischemický záchvat (TIA), tiež nazývaný mini-mŕtvica, je dočasná strata normálnej neurologickej funkcie spôsobená prechodným prerušením prietoku krvi do časti mozgu.
Jediný rozdiel medzi TIA a skutočnou mozgovou príhodou spočíva v tom, že v TIA sa prietok krvi obnoví skôr, ako mozog tkaniva skutočne zomrie. Ktokoľvek, kto má TIA, má vysoké riziko, že v blízkej budúcnosti dokončí cievnu mozgovú príhodu.
Ak si myslíte, že by ste mohli mať TIA, je dôležité, aby ste rýchlo vyhľadali lekársku starostlivosť.
príznaky
Príznaky TIA sú identické s príznakmi mozgovej mŕtvice, s výnimkou, že príznaky TIA zmiznú v priebehu niekoľkých minút až hodín.
Presné príznaky, ktoré môžete mať s TIA, sa môžu obrovsky líšiť a závisia od toho, aká časť a koľko mozgu je zbavené prietoku krvi. Najčastejšími príznakmi TIA sú:
- Slabosť v ruke, ramená, nohy, tvár, jazyk alebo tvár
- Nepríjemnosť v ruke, paží, nohe, tvári, jazyku alebo tvári
- Neschopnosť hovoriť koherentne
- Nevysvetliteľná závrat, často s vertigo (pocit, že miestnosť sa točí)
- Dvojité videnie, čiastočná strata zraku alebo iné náhle poruchy zraku
TIA sa odlišuje od cievnej mozgovej príhody iba vtedy, keď symptómy vyriešia sami. Až do tohto okamihu máte všetky praktické ciele mŕtvicu. Ak vy alebo milovaný máte akýkoľvek z týchto príznakov, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
Nečakajte, či sa veci zlepšia!
príčiny
TIA sú spôsobené rovnakými chorobnými procesmi, ktoré spôsobujú mŕtvici - blokovanie tepien do mozgu, väčšinou v dôsledku aterosklerózy alebo embólie .
Jediný rozdiel spočíva v tom, že v mozgovej príhode pretrváva zablokovanie dostatočne dlho na to, aby spôsobila smrť mozgového tkaniva.
Pri TIA je blokáda prechodná a mozgové tkanivo sa obnoví, keď sa zlepší blokáda.
TIA sú preto analogické nestabilnej angíne , čo je stav, v ktorom prechodné blokovanie koronárnych artérií spôsobuje bolesť na hrudníku . A rovnako ako nestabilná angína často hlási plný infarkt myokardu , výskyt TIA naznačuje, že sa pravdepodobne vyskytne plná mozgová príhoda.
Keďže riziko mŕtvice je najvyššie v prvých dňoch až týždňoch po TIA, oneskorenie pri hľadaní lekárskej pomoci môže byť katastrofické.
ošetrenie
Hlavným cieľom liečby osoby, ktorá má TIA, je zabrániť mŕtvici.
Ak sa Váš lekár domnieva, že ste mali TIA, pravdepodobne budete mať jeden alebo viac z nasledujúcich testov zameraných na identifikáciu presnej príčiny udalosti:
- Zobrazovanie mozgu pomocou CT alebo MRI snímania
- Zobrazenie hlavných krvných ciev, ktoré dodávajú mozog, a to buď pomocou CT skenovania alebo katetrizácie
- Srdcové testy, zvyčajne s echokardiografiou , hľadajú zdroj krvných zrazenín, ktoré by mohli embolizovať do mozgu
Po dokončení tohto hodnotenia bude liečba, ktorú Vám lekár odporučí, do značnej miery závisieť od toho, čo sa našlo. Liečba veľmi často zahŕňa:
- Agresívne liečiť rizikové faktory, ktoré spôsobujú aterosklerózu, ako je liečba hypertenzie a cholesterolu , získanie vynikajúcej kontroly diabetu a povzbudenie (ak je to možné) odvykanie od fajčenia .
- Prednášková terapia na inhibíciu tvorby abnormálnych zrazenín v tepnách s aspirínom, aspirínom a dipyridamolom alebo Plavixom (klopidogrelom).
- Antikoagulačná liečba s coumadínom (warfarín).
- Ak sa objaví závažné upchanie v krčnej tepne, lekár Vám môže odporučiť " karotidovú endarterektómiu " (chirurgická oprava blokády). Stentovanie karotickej tepny, zatiaľ čo sa uskutočňuje, nebolo definitívne preukázané ako rovnako bezpečné alebo účinné ako chirurgická oprava.
zhrnutie
TIA je veľmi vážny zdravotný problém, hoci symptómy vyriešia samy. Ak hľadáte okamžitú lekársku starostlivosť po TIA, môžete značne znížiť pravdepodobnosť, že máte plnú mozgovú príhodu.
zdroj:
Easton, JD, Saver, JL, Albers, GW a kol. Definícia a vyhodnotenie prechodného ischemického záchvatu. AHA / ASA Vedecké vyhlásenie. Stroke 2009; 40: 2276.
Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR a kol. Pokyny na prevenciu mozgovej príhody u pacientov s mozgovou príhodou a prechodným ischemickým záchvatom: usmernenie pre zdravotníckych pracovníkov z American Heart Association / American Stroke Association. Stroke 2014; 45: 2160.