Ak máte komplikácie, môže byť potrebná núdzová operácia
Paraezofageálna kýla je menej častá z dvoch typov hiatálnej kýrie . Vyskytuje sa vtedy, keď horná časť žalúdka prechádza otvorom v membráne a hore do hrudníka. Zoznámte sa s týmto stavom a jeho príčinami, príznakmi a liečbou.
Čo sa stane v parazzofageálnej hiatálnej hernii
Kýla znamená, že vnútorná časť tela bola zasunutá do oblasti, kde nepatrí.
Vaše telo je rozdelené do hrudnej dutiny, kde sú umiestnené pľúca a srdce, a brucha, kde sa nachádza žalúdok, črevá a niekoľko ďalších orgánov. Hrudná dutina a brucho sú oddelené vrstvou svalu, membrány.
Ezofág je rúrka, cez ktorú prechádza potravina a nápoj z úst do žalúdka a prechádza cez otvor v bránici, prestávku. Preto názov hiatal kýrie. Pažerák sa počas prehĺbenia skracuje a predlžuje a kývaním a / alebo kĺbom žalúdka a pažeráka sa môže pretiahnuť prestávkou.
Existujú dva typy hiatálnych hernií:
- Kĺzavá kýla (viac bežná)
- Paraezofageálna kýria (nie je veľmi častá)
S paraézofageálnymi herniami zostáva gastroezofageálny uzol (kde sa pažerák pripojí k žalúdku), ale časť žalúdka je vytlačená do hrudníka vedľa pažeráka.
Časť žalúdka, ktorá sa nachádza na nesprávnej strane prestávky, zostáva po celú dobu v hrudníku. Pri tomto type kýrie sa môžu vyskytnúť komplikácie.
príznaky
Paraezofageálne hernia často nevykazujú žiadne príznaky, ale ak sú prítomné príznaky, sú tieto:
- Náhla ťažká bolesť na hrudníku
- Radiaca bolesť na hrudníku, ktorá nie je uvoľnená užívaním antacidov
- Ťažkosti s prehĺtaním
- Bolesť brucha
- zažívacie ťažkosti
- nevoľnosť
- zvracanie
- dávenie
Komplikácie paraezofageálnej hiatálnej hernice
- Vražda: Vtedy je žalúdok uviaznutý a stlačený alebo zúžený. Môže to viesť k uškrteniu.
- Strangulácia: To je dôsledkom toho, že krvný prísun do žalúdka sa odreže. Tkanivá žalúdka nemôžu žiť bez prívodu krvi a tak zomrú.
- Krvácanie : Môžu sa objaviť erózie a vredy nazývané Cameronové lézie. Rovnako ako u iných vredov môžu viesť k pomalej strate krvi a chudokrvnosti.
- Žalúdočný volvus : To sa týka krútenia žalúdka, čo môže spôsobiť problémy s prehĺtaním, bolesť tesne pod rebrami a drážkovanie.
- Problémy s dýchaním : Veľká hernia môže stlačiť pľúca.
Chirurgický zákrok pre paraezofageálnu hiatálnu herniu
Chirurgia je potrebná v každej osobe, ktorá má príznaky z parazofágovej hernie. Núdzový chirurgický zákrok je potrebný pre komplikácie, ako je krvácanie, ktoré nemožno zastaviť, problémy s dýchaním, krútenie žalúdka, uväznenie alebo uškrtenie.
Operácia hiatálnej kýrie sa bežne vykonáva ako laparoskopický postup. Laparoskop je tenký teleskopický prístroj s kamerou na konci, ktorá umožňuje chirurgovi vidieť vnútro brucha . Pri tomto type operácie sa v bruchu vytvárajú malé rezy.
Laparoskop a chirurgické nástroje sú vložené cez tieto rezy. Počas operácie je žalúdok premiestnený (stiahnutý) a prestávka (dierka v membráne) je zosilnená, aby sa žalúdok nepohol znovu.
> Zdroje:
> Paraezofageálna hernia (hiatálna hernia). Medical College of Wisconsin. http://www.mcw.edu/General-Surgery/Patient-Info/GERD-Surgery-Program/Paraesophageal-Hernia.htm.
> Rosen M, Blatnik J. Chirurgická liečba paraezofageálnej kýrie. Aktuálny. http://www.uptodate.com/contents/surgical-management-of-paraesophageal-hernia.