Bronchitída je zápal a podráždenie priedušiek, ktoré sú dýchacími cestami v pľúcach. Ak máte bronchitídu, v dýchacích cestách sa môže vytvoriť silný hlien, čo môže spôsobiť ťažkosti pri dychu. Akútna bronchitída sa môže vyvinúť po infekcii pľúc a môže to byť nákazlivá. Chronická bronchitída je na druhej strane pľúcna choroba, nie infekcia a nie je nákazlivá.
príznaky
Príznaky akútnej bronchitídy a chronickej bronchitídy sú podobné. Akútna bronchitída sa začína počas alebo krátko po ochladení, zatiaľ čo chronická bronchitída sa rozvíja počas mesiacov alebo rokov, často kvôli fajčeniu.
Akútna bronchitída
Akútna bronchitída je krátkodobý problém, ktorý sa môže vyvinúť, ak máte infekciu dýchacích ciest. Za normálnych okolností sa akútna bronchitída vyvíja asi týždeň po počiatočných príznakoch infekcie dýchacích ciest, ktoré môžu zahŕňať bolesť v krku, upchatý alebo tečúci nos, bolesti hlavy, horúčky a únavu. Akútna bronchitída môže trvať niekoľko týždňov a často sa rieši sama.
Symptómy akútnej bronchitídy zahŕňajú:
- Časté kašeľ
- Kašeľ vodnatý alebo hustý hlien, často označovaný ako spút, ktorý je slinami zmiešaný s hlienom
- Dýchavičnosť pri dychu
- Píchanie svalov hrudníka z pretrvávajúceho kašľa
Chronická bronchitída
Chronická bronchitída je dlhodobý stav, ktorý sa vyznačuje opakujúcimi sa, často dennými symptómami, ktoré trvajú niekoľko mesiacov naraz.
Chronická bronchitída je spôsobená predovšetkým fajčením cigariet, sekundárnym dymom, znečistením ovzdušia a environmentálnymi chemikáliami. Alergie a infekcie dýchacích ciest môžu mať väčšiu pravdepodobnosť vzniku chronickej bronchitídy a môžu tento stav zhoršiť. Ak máte chronickú bronchitídu , máte pravdepodobnosť výskytu opakujúcich sa infekcií pľúc.
Príznaky chronickej bronchitídy zahŕňajú:
- Dlhodobý kašeľ
- Kašeľ hlienu
- Kašeľ krvi
- Dýchanie, ktoré vyžaduje úsilie
- Časté vyčistenie vášho krku
- Bolesť v hrudníku, ktorá je zvyčajne horšia pri dýchaní
- Dýchavičnosť, ktorá je zhoršená aktivitou, ale môže byť prítomná v pokoji
- Váš kašeľ môže byť zhoršený chladným počasím, vlhkosťou a vecami, ktoré dráždia pľúca, napríklad dym alebo dym.
diagnóza
Diagnóza bronchitídy je založená na vašej anamnéze, environmentálnej a pracovnej expozícii a histórii fajčenia. Diagnostické testy môžu pomôcť pri diagnostike bronchitídy a môžu vylúčiť iné príčiny vášho kašľa.
História medicíny
Ak máte pretrvávajúci, produktívny kašeľ trvajúci niekoľko týždňov, môžete mať akútnu bronchitídu. Ak ste mali opakované epizódy denného kašľania pretrvávajúce najmenej tri mesiace v priebehu dvoch rokov za sebou, môžete mať chronickú bronchitídu.
Diagnostické testy
- Röntgenové vyšetrenie hrudníka: röntgenové vyšetrenie hrudníka môže zobraziť zápal priedušiek a môže identifikovať ďalšie problémy, ako je zápal pľúc
- Kompletný krvný obraz: krvný obraz môže vykazovať príznaky infekcie
- Kultúra spúta: Kultúra spúta môže pestovať baktérie alebo iné organizmy, ktoré môžu vyžadovať antibiotiká alebo iné lekárske ošetrenie
- Testy pľúcnych funkcií (PFT) : Ak máte chronickú bronchitídu, funkcia pľúc nemusí byť optimálna. Ak máte akútnu bronchitídu, je nepravdepodobné, že by ste mali abnormálne PFT. Tento test vyžaduje vašu spoluprácu, keď dýchate do zariadenia, ktoré meria vaše dýchacie schopnosti, ale nie je to invazívny test. PFT môžu pomôcť lekárom určiť stupeň dopadu bronchitídy na pľúcnu funkciu, čo môže pomôcť nasmerovať liečbu.
