6 spôsobov liečby chronickej bronchitídy

Praktiky, pilulky a fyzio, ktoré pomáhajú zvládnuť symptómy

Chronická bronchitída je komplikáciou chronickej obštrukčnej choroby pľúc (COPD) . Klinicky sa definuje ako kašeľ, ktorý každý mesiac produkuje spút po dobu troch mesiacov za sebou, pričom sa vyskytuje najmenej dva roky po sebe.

CHOCHP je teraz treťou hlavnou príčinou úmrtí v USA. Ďalšie formy zahŕňajú emfyzém a bronchiektázu . Zatiaľ čo dym je najčastejšou príčinou CHOCHP, môže to spôsobiť aj vystavenie účinkom dymu, znečistenia alebo iným dráždivým látkam.

Chronická bronchitída sa líši od akútnej bronchitídy, z ktorej je dočasný stav spôsobený vírusovou infekciou alebo dráždivými látkami v životnom prostredí. Chronická bronchitída je naopak trvalou poruchou spôsobenou ireverzibilným poškodením pľúc.

Ak máte diagnostikovanú chronickú bronchitídu, váš lekár obvykle predpisuje niektoré alebo všetky z nasledujúcich možností liečby:

1 -

Odvykanie od fajčenia
Dave a Les Jacobs / Getty Images

Ukončenie fajčenia je najdôležitejšou a najčastejšie prehliadnutou súčasťou liečby chronickej bronchitídy.

Fajčenie spôsobuje niečo, čo sa nazýva bronchokonstrikcia, ktorá ochromuje drobné, ochranné chĺpky (nazývané cievy), ktoré prechádzajú dýchacími cestami. Súčasne zápal spôsobený cigaretami spôsobuje nadprodukciu hlienu. Pretože cilia sú dôležité pri odstraňovaní látok z pľúc, poškodenie spôsobené fajčením má za následok hromadenie hlienu a obmedzenie vzduchu do pľúc.

Fajčiari sú tiež náchylnejší na pľúcne infekcie, ktoré sú bežné u ľudí s CHOCHP.

Aj keď ste v neskorších štádiách CHOCHP, nikdy nie je príliš neskoro na ukončenie. Nielenže pomáha zastaviť pomalé progresie ochorenia, zdravotné prínosy sa len zvyšujú v čase. V mnohých prípadoch sa príznaky dyspnoe (dýchavičnosť) znížia v priebehu šiestich až deviatich mesiacov od ukončenia liečby.

Existuje niekoľko rôznych typov pomôcok na odvykanie od fajčenia , z ktorých mnohé sú kryté poistením.

viac

2 -

bronchodilatanciá
Inhalátor dávkovania dávok. Martin Barraud / Getty Images

Bronchodilatátory pomáhajú odstrániť bronchiálne sekréty, pričom zmierňujú bronchospazmus a znižujú obštrukciu dýchacích ciest. Pritom sa do pľúc rozptýli viac kyslíka a dýchanie sa zlepšilo.

Záchranné inhalátory obsahujúce krátkodobo pôsobiace bronchodilatátory, ako je Proventil (albuterol), môžu pomôcť ľuďom s chronickou bronchitídou zvládnuť pretrvávajúce alebo zhoršujúce sa symptómy ochorenia. Tieto lieky sú súčasťou štandardnej starostlivosti pre všetky štádiá CHOCHP.

Albuterol je beta-agonistická látka, ktorá pomáha svaly okolo vašich dýchacích ciest relaxovať. Na rozdiel od dlhodobo pôsobiacich inhalátorov sa záchranné inhalátory používajú na liečbu náhlych epizód dýchavičnosti spojených s bronchospazmom.

viac

3 -

glukokortikoidy
Foto: Paul Bradbury / OJO Images / Getty Images

Ak osoba nereaguje na konzervatívnejšiu liečbu, glukokortikoidy (trieda steroidov) môžu byť predpísané ako súčasť plánu liečby. Je známe, že glukokortikoidy majú veľa výhod pri liečbe ochorenia, ale tiež súvisia s mnohými rizikami .

Zatiaľ čo liečba glukokortikoidmi je stále považovaná za kontroverznú, Globálna iniciatíva pre obštrukčnú chorobu pľúc (GOLD) odporúča ich použitie vo vdychovanej forme, akonáhle človek dosiahne COPD III. Štádia a trpí častými exacerbáciami.

Orálne glukokortikoidy sa môžu použiť na liečbu CHOCHP, ak sa príznaky rýchlo zhoršia. Inhalačné steroidy sa zvyčajne používajú na liečbu stabilných príznakov alebo keď sa príznaky pomaly zhoršujú.

viac

4 -

Inhibítory fosfodiesterázy-4
Stephanie Deissner / F1online / Getty Images

Inhibítory fosfodiesterázy-4 (PDE4) sú triedy liekov, ktoré liečia zápal spojený s COPD. Perorálny liek podávaný raz denne, inhibítory PDE4 pomáhajú zmierniť exacerbáciu CHOCHP s typickými minimálnymi vedľajšími účinkami.

Lieky účinkujú redukciou zápalu dýchacích ciest u ľudí, ktorí sú rezistentní voči štandardným terapiám. Tým sa vytvorí menej hlienu, čo má za následok nižšiu akumuláciu a prekážku prechodu vzduchu.

Daliresp (roflumilast) je jediným inhibítorom PDE4, ktorý je v súčasnosti schválený v Spojených štátoch. Medzi hlavné vedľajšie účinky inhibítorov PDE4 patrí hnačka, nauzea a bolesti hlavy.

viac

5 -

Fyzioterapia hrudníka a posturálna drenáž
Dean Mitchell / Getty Images

Fyzioterapia hrudníka, nazývaná aj hrudná perkusia, je technika, ktorá zahŕňa tlieskanie na hrudi a / alebo chrbte, aby pomohla uvoľniť hlien a uľahčiť vykašliavanie. Často sa používa s posturálnou drenážou a môže sa vykonávať pomocou rukovätí v zadku alebo pomocou zariadenia na odobratie dýchacích ciest.

Posturálna drenáž je naopak technika, ktorá používa gravitáciu na pomoc pri odstraňovaní hlienu z dýchacích ciest. Fyzioterapia hrudníka aj posturálna drenáž fungujú najlepšie po liečbe bronchodilatátorom.

viac

6 -

Zariadenia na odstránenie dýchacích ciest
Acapella Flutter Vibračná PEP terapia. Obrázok so súhlasom Smiths Medical (UK)

Zariadenia na odstránenie dýchacích ciest sa používajú v kombinácii s terapiou hrudníka a posturálnym odtokom, aby sa zabezpečilo lepšie odstránenie hlienu z pľúc. Zariadenia ukázali, že výrazne zlepšujú výsledky v porovnaní s fyzioterapiou a samotnou drenážou. Celkovo sú relatívne dostupné a ľahko použiteľné.

Možnosti zahŕňajú:

viac