Existujú tri druhy mandlí - hrudníkové mandle alebo adenoidy, ktoré sú za nosom; palatinové mandle, ktoré sú na zadnej strane hrdla a pravdepodobne si myslíte, keď počujete termín "mandle"; a jazykové mandle, ktoré sú na základni jazyka. Z týchto troch množstiev mandlí sú palatinové mandle najpravdepodobnejšie malígne (rakovinové).
Existujú dva typy rakoviny, ktoré postihujú mandle: karcinóm dlaždicových buniek a lymfóm. Rakovina mandlí je považovaná za formu orofaryngeálneho (orálneho) rakoviny.
Symptómy rakoviny mandlí
Zistíte, že niektoré príznaky rakoviny mandlí sú veľmi podobné príznakom strep krku . Strep krk je však najčastejšie u ľudí vo veku od 5 do 15 rokov, zatiaľ čo rakovina mandlí postihuje ľudí vo veku nad 50 rokov.
- Poškodenia v zadnej časti úst alebo hrdla, ktoré sa nehojí
- Otokové mandle , ktoré nie sú rovnaké vo veľkosti (jedna je zvlášť väčšia ako druhá)
- Bolesť úst, ktorá nezmizne
- earaches
- Ťažkosti a / alebo bolesť pri prehĺtaní
- Bolesť pri konzumácii citrusových plodov
- Hrudky na krku
- Bolesť krku
- Bolesť v krku, ktoré nezmizne
- Krv-vyblednuté sliny
- Zápach z úst
Rizikové faktory
Niektorí jednotlivci majú väčšiu pravdepodobnosť rakoviny mandlí, pretože majú možnosť výberu životného štýlu alebo iné okolnosti. Pravdepodobnejšie máte rakovinu mandlí, ak pijete alkohol alebo dym, máte infekciu vírusom HPV alebo HIV, alebo máte viac ako 50 rokov alebo starší (aj keď rakovina mandlí sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku).
Tiež je pravdepodobnejšie, že dostanete rakovinu mandlí, ak ste muž alebo ste mali transplantáciu orgánu .
diagnóza
Lekári používajú rôzne nástroje na diagnostiku rakoviny mandlí. Prvým krokom tohto procesu je získať od teba presnú históriu zdravia. Váš lekár vás potom preskúma. Po tom, ak je to potrebné, Váš lekár bude pravdepodobne objednať jeden alebo viac z nasledujúcich testov.
- Jemná aspirácia ihlou (malé množstvo tkaniva sa vyberie z mandlí pomocou ihly a bunky sa vyšetrujú pod mikroskopom)
- Krvné testy
- röntgenové lúče
- MRI
- PET scan
réžia
Klasifikácia rakoviny do štyroch etáp umožňuje odborníkom v oblasti zdravotníctva určiť, do akej miery rakovina pokročila jasným a stručným spôsobom. Avšak užitočné to môže byť pre vášho lekára, môže to byť pre vás veľmi mätúce. Toto znamenajú jednotlivé fázy.
- Stupeň I: Rakovina je malá (menej ako 2 cm), je obmedzená na jednu oblasť a nerozšírila sa do okolitých lymfatických uzlín .
- Stupeň II: Rakovina je medzi 2 až 4 cm, ale nerozšírila sa.
- Stupeň III: Rakovina je väčšia ako 4 cm a rozšírila sa do jednej lymfatickej uzliny, ktorá je na tej istej strane krku ako nádor. Lymfatická uzlina meria 3 cm alebo menej.
- Štádium IV: Toto je najkomplikovanejšia fáza s najhoršou prognózou. Pri rakovine mandlí štádia IV môže byť akákoľvek z nasledujúcich vecí pravdivá:
- Rakovina sa rozšírila do okolitých oblastí hrdla alebo úst a / alebo viac ako jednej lymfatických uzlín .
- To sa rozšírilo do jednej lymfatickej uzliny, ktorá meria viac ako 6 cm.
- To sa rozšírilo do jednej lymfatickej uzliny na opačnej strane krku ako nádor.
- Rakovina sa rozšírila do iných častí tela.
