Ktoré kĺby sú najčastejšie postihnuté reumatoidnou artritídou?

Včasná diagnostika a liečba sú často zdôrazňované ako súčasť úspešnej liečby reumatoidnej artritídy . Výskyt a opuchnuté kĺby sú zvyčajne medzi prvými príznakmi ochorenia. Bolesť , začervenanie a teplo v mieste postihnutých kĺbov môžu byť tiež skorými príznakmi zápalového typu artritídy .

Zatiaľ čo veľa rôznych kĺbov môže byť ovplyvnených reumatoidnou artritídou, niektoré kĺby sú typické.

Vedieť, ktoré kĺby sú najčastejšie postihnuté ochorením, vám pomôžu rozpoznať skoré príznaky a symptómy a pomôcť si uvedomiť dôležitosť konzultácie so svojím lekárom bezodkladne, ak sa tieto príznaky vyskytnú. Tiež kĺby postihnuté reumatoidnou artritídou sa zvyčajne vyskytujú v symetrickom vzore (tj ten istý kĺb je postihnutý na oboch stranách tela), čo poskytuje ďalšiu dôležitú stopu.

Spoje často postihnuté reumatoidnou artritídou

Malé kĺby ruky, zápästia, chodidla, kolena a členku sú typicky ovplyvnené reumatoidnou artritídou. Vzor zapojenia s kĺbmi MCP (metakarpofalangeálnymi), PIP (proximálnymi interfalangeálnymi) kĺbmi a zápästia má vysokú podozrenie na reumatoidnú artritídu, ale nie je definitívny. Vzor príznakov sa musí odlišovať od osteoartritídy , psoriatickej artritídy a pseudogúta . Kĺbový kĺb a MTP (metatarsofalangeálne) kĺby sú často spojené s reumatoidnou artritídou.

Kĺby menej často postihnuté reumatoidnou artritídou

Ďalšie kĺby, ktoré môžu byť príznakom reumatoidnej artritídy, ale menej často zahŕňajú rameno, lakeť, členok, tarzál, bedrový kĺb, akromioklavikulárny kĺb (nad ramenom), sternoklavikulárny kĺb (spája hrudník s kĺbovou kosťou), temporomandibulárny kĺb (čeľusť) kĺby krčnej chrbtice .

Reumatoidná artritída zvyčajne nemá vplyv na bedernícku chrbticu, hrudnú chrbticu, sacroiliacu, costochondrálnu (oblasť rebra) alebo na prvý karpometakarpálny kĺb (základňa palca). Bolesť a opuch kĺbov DIP (distal interphalangeal) sú zvyčajne spojené s osteoartritídou a nie sú typicky spôsobené reumatoidnou artritídou.

Konzultujte svojho lekára

Keď sa poradíte so svojím lekárom, môžete do neho pritiahnuť najviac obťažujúci kĺb - ten, ktorý je najviac bolestivý alebo spôsobuje najviac zásahov do bežných aktivít. Vykoná sa dôkladné spoločné preskúmanie nielen konkrétneho spojenia, ale aj iných.

Váš lekár bude vizuálne skontrolovať vaše kĺby kvôli opuchu, začervenaniu a deformácii; Pasívne posúvajte kĺby, aby ste zistili, či je rozsah pohybu normálny alebo abnormálny a či pohyb zhoršuje bolesť. palpate (preskúmajte dotykom) pre bolesť, teplo a citlivosť. Okrem bolesti, bolesti, opuchu a obmedzeného rozsahu pohybu, váš lekár tiež preskúma vaše kĺby pre krepitus a nestabilitu kĺbov.

Hoci je dôležité, aby Váš lekár presne zaznamenal prítomnosť alebo absenciu špecifických zistení počas vyšetrenia kĺbov, ultrasonografia a magnetická rezonancia (magnetická rezonancia) sú citlivejšie na detekciu synovitídy a detailných abnormalít.

Fyzické príznaky reumatoidnej artritídy, ktoré by boli zrejmé počas kĺbového vyšetrenia, môžu byť zriedkavé v počiatočných štádiách reumatoidnej artritídy. Preto je spoločná skúška, aj keď je dôležitou súčasťou diagnostického procesu, práve táto - jedna časť. Vaša zdravotná anamnéza, výsledky krvných testov a zobrazovacie štúdie sú tiež nevyhnutnými aspektmi pri zostavovaní presnej diagnózy.

zdroj:

Reumatoidná artritída: skorá diagnostika a liečba. Spoločná účasť. Strana 32. John J. Cush, MD, Michael E. Weinblatt, MD, Arthur Kavanaugh, MD Tretie vydanie. Vydáva Professional Communications, Inc.

Reumatoidná artritída. Upravil Raashid Luqmani, Theodore Pincus, Maarten Boers. Kapitola 3. Diagnóza a klinické príznaky reumatoidnej artritídy. Oxfordská knižnica reumatológie. Oxford University Press. 2010.

Kelleyho učebnica reumatológie. História a fyzická kontrola muskuloskeletálneho systému. Davis, Moder, Hunder. Časť 5. Kapitola 40. Vydala Elsevier Saunders. Deviate vydanie.