Napriek hustým, teplým ponožkám a útulnej prikrývke okolo nohami, stále sa ocitnete v boji s nepríjemnými, ľadovo studenými nohami? Zatiaľ čo zaťažujúce a nepríjemné, jedným vzostupom je, že rovnako ako iné bolestivé príznaky roztrúsenej sklerózy (MS) existujú spôsoby, ako bojovať proti studeným nohám.
Pochopenie dysestézie
Zatiaľ čo MS boli označené ako bezbolestné neurologické ochorenie, odborníci teraz vedia, že to je ďaleko od pravdy.
V skutočnosti až polovica všetkých ľudí s MS zažíva bolesť v určitom okamihu v ich priebehu ochorenia s mnohými chronickými bolesťami.
A existujú rôzne typy bolesti, s ktorými môže človek s MS prejaviť, ako je nesnesiteľná bolesť tváre neuralgie trojklanného nervu alebo bolesť z očnej neuritídy . Pokiaľ ide o studené nohy, MS odborníci nazývajú túto bolesť dysesthesia .
Dysestézna bolesť sa týka abnormálnych pocitov, ktoré sú nepríjemné, potenciálne bolestivé a môžu sa objaviť kdekoľvek na tele, aj keď sú najčastejšie skúmané v nohách a nohách. Dysestézia sa môže vyskytnúť samostatne alebo môže byť vyvolaná niečím vo vonkajšom svete, často zmenou teploty alebo počasia. Tiež majú tendenciu byť horšie v noci a intenzifikované cvičením.
Samozrejme, tieto pozorovania týkajúce sa dysestézií nie sú tvrdé a rýchle pravidlá, a preto nemusí byť pre vás v poriadku, čo je v poriadku. Rovnako ako symptómy MS sú jedinečné pre každého človeka, rovnako sú načasovanie a charakteristiky týchto príznakov.
Senzibilizácia vášho nervového systému
Vy alebo váš milovaný si môžete všimnúť, že vaše nohy sú teplé na dotyk, aj napriek tomu, že sú pre teba chladné. Je to preto, že v MS je poškodený ochranný povlak okolo nervových vlákien vo vašom mozgu a mieche, nazývaný centrálny nervový systém. Táto škoda vedie k chybnej komunikácii nervov, ktorá môže spôsobiť, že chybové správy o bolestiach sa posielajú do vášho mozgu.
Inými slovami, vaše nohy sú v skutočnosti teplé, ale myslíte si, že sú chladné, pretože váš nervový systém vám hovorí, že sú zima.
Senzibilizácia nervového systému môže viesť k chronickej bolesti
Je tiež dôležité spomenúť, že s dysestézou a inými typmi bolesti sa môže vyvinúť senzibilizácia vášho nervového systému a môže viesť k chronickej bolesti u niektorých ľudí. Konkrétnejšie, pri senzibilizácii nervového systému sa môžu vyvinúť dva fenomény nazývané alodynia a hyperalgézia .
Allodynia znamená, že benígny stimul, ako ľahký dotyk alebo chladný vánok spôsobuje bolesť. Hyperalgézia znamená zvýšenú citlivosť na bolesť. Napríklad, nožička na nohe, ktorá je zvyčajne trochu bolestivá, sa môže cítiť ako ostrý nôž rozrezávajúci sa do nohy.
Je dôležité poznamenať, že studené nohy a iné senzorické príznaky často nie sú príznakmi toho, že sa vaše MS zhoršuje, najmä ak príznaky prídu a idú. Ak však po prvýkrát zažijete studené nohy, je dôležité, aby ste sa porozprávali so svojím lekárom, pretože by to mohlo byť známkou recidívy MS alebo iného zdravotného problému.
Ďalšie podmienky, ktoré môžu prispieť k studeným nohám
Príklady iných zdravotných stavov, ktoré môžu spôsobiť chladné alebo bolestivé nohy, zahŕňajú:
- Podhodnotená štítna žľaza (nazývaná hypotyreóza )
- Poruchy krvných ciev (napríklad ochorenie periférnych artérií )
- Cukrovka (chladné nohy môžu byť spôsobené obehovými a nervovými problémami)
- Raynaudov fenomén
Tipy na správu vašich studených noh
Okrem otepľovania nohami prikrývkami alebo zastrčovaním prstov pod nohami vášho partnera alebo telo vášho domáceho maznáčika, tu sú niektoré ďalšie techniky, medicínske a behaviorálne, ktoré vám pomôžu zvládnuť váš nepríjemný pocit.