Liečba rakoviny mandlí
Množstvo liečby, ktoré dostanete pre svoj stav, bude závisieť od toho, v akom štádiu rakoviny mandlí máte, aký typ máte a od toho, aký agresívny by ste vy a Váš lekár radi, keď príde na liečbu.
Vo všeobecnosti sa používajú tri typy liečby:
- Chirurgia: Väčšina pacientov bude potrebovať operáciu na odstránenie rakovinového tkaniva. Niektorí jedinci, ktorí majú rakovinu I. alebo II. Štádia, nemusia potrebovať žiadnu ďalšiu liečbu, hoci môže byť odporúčané ožarovanie, pretože jedna zostávajúca rakovinová bunka môže rásť do iného nádoru.
- Žiarenie: Po operácii sa mnohí pacienti podrobujú žiareniu, aby zabili všetky zvyšné rakovinové tkanivá. Existuje niekoľko druhov žiarenia a to, čo sa bude používať, bude závisieť od vašej konkrétnej situácie.
- Chemoterapia: Ak máte rakovinu mandlí štádia III alebo IV, pravdepodobne budete potrebovať chemoterapiu. Nová liečba nazývaná indukčná chemoterapia sa používa na zmrašťovanie nádorov.
Väčšina lekárov odporučí minimálnu chirurgickú liečbu, po ktorej nasleduje lokalizované žiarenie. Niektorí lekári tiež používajú hypertermiu (otepľovanie tela na vysokú teplotu na zabíjanie rakovinových buniek). Ďalšie skúmané procedúry sú k dispozícii, ale vaša poisťovňa pravdepodobne nebude platiť za ne. Vyšetrovacie procedúry sú mimoriadne drahé, pokiaľ sa nezúčastníte súčasnej štúdie.
Existuje aj veľa holistických a vedecky nepodložených liečebných procedúr, ktoré sa ponúkajú po celom svete; tieto liečebné postupy musia byť vyplatené z vrecka, môžu byť dosť drahé a neexistuje žiadna záruka, že budú fungovať. Bohužiaľ, rakovina mandlí je smrteľnejšia než niektoré z ďalších typov rakoviny hrdla a úst. Keď sú chytené v počiatočných štádiách, mnohí ľudia sú schopní poraziť rakovinu mandlí.
HPV pripojenie
Bola zvýšená rakovina hlavy a krku kvôli infekcii HPV (vírusom ľudského papilómu). Je to ten istý vírus, ktorý spôsobuje rakovinu krčka maternice. Historicky sa rakovina hlavy a krku považovala za zriedkavú a typicky spôsobená žuvaním tabaku, nadmerným fajčením a konzumáciou alkoholických nápojov, ale v rokoch 1984 až 2004 sa počet rakovín hlavy a krku spôsobených HPV strojnásobil. V roku 2004 bolo sedem z 10 prípadov rakoviny hlavy a krku spôsobených HPV. Predpokladá sa, že vírus sa zvyčajne prenáša cez nechránený orálny sex.
"Strieborná výstelka" (takpovediac) je, že HPV pozitívne malignity sú oveľa citlivejšie na liečbu ako iné nádory hlavy a krku. Zatiaľ čo HPV-pozitívne karcinómy sa zvýšili , iné typy rakoviny hlavy a krku sa znížili. sú k dispozícii vakcíny proti HPV a dá sa predísť prenosu pomocou kondómov .
> Zdroje:
> Americká rakovinová spoločnosť. Rast v rýchlosti rakoviny hrdla spojený s HPV. https://www.cancer.org/
> Americká rakovinová spoločnosť. Rýchlosti prežitia pre perorálnu dutinu a rakovinu orofaryngeálnej podľa štádia. https://www.cancer.org/cancer/oral-cavity-and-oropharyngeal-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html
> Cedars-Sinai. Rakovina mandlí. http://www.cedars-sinai.edu/Patients/Health-Conditions/Tonsil-Cancer.aspx
> Národný onkologický inštitút. (2015). Faktografický prehľad o rakovine. https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/staging
> Národný onkologický inštitút. (2011). Hypertermia v liečbe rakoviny. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/surgery/hyperthermia-fact-sheet