- Pulzná oxymetria: Jedná sa o rýchly test, ktorý používa malý elektronický prístroj umiestnený na prst. Pulzný oximetrický test je skríningový test, ktorý dokáže merať koncentráciu kyslíka v krvi. Tento test by bol iba abnormálny, ak máte závažné ochorenie pľúc.
- Test arteriálneho krvného plynov: Toto je krvný test, v ktorom sa krv odoberá z tepny, nie z žily, čo je miesto, kde ste zvyčajne dostali krv na kompletný krvný obraz. Arteriálny krvný plyn môže byť o niečo viac nepríjemný, než aby ste dostali krv z žily. Vaša arteriálna krv sa zvyčajne získa z tepny v zápästí. Tento test poskytuje presnejšiu analýzu koncentrácie kyslíka, ktorá je lepším odrazom funkcie pľúc ako test pulznej oximetrie.
- Bronchoskopia : Bronchoskopia je postup, ktorý lekári používajú na získanie vzorky tkaniva alebo zápalových buniek okolo vašich priedušiek. Tento test sa zvyčajne používa na hodnotenie rakoviny a pri pokročilom ochorení pľúc môže pomôcť stanoviť vašu diagnózu.
liečba
Hlavnými cieľmi pri liečbe bronchitídy sú udržanie dýchacích ciest bez zápalu a hlienu, aby mohli správne fungovať. Vyhnúť sa veciam, ktoré môžu zhoršiť bronchitídu, ako sú výpary alebo pľúcne infekcie, môžu zabrániť ďalšiemu postihnutiu.
Metódy liečby zahŕňajú:
- Liečivo proti kašľu
- Antibiotiká (ak je prítomná bakteriálna infekcia)
- bronchodilatanciá
- Posturálna drenáž a fyzioterapia hrudníka: Jedná sa o proces, ktorým sa dostanete do polohy, ktorá umožňuje vypúšťanie hlienu a tlmenie pohybu pomáha pri vypúšťaní tekutiny. Tento postup môžete vykonať v kancelárii lekára alebo respiračného terapeuta a váš terapeut vás naučí, ako to urobiť bezpečne doma.
- Inhalačné alebo perorálne steroidy na zníženie zápalu. Toto sa však neodporúča, ak máte infekciu, pretože steroidy môžu zhoršiť vašu infekciu.
- Inhibítory fosfodiesterázy 4 (inhibítory PDE4) na zníženie zápalu
- Pľúcna rehabilitácia
Zabránenie vdýchnutiu dymu
Vyhnite sa dymu z cigariet a cigár je dôležité, ak máte bronchitídu, pretože dym môže zhoršiť príznaky akútnej bronchitídy a môže zhoršiť chronickú bronchitídu. Aktívne dym je tiež dráždivý.
Fajčenie spôsobuje, že dýchacie cesty v pľúcach sa zmenšujú a ochromia ciliky, ktoré pomáhajú pľúcam odstrániť dráždivé častice.
Porozprávajte sa so svojím lekárom, ak chcete prestať fajčiť, ale nie ste si istí, odkiaľ začať. Mnoho možností je k dispozícii pre tých, ktorí chcú prestať fajčiť, ale nepodarilo sa im to urobiť samo osebe, vrátane pomôcok na zastavenie fajčenia , podporných skupín a poradenstva.
Slovo z
Chronická a akútna bronchitída má veľmi podobné príznaky, ale sú to rôzne ochorenia. Akútna bronchitída je reverzibilná a vyskytuje sa v dôsledku infekcie. Chronická bronchitída je nezvratné ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku opakovaného zápalu priedušiek, zvyčajne v dôsledku fajčenia.
Ak máte akútnu bronchitídu, nemusíte sa obávať dlhodobého zdravia pľúc. Ak máte chronickú bronchitídu, potom musíte urobiť nejaké zmeny v životnom štýle, aby ste optimalizovali dýchacie a respiračné schopnosti. Chronická bronchitída nie je nezvyčajný stav a existuje veľa účinných spôsobov liečby, ktoré vám môžu pomôcť pri chronickej bronchitíde.
> Zdroje:
> Jacinto CP, Gastaldi AC, Aguiar DY, Maida KD, Souza HC. Fyzikálna terapia na odstránenie dýchacích ciest zlepšuje srdcovú autonómnu moduláciu u detí s akútnou bronchiolitídou.
Braz J Phys Ther. 2013 Nov-Dec; 17 (6): 533-40. doi: 10.1590 / S1413-35552012005000120. Epub 2013 Nov 1.
> Hooper LG, Young MT, Keller JP. et al. Znečistenie ovzdušia z okolia a chronická bronchitída v kohorte amerických žien. Environ Health Perspect. 2018 Feb 6; 126 (2): 027005. dva: 10.1289 / EHP2199.