Sú dárcovské tkanivá a štepy bezpečné?

Tajná alotransplantovaná darčeková kazeta je testovaná a spracovaná na bezpečnosť

Donorové tkanivo sa používa na mnoho rôznych ortopedických postupov. Často toto tkanivo pochádza z mŕtveho zomrelého človeka, ktorý súhlasil s odovzdaním určitých častí svojho tela na lekárske potreby. Tieto donorové tkanivá sa nazývajú aloštepové tkanivá.

Po získaní a sterilizácii tkanív aloimplantátu sú implantované do nemocníc.

Všetci, lekári i pacienti, sa obávajú, že tieto tkanivá aloštepu sú bezpečné.

Riziká z tkaniva tkaniva sú nadmerne nízke

Vieme, že šanca vyvinúť infekciu v dôsledku prenosu ochorenia z implantovaného štepu je extrémne nízka. Podľa Centrov pre kontrolu chorôb bolo zaznamenaných 63 prípadov prenosu ochorenia v dôsledku transplantácie aloštepu počas desaťročného obdobia od polovice 90. rokov do polovice roka 2000. Pretože každý rok sa ročne uskutočňuje približne 1,5 milióna implantátov štepu, existuje riziko, že 1 zo 120 000 prípadov nákazy v dôsledku prenosu ochorenia bude mať riziko.

Riziko infekcie HIV v dôsledku transplantácie tkaniva aloštepu sa odhaduje na jeden milión. To neznamená, že sa to nemôže stať, ale riziko ďalších závažných komplikácií z chirurgického zákroku je oveľa pravdepodobnejšie ako riziko prenosu ochorenia.

Kto potrebuje darcovskú tkanivu?

Mnoho ortopedických chirurgických zákrokov vyžaduje, aby poškodená časť tela bola chirurgicky rekonštruovaná pomocou zdravých tkanív. Ak nemáte k dispozícii tkanivá alebo ak nechcete podstúpiť operáciu potrebnú na získanie potrebného tkaniva, jednou z možností je použiť darované časti tela od darcu mŕtveho dna.

Darované tkanivo zahŕňa šľachy, väzy, kosti a chrupavku.

Chirurgické postupy, ktoré sa môžu vykonať pomocou donorových tkanív, zahŕňajú:

Transplantácia alotransplantátu pre ortopedické operácie sa stala veľmi bežným, pričom každý rok sa v Spojených štátoch ročne uskutočňuje približne 1,5 milióna štepov.

Ako sa dárcovská tkanivá získavajú a testujú na bezpečnosť

Prenos infekcie môže byť výsledkom ochorenia, ktoré mal darca vo svojom tele, alebo kontaminácie tkaniva počas spracovania. Vyvíjajú sa snahy zabezpečiť, aby darca nemala potenciálne prenosnú chorobu a aby sa s darovanými tkanivami zaobchádzalo spôsobom, ktorý minimalizuje možnosť kontaminácie.

Keď sa darované tkanivá zhromažďujú na prípadnú transplantáciu, dôjde k významnému skríningu na zaistenie bezpečnosti týchto tkanív. Ak je identifikovaný možný darca, vykoná sa skríning darcu na určenie príčiny smrti, možného vysokorizikového správania, ktoré môže spôsobiť, že darcovské tkanivo je menej bezpečné (napríklad užívanie drog atď.) A anamnézy darcu , Na vyhodnotenie infekcie sa robia krvné testy. Konkrétne sa darcovia hodnotia ako HIV , hepatitída B a C , prenosné spongiformné encefalopatie (napríklad "choroba šialených kráv") a syfilis , okrem iných chorôb.

Alotransplantované tkanivá, ktoré sú určené na transplantáciu, sa spracovávajú v prostredí čistých miestností. Prijímajú testy sterility v čase získania tkaniva, počas jeho spracovania a pred jeho uvoľnením zo spracovateľského zariadenia. Fáza spracovania prípravy tkanivového štepu zahŕňa sterilizáciu tkanív.

Ako je alotransplantovaná tkanivá spracovávaná na ortopedické postupy

Keď sa tkanivo spracováva na ortopedické postupy, odstránia sa bunkové zložky tkaniva (vrátane krvných buniek), aby sa zabránilo možnosti odmietnutia tkaniva. Počas tohto spracovania prebieha aj sterilizácia.

Sterilizácia nesmie byť taká závažná, aby oslabila tkanivá, ale postačuje na zabránenie bakteriálnej alebo vírusovej kontaminácie.

Tkanivá, ktoré boli pripravené, sú potom poslané do nemocníc na implantáciu. Existujú rôzne spôsoby ukladania tkanív, ale väčšina z nich je zmrznutá na -80 stupňov Celzia. Tkanivá majú dátum vypršania v závislosti od typu tkaniva a typu uchovávania.

Otázky, ktoré sa opýtajte svojho lekára na alotransplantáciu

Váš lekár by mal presne vedieť, odkiaľ pochádza tkanivo ; toto odporúčanie urobila Americká akadémia ortopedických chirurgov.

Opýtajte sa svojho lekára, čo tkanivová banka dodáva štep, a prečo bola vybratá tkanivová banka. Nie všetky tkanivové banky sú vytvorené rovnaké a niektoré majú prísnejšiu stratégiu pre screening pri výbere darcov, ktorí sú vhodní na ich distribúciu. Ak váš lekár nevie, kde pochádza váš štep, nevie, aké prísne kritériá boli použité na výber štepu.

V správach o tkanivových bankách sa vyskytli správy o nesprávnom zaobchádzaní s tkanivami alebo o nesprávnom získaní tkanív. Váš lekár by mal vyšetrovať tkanivové banky, aby zabezpečil, že dodávané štepy sú vysokej kvality a optimálnej bezpečnosti . Niektoré tkanivové banky majú internetové stránky pre pacientov, aby sa dozvedeli viac o svojich technikách získavania a spracovania tkanív. Váš lekár vám môže poskytnúť informácie o tom, odkiaľ pochádza váš štep.

zdroj:

"Bakteriálne infekcie spojené s alotransplantáciou - Spojené štáty, 2002" Centrá pre kontrolu chorôb. 15. marca 2002/51 (10), 207-210.

Gocke, D "Výber a bezpečnosť darcu tkaniva" Orthop Clin: jún 2005; Zv. 435, str. 17-21