Embólia je častica alebo hmota, ktorá preteká krvným obehom, ktorá sa následne môže podať do krvnej cievy a spôsobiť upchatie a poškodenie orgánov. Množstvo embolus je embolia . Poškodenie orgánov spôsobené embolom sa často označuje ako embolická udalosť.
Embólia môže pozostávať z krvnej zrazeniny, tuku, vzduchu, hnisu, cholesterolu, plodovej vody alebo cudzieho telesa.
Embolus vs. trombus a tromboembolus
Termíny embólia a trombus sú často zmätené. Trombus je krvná zrazenina, ktorá sa tvorí v cievnom systéme. Ak sa táto krvná zrazenina rozpadne a preteká krvným obehom, stala sa embolom.
Embólia, ktorá pozostáva z trombu, ktorý sa oddelil od miesta pôvodu, sa niekedy nazýva tromboembolizmus .
Príklady embolickej choroby
- Pľúcna embólia je embólia (najčastejšie krvná zrazenina), ktorá prechádza do pľúc a spôsobuje poškodenie pľúc. Pľúcna embólia je najčastejšie spôsobená hlbokou venóznou trombózou v nohách.
- Mozgová embólia je embólia, ktorá sa nachádza v tepne, ktorá dodáva mozgu, čo spôsobuje mŕtvicu . Bežnou príčinou cerebrálnej embólie je fibrilácia predsiení . V skutočnosti je hlavným cieľom liečby fibrilácie predsiení prevencia embolickej mozgovej príhody.
- Tuková embólia sa môže vyskytnúť, ak zlomenina dlhej kosti uvoľní kvapôčky tuku do krvného obehu. Tuková embólia najčastejšie cestuje do pľúc alebo do mozgu, čo spôsobuje pľúcnu embóliu alebo mozgovú príhodu.
- Septická embólia je hmota tkaniva obsahujúcej baktérie alebo hnisy, ktoré vstupujú do krvného obehu z miesta infekcie. Príčiny septického embolu zahŕňajú infekčnú endokarditídu alebo infekciu v mieste intravenózneho katétra.
- Vzduchová embólia je spôsobená malým množstvom vzduchu, ktorý sa môže dostať do obehu počas lekárskeho zákroku (ako napríklad chirurgický zákrok alebo katetrizačný postup ).
- Cholesterol embolus je spôsobený uvoľňovaním kryštálov cholesterolu z aterosklerotického plaku . Tieto kryštály sa môžu umiestniť do tepny po prúde z plaku a spôsobiť poškodenie tkaniva. Cholesterol emboli sa najčastejšie vyskytuje pri ochorení periférnych artérií a poškodenie, ktoré spôsobujú, závisí od umiestnenia plaku. Manifestácie môžu zahŕňať bolestivé modré prsty, gangrénu dolných končatín, zmenu sfarbenia kože, zlyhanie obličiek, bolesť brucha, črevné krvácanie, mozgovú príhodu alebo ochorenie periférneho nervu.
- Embolus plnoletých tekutín je zriedkavým prípadom spojeným s pôrodom. Spôsobuje to plodová tekutina alebo bunky vyliata z dieťaťa, ktoré vstupujú do obehu matky cez placentárne lôžko. Poškodenie matky s embolizáciou plodovej vody nie je zvyčajne spôsobené embolickým podaním v určitej lokalite, ale skôr je spôsobené všeobecnou, často ohromujúcou alergickou reakciou na "cudzie" tkanivo. Embolus plodovej vody je mimoriadne nebezpečná udalosť, ktorá je často smrteľná.
- Embolus cudzieho telesa je ďalšou zriedkavou udalosťou, obvykle spojenou s lekárskym postupom. Napríklad mastenec vstupujúci do krvného obehu sa môže stať embolusom.
- "Paradoxická" embólia je embólia pochádzajúca z žily, ktorá končí v tepne. Paradoxná embólia vyžaduje cestu z pravej strany srdca doľava; napríklad prostredníctvom patentu foramen ovale .
> Zdroje:
Lin HJ, Wolf PA, Kelly-Hayes M a kol. Závažnosť ťahu pri fibrilácii predsiení. Framinghamova štúdia. Stroke 1996; 27: 1760.
> Norgren L, Hiatt WR, Dormandy JA a kol. Medzinárodný konsenzus pre manažment periférnych arteriálnych ochorení (TASC II). J Vasc Surg 2007; 45 Suppl S: S5.
> Tagalakis V, Patenaude V, Kahn SR a kol. Incidencia a mortalita z venózneho tromboembolizmu v populácii v reálnom svete: Q-VTE Study Cohort. Am J Med 2013; 126: 832.e13.