Pamätajte si, že najskôr prediskutujte liečbu s lekárom. Takisto pri bokoch, keď sa pokúšate ohriať nohy, buďte opatrní, aby ste ich prilepili v horúcej vode alebo pomocou vykurovacej podložky, pretože nechcete spôsobovať žiadne popáleniny.
rozptýlenie
Rozpútanie je veľkým psychologickým zásahom na zvládnutie bolesti, pretože núti váš mozog sa sústrediť na vašu bolesť a na aktivitu, najmä ak je táto činnosť kognitívne náročná.
Ak vás nohy trápia, skúste použiť jednu z týchto technik rozptýlenia. Pamätajte však, že v závislosti od intenzity alebo povahy vášho nepohodlia, možno budete musieť prejsť niekoľkými rôznymi technikami pred nájdením ten, ktorý pracuje pre vás:
- Číta knihu
- Volanie priateľovi v telefóne
- Prehrávanie videohry
- Počúvanie hudby alebo podcastu
- Farbenie alebo maľovanie
- Dokončenie puzzle
- žurnalizáciu
Doplnkové terapie
Komplementárne terapie, ako je hypnóza, kognitívno-behaviorálna terapia a meditácia s vedomím, môžu byť obzvlášť užitočné pri zvládaní vašej bolesti, ako aj potenciálne iných symptómov Vašej SM, ako sú únavové alebo kognitívne problémy.
lieky
Samozrejme, ak vaše studené nohy výrazne ovplyvňujú vašu kvalitu života alebo zhoršujú vaše fungovanie (napríklad, ak padáte alebo nebudete pracovať, alebo sa nebudete pozerať na svojich priateľov a rodinu), povedzte to svojmu lekárovi.
Existujú lieky, ktoré môžu potlačiť váš nepríjemný pocit, ako je tricyklický antidepresívum Elavil (amitriptylín) alebo inhibítor spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu Cymbalta (duloxetín). Niekedy môžu byť užitočné aj protizápalové lieky používané na liečbu neuropatickej bolesti, ako sú Neurontin (gabapentín) alebo Lyrica (pregabalín).
Niektoré z týchto liekov majú však vedľajšie účinky, ako je ospalosť, čo musíte vy a váš lekár prekonať.
Topický kapsaicínový krém je ďalšou potenciálnou voľbou pre vaše nohy, aj keď si ho pred podaním žiadosti najprv porozprávajte so svojím lekárom.
Iné terapie
Okrem toho môžete potrebovať fyzickú terapiu alebo pracovnú terapiu, ak vaše studené nohy zhoršujú chôdzu a rovnováhu. Pravidelné návštevy pediatra (nožného lekára), aby sa vaše nohy zdali zdravé bez vredov, ako aj špeciálna obuv nazývaná ortéza, môže byť tiež zaručená. Pozorovanie terapeuta alebo psychiatra môže byť tiež užitočné, pretože bolesť pri roztrúsenej skleróze môže spúšťať alebo zhoršiť depresiu alebo úzkosť.
Slovo z
Studené nohy sú jednoduchým príkladom bolesti v MS. Existuje mnoho ďalších typov bolesti, niektoré neurologické pôvody, ako je spasticita MS a iné, ktoré nevyplývajú nevyhnutne z nervových problémov, ale z toho, že majú MS (napríklad bolesť chrbta z nestabilnej chôdze alebo nehybnosti súvisiacej s vaším MS).
Čokoľvek to je, bolesť v MS môže byť oslabujúca, fyzicky a mentálne. Požiadajte o radu svojho neurologa alebo špecialistu na bolesť - môžete nájsť stratégie, aby ste sa cítili lepšie.
> Zdroje
> Drulovic J, Basic-Kes V., Grgic S, et al. Prevalencia bolesti u dospelých s roztrúsenou sklerózou: multicentrický prierezový prieskum. Pain Medicine . 2015 Aug; 16 (8): 1597-602.
> Iannitti T, Kerr BJ, Taylor BK. Mechanizmy a farmakológia neuropatickej bolesti pri roztrúsenej skleróze. Aktuálne témy v behaviorálnych neurovědách. 2014; 20: 75-97.
> Jameson E, Trevena J, Swain N. Elektronické hry ako odvrátenie bolesti. Pain Res Manag . 2011 Jan-Feb; 16 (1): 27-32.
> Národná spoločnosť zameraná na sklerózu multiplex. Senzorické príznaky a bolesť.
> Olek MJ, Narayan RN, Frohman EM, Frohman TC. (2017). Klinické znaky roztrúsenej sklerózy u dospelých. Gonzálex-Scarano F, ed. Aktuálny. Waltham, MA: UpToDate Inc.