Perzistentný pocit pálenia, ktorý cítite, sa môže vyskytnúť z mnohých dôvodov
Ak trpíte gastroezofageálnou refluxnou chorobou , môžete sa diviť, prečo a ak existujú určité podmienky, ktoré môžete mať, ktoré môžu spôsobiť GERD.
Začína sa spodným pažerákom
Toto svalové tkanivo otvára a zatvára spodný koniec pažeráka. Spodný pažerák (LES) je oblasťou hladkých svalov a hormónov, ktoré pomáhajú udržiavať tlakovú bariéru medzi žalúdkom a pažerákom.
Ak svaly oslabia a strácajú tón, LES sa nedá úplne zatvoriť po vstupe potravín do žalúdka, čo dovolí kyseline zo žalúdka, aby sa vrátilo do pažeráka. Existuje niekoľko vecí, ktoré spôsobujú poruchu funkcie LES:
Zhoršená funkcia žalúdka
Viac ako polovica pacientov s GERD má abnormálne nervové alebo svalové funkcie v žalúdku, čo zase spôsobuje, že potraviny a žalúdočná kyselina sa rozkladajú príliš pomaly. To spôsobí oneskorenie vyprázdňovania žalúdka v jeho obsahu, zvýšenie tlaku v žalúdku a zvýšenie rizika refluxu kyseliny.
Lieky, ktoré spôsobujú GERD
Existujú rôzne lieky, a to ako voľne predajné lieky, ako aj predpisy, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku GERD a zhoršiť príznaky u tých, ktorí už trpia GERD.
Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) zahŕňajú aspirín , ibuprofén (Motrin, Advil, Nuprin) a naproxén (Aleve). Sú bežne spojené s vyvolaním peptických vredov a môžu tiež spôsobiť GERD.
U ľudí, ktorí už majú GERD, môžu zvýšiť závažnosť symptómov. Výskum ukázal, že užívatelia dlhodobých NSAID mali dvojnásobnú pravdepodobnosť, že majú príznaky GERD ako používatelia, ktorí nie sú NSAID.
Lieky na predpis môžu tiež spôsobiť alebo zhoršiť GERD. Tento zoznam nezahŕňa všetky lieky, ktoré môžu spôsobiť GERD. Je dôležité, aby ste sa poradili so svojím lekárom, ak začnete prejavovať akékoľvek príznaky počas užívania akýchkoľvek liekov.
Tu sú niektorí obyčajní vinníci:
- Blokátory kalciového kanála - používajú sa na liečbu vysokého krvného tlaku a angíny.
- Anticholinergiká - používané v liekoch, ktoré liečia poruchy močových ciest, alergie a glaukóm.
- Beta-adrenergné agonisty - používané pri astme a obštrukčných ochoreniach pľúc.
- Dopamín - používaný pri Parkinsonovej chorobe.
- Bisfosfonáty - používané na liečbu osteoporózy.
- sedatíva
- antibiotiká
- draslík
- Pilulky zo železa
astma
Viac ako polovica astmatických pacientov má aj GERD. Stále sa diskutuje o tom, či astma spôsobuje GERD, alebo ak je to naopak. Existuje niekoľko dôvodov, prečo lekárske spoločenstvo spája tieto dve podmienky.
Prvým je to, že kašeľ, ktorý sprevádza astmatické záchvaty, môže viesť k zmenám v tlaku na hrudníku, ktoré môžu spúšťať reflux. Potom je tu skutočnosť, že niektoré astmatické lieky dilatujú dýchacie cesty, takže môžu uvoľniť LES, čo tiež vedie k