Mnohí s testom celiakie nedostatočne v tejto kritickej živine
Mnohí ľudia nedávno diagnostikovaní celiakií zistili, že majú nedostatok vitamínu D, rozhodujúcu živinu pre zdravie kostí aj celkovú silu imunitného systému. Nedostatok vitamínu D u celiakov sa však neobmedzuje len na nedávno diagnostikovaný - zdá sa, že je bežný u dospelých a detí, ktoré boli na chvíľu diagnostikované a ktorí prísne dodržiavajú bezlepkovú diétu.
V skutočnosti sa nedostatok vitamínu D vyskytuje u 64% mužov a 71% žien s celiakiou, čo je extrémne častým problémom u pacientov s celiatikou, aj keď je to bežné u bežnej populácie.
Problémom pre osoby s celiakiou môže byť pokračujúca malabsorpcia, alebo by to mohlo byť nedostatok expozície na slnku a primeraný príjem potravy. Obidva tieto môžu byť zhoršené skutočnosťou, že na rozdiel od mnohých zvyčajných produktov obsahujúcich lepok obsahujúcich lepok, potraviny bez obsahu lepku nie sú všeobecne obohatené o ďalšie vitamíny a minerály.
Bez ohľadu na dôvody by ste mali zvážiť testovanie na určenie úrovne vitamínu D a ak sa u Vás prejaví nízky obsah vitamínu D, poraďte sa so svojím lekárom o doplnkoch.
Nedostatok vitamínu D súvisí s malabsorpciou
U pacientov s celiakózou, ktorí ešte nezačali bezlepkovú diétu , a u niektorých pacientov, ktorí nedodržiavajú stravu, vagová atrofia spôsobuje malabsorpciu, čo znamená, že jednoducho neabsorbujte vitamín D a iné živiny z potravín a doplnky, ktoré konzumujete.
Nedostatok vitamínu D vedie aj k nedostatku vápnika, pretože potrebujete dostatočné množstvo vitamínu D na absorbovanie vápnika v potravinách. Samozrejme, veľa celiakov sa vyhýba mliečnym výrobkom v dôsledku intolerancie laktózy , čo znamená, že vôbec nespotrebovávajú veľa stravy s vápnikom a môžu už byť ohrozené nedostatkom vápnika.
Príznaky zahŕňajú slabé kosti, osteoporózu
Väčšina prípadov nedostatku vitamínu D nepredstavuje žiadne značné príznaky, takže si pravdepodobne nebudete uvedomovať, že trpíte.
Ťažký nedostatok vitamínu D môže spôsobiť ochorenie kostí, ako je rachita u detí a osteomalácia u dospelých. Pri rachitách nedochádza k správnemu rozvoju kostí dieťaťa a detské ruky a nohy sa často uchyľujú. V osteomalácii sa medzitým stratí kostná štruktúra, čo má za následok bolesť a mäkké kosti.
Osteoporóza má tiež za následok oslabenie kostí a môže viesť k zlomeninám. Ľudia s celiakií majú vysoké riziko osteoporózy.
Nedostatok vitamínu D môže tiež spôsobiť bolesť a slabosť svalov a tieto príznaky môžu byť bežnejšie ako problémy s kosťami. Ľudia s celiakií často hlásia bolesť svalov a kĺbov, keď konzumujú lepok, takže môže byť ťažké povedať, či váš konkrétny prípad pochádza z náhodnej expozície lepok alebo niečoho iného.
Výskumné odkazy Vitamíny D na rakovinu, autoimunitné ochorenia
Napriek tomu, že príčina a následky ešte neboli preukázané, lekárski vedci spojili nízke hladiny vitamínu D so zvýšeným rizikom mnohých zdravotných stavov, ako je rakovina hrubého čreva , rakovina prsníka , rakovina prostaty , hypertenzia a autoimunitné ochorenia.
Štúdie ukázali, že ľudia žijúci vo vyšších zemepisných šírkach - kde je menej slnečného žiarenia - majú vyššie miery diabetu 1. typu , roztrúsenej sklerózy a reumatoidnej artritídy . Hoci to nie je dôkazom príčiny a následku, niektorí lekári naliehajú na týchto pacientov, aby doplnili vitamín D.
Jedna štúdia, ktorá skúmala hladiny vitamínu D u ľudí s celiakiou, zistila, že 25% je nedostatočné a nízke hladiny vitamínu D zvyšujú riziko autoimunitnej choroby kože psoriázou, ktorá bola spojená s konzumáciou lepku . Ale táto štúdia nenašla, že nízky obsah vitamínu D spôsobuje, že ľudia s celiakií sú zraniteľnejšími voči ďalším autoimunitným ochoreniam.
Vysoké dávky môžu byť potrebné na obnovenie normálnych úrovní
Vedci sa nedohodli na tom, čo by mala byť vaša optimálna hladina vitamínu D, ale úroveň menej ako 20 ng / ml sa považuje za nedostatočnú, zatiaľ čo hladina medzi 20 ng / ml a 29 ng / ml je nedostatočná. Niektorí odborníci sa domnievajú, že ideálny rozsah je medzi 50 a 60 ng / ml.
Ak ste boli diagnostikovaný s celiakií a ďalšie testy ukazujú, že máte nedostatok vitamínu D, lekár Vám môže odporučiť, aby ste užívali veľmi veľké dávky, aby ste rýchlo zvýšili hladinu. Nikdy by ste však nemali užívať veľké dávky bez starostlivého sledovania hladiny vitamínu D zo strany lekára, pretože je možné predávkovanie perorálne podávaným vitamínom D.
Národná akadémia vied stanovila bezpečnú hornú hranicu doplnenia vitamínu D na 2 000 IU / deň, aj keď sa to môže stať ďalším výskumom. Aktuálny odporúčaný denný príspevok vitamínu D v USA je 400 IU.
Je možné získať testovanie vitamínu D bez zapojenia svojho lekára prostredníctvom Rady pre vitamín D, neziskovej skupiny venovanej zlepšeniu výskumu a informovanosti verejnosti o výhodách vitamínu D. Ak si vyberiete túto trasu, mali by ste predtým, než rozhodnete o vysokých dávkach vitamínov D, postupovať so svojím lekárom.
Pri dostatočnej expozícii môže slnečné svetlo poskytovať vitamín D
Môžete sa tiež snažiť zvýšiť hladinu vitamínu D prostredníctvom stravy - tučné ryby a mliečne výrobky doplnené vitamínom D sú dobrou voľbou - a starým spôsobom, keď sa namáčate slnko.
Ak pravidelne strávite asi 20 až 30 minút na slnku (dlhšie, ak máte tmavú pokožku) s väčšinou pokožky odkrytej počas jarných, letných a jesenných mesiacov, môžete podľa vitamínu D generovať významný vitamín D. Len dávajte pozor, aby ste nespálili kožu, pretože to zvyšuje vaše riziko rakoviny kože bez toho, aby ste poskytli akýkoľvek ďalší prínos vitamínu D.
zdroj:
Harvard Health Publications. Čas pre viac Vitamín D.
Javorsky BR a spol. Viitamín D Nedostatok v gastrointestinálnej chorobe. Praktická gastroenterológia. Marec 2006, s. 52 až 72.
Štátna univerzita v Oregone Linus Pauling Institute Micronutrient Center. Vitamín D.
Tavakkoli A a spol. Status vitamínu D a súbežná autoimunita pri celiakii. Journal of Clinical Gastroenterology. > 2013 júl; 47 (6): 515-9.