Ramenný kĺb je tvorený, kde sa stretávajú tri kosti: ramenná kosť (humerus), kľúčná kosť (klíčka) a lopatka (lopatka na glenoidu). Keď niekto utrpí zlomeninu ramien, môže byť niektorá z týchto kostí poškodená. Určenie najlepšej liečby závisí od konkrétneho poranenia. Tu sa môžete dozvedieť o rôznych typoch fraktúr ramien a čo možno urobiť pre liečbu týchto zranení.
Proximálne zlomeniny Humerus
Väčšina ľudí, ktorí hovoria o zlomenine ramien, popisujú zlomeninu proximálneho humeru. Proximálna zlomenina humeru je poranenie hornej časti ramennej kosti (humerus), ktorá tvorí guľôčku ramenného kĺbu s guľôčkovým a soketovým hrdlom. Pri zlomeních proximálneho humeru sa môžu vyskytnúť u mladších pacientov v dôsledku traumatického poškodenia a vyskytujú sa aj u staršej populácie v dôsledku osteoporózy .
Proximálne zlomeniny humeru sa vyskytujú v mnohých typoch a liečba sa môže pohybovať od jednoduchého popruhu až po operáciu náhrady ramien . Preto je dôležité diskutovať so svojím ortopedickým chirurgom Vaše špecifické očakávania o funkcii ramena, aby ste našli najlepšiu liečbu.
Zlomeniny klavikuly
Zlomeniny klavikuly sú najčastejším typom zlomeniny ramien a môžu sa vyskytnúť aj v širokom rozsahu vekových skupín od novorodencov po staršie osoby. Prevažná väčšina fraktúr kĺbovej kosti je liečená jednoduchým odpočinkom a použitím závesu, ale existujú aj niektoré zlomeniny, ktoré môžu vyžadovať agresívnejšiu chirurgickú liečbu.Glenoidné zlomeniny
Zlomeniny glenoidu sú pomerne neobvyklé. Glenoid tvorí objímku ramenného kĺbu a je súčasťou lopatky lopatky (lopatky). Zlomeniny glenoidu môžu byť spojené s dislokáciou ramien a často vedú k pretrvávajúcej nestability ramien, ak sa nechajú neliečiť.
Scapulárne zlomeniny
Lopatka je názov lopatky. Ramenná lopatka je široká tenká kosť, ktorá tiež tvorí zásuvku ramenného kĺbu (nazývaného glenoid).
Ramenná lopatka je veľmi dôležitá pri bežnom pohybe ramien, pretože približne 1/3 normálneho ramena vychádza z lopatičky pohybujúcej sa po rebrovej klietke, ostatné 2/3 sú guľôčkové.
Scapulárne zlomeniny sú najčastejšie spojené s významnou traumou. Kvôli umiestneniu lopatky by sa ľudia, ktorí trpia fraktúrou skeletu, mali vyšetriť aj pri poranení hrudníka .
Zlomenina-dislokácie
Pri lomovej dislokácii dochádza k poškodeniu kosti a k dislokácii kĺbu. Najbežnejší typ zlomových dislokácií sa vyskytuje pri vykĺbeníach ramien so súvisiacim poranením lopty guľôčkovej a objímky nazývanej poranenie Hill-Sachs .
Iné typy zlomenín sa môžu vyskytnúť pri dislokáciách ramien, vrátane zlomených zlomení proximálneho humeru a zlomenin glenoidu. Spoločnou témou so všetkými týmito zraneniami je, že sa môže vyskytnúť nestabilita ramien, ak sa zlomenina uzdravuje v zlej polohe.
Liečba zlomenin ramien
Každý, kto je podozrivý z poškodenia kostí okolo ramenného kĺbu, by mal vyhodnotiť lekár. Známky zlomeniny ramien môžu zahŕňať:
- Zvršok okolo ramena (v priebehu času sa môže pohybovať po ramene)
- Opuch ramena a ramena
- Bolesť s jednoduchými ramennými pohybmi
- Deformita kĺbu
Ak máte tieto príznaky, bude pravdepodobne získaný röntgen, aby ste určili typ a závažnosť poranenia. Ak rozsah poškodenia nie je jasný, ďalšie testy môžu pomôcť pri hodnotení stavu.
Liečba zlomenin ramien je pomerne variabilná, od jednoduchého imobilizovania po komplexné chirurgické zákroky. Mali by ste diskutovať o možnostiach liečby s vaším lekárom, ktorí vám môžu poradiť o výhodách a nevýhodách rôznych liečebných metód.
zdroj:
Nho SJ a kol. "Inovácie v manažmente vysunutých zlomenín Proximal Humerus" J Am Acad Orthop Surg Január 2007 zv. 15 č. 1 12-26
Jeray KJ. "Akútna zlomenina klavikulárnej chrbtice" J Am Acad Orthop Surg Apríl 2007 zv. 15 č. 4 239-248