Váš dieťa doktor môže mať väčšiu pravdepodobnosť podozrenia na celiakiu, keď vaše dieťa vykazuje "klasické" príznaky hojného hnačky a únavy a nafúknuté brucho a bolesť. Symptómy celiakie u detí však môžu byť jemné: V niektorých prípadoch môže vaše dieťa jednoducho nerastie tak rýchlo ako jej rovesníci, alebo môže byť podráždenosť a nepozornosť.
Široká škála možných príznakov a symptómov celiakie (existuje viac ako 200) znamená, že možno budete chcieť zvážiť testovanie celiakie v prípadoch, keď vaše dieťa nemá jasné tráviace účinky ... najmä ak máte rodinná anamnéza stavu.
Typické symptómy Celiakie u detí
Celiakia je často diagnostikovaná u detí, ktoré trpia veľkým množstvom páchnucej hnačky, ako aj nadúvanie a bolesť brucha. Tieto deti často vyzerajú, akoby mali podvýživu (čo robia, pretože ich tráviace systémy neabsorbujú živiny, ktoré konzumujú). Hoci tieto deti môžu byť veľmi chudé, môžu ich žalúdky vystupovať výrazne kvôli nadýmaniu.
Namiesto hnačky môžu deti tiež trpieť zápchami spôsobenými celiakií . Zápal celiakie sa vyskytuje aj s nadúvaním a bolesťou brucha a niektoré deti môžu mať striedajúcu sa hnačku a zápchu.
Ďalším "typickým" príznakom celiakie u detí je neschopnosť vzkriesiť - tieto deti zaostávajú na rastovej krivke, ukazujú výšku a prírastok hmotnosti, čo je výrazne nižšie ako u ich rovesníkov rovnakého veku. Ak zostanú nediagnostikované, tieto deti by mohli kvôli svojej celiakii vracať kratšie ako ich rovesníci ako dospelí.
Avšak deti s celiakiou nie sú vždy podvázke a krátke, takže nemôžete povedať, či majú podmienku len na základe ich hmotnosti a výšky (hoci si určite môžete podozrievať, najmä ak je to rodinná anamnéza stavu). Jedna štúdia zistila, že takmer jedno z piatich detí malo pri diagnóze nadváhu, zatiaľ čo 75% sa považovalo za normálnu hmotnosť. Väčšina z tých detí, ktoré boli príliš ťažké, keď boli diagnostikované, stratili váhu po tom, čo začali používať bezlepkovú diétu .
Deti vykazujúce typické príznaky celiakie majú tendenciu diagnostikovať skôr než tí, ktorí prejavujú menej typické príznaky, pravdepodobne preto, lebo ich lekári rozpoznávajú možnosť celiakie ľahšie. Majú tiež viac intestinálneho poškodenia spojeného s celiakmi ako deti s atypickými celiakiami.
Nie-tak-typické príznaky u detí
Nie každé dieťa vykazuje tieto "typické" príznaky. Veľká časť detí - jedna štúdia ukázala približne 30% - má len anémiu nedostatku železa ako primárny znak celiakie . Táto anémia, o ktorej sa predpokladá, že sa vyskytuje u detí aj dospelých s celiakmi, pretože nemôžu absorbovať železo z potravín, ktoré konzumujú, sa zvyčajne rýchlo rozrieši, akonáhle je človek diagnostikovaný celiakiou a začína po bezlepkovej diéte .
Mnoho detí s nediagnostikovaným celiakálom má takmer konštantnú podráždenosť, hoci nie je jasné, prečo k tomu dôjde. Je možné, že sa jednoducho necítia dobre alebo sa môže vyskytnúť spojenie s nedostatkami vitamínov - zjavne nedostatky vitamínu B-12 a esenciálnych mastných kyselín, ktoré ovplyvňujú náladu a nervovú funkciu. Mnoho detí s novo diagnostikovaným celiakia má nedostatky vo vitáne D, železe a zinku.
Nakoniec, diagnóza poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) u Vášho dieťaťa môže znamenať, že má byť testovaná na celiakiu. Až 15% ľudí s ADHD môže mať celiakiu a prijatie bezlepkovej diéty zrejme zmierňuje príznaky ADHD rýchlo a dôkladne.
Kedy testovať
Rovnako ako dospelí, deti môžu vyvinúť celiakiu kedykoľvek a tak by mali byť testované, ak prejavia symptómy ... aj keď sú tieto príznaky jemné alebo atypické.
Okrem toho by mali byť testované aj deti s blízkymi príbuznými, ktorí majú celiakiu, aj keď sa nezdá, že by mali nejaké príznaky. Je pomerne bežné nájsť celiakiu "tichú" alebo bez symptómov u príbuzných nedávno diagnostikovaných celiakov a títo ľudia by tiež mali prijať bezlepkovú diétu, aby sa vyhli budúcim komplikáciám tohto ochorenia.
Celiakálna diagnostika zvyčajne zahŕňa panel celiakálnych krvných testov, ktoré hľadajú špecifické protilátky. Ak sa tieto vrátia pozitívne alebo naznačujú celiakiu, ďalším krokom je endoskopia, ktorá hľadá poškodenie čriev.
Ak je vaše dieťa v konečnom dôsledku diagnostikované celiakií, jedinou dostupnou liečbou je bezlepková diéta. Dobrá správa: Vaše dieťa môže mať diagnostikovanú rastovú špičku a môže tiež rýchlo zbaviť nepozornosti a podráždenosti. Mnohí rodičia zistia, že ich novo diagnostikované dieťa je oveľa šťastnejšie, že je energickejšie a dokonca aj lepšie v škole, keď začne stravovať.
zdroj:
Dinler G. a spol. Celiakia u 87 detí s typickými a atypickými príznakmi v čiernomorskom regióne Turecka. World Journal of Pediatrics. 2009 Nov 5 (4): 282-6.
Erdem T et al. Nedostatok vitamínov a minerálov u detí novo diagnostikovaných celiakiou. Turecký žurnál lekárskych vied. 2015; 45 (4): 833-6.
Massachusetts General Hospital Centrum Celiakálneho výskumu. Celiakálna choroba FAQs.
Reilly N. et al. Celiakia u detí s normálnou a nadváhou: Klinické vlastnosti a výsledky rastu po bezlepkovom diéte. Journal of Pediatric Gastroenterology & Nutrition. 2011 Nov; 53 (5): 528-531.
Centrum Celiakie pre chorobu z University of Chicago. Príznaky .
Van der pals M et al. Index telesnej hmotnosti nie je spoľahlivým nástrojom pri predpovedaní celiakie u detí. BMC Pediatrics. 2014 jún 30; 14: 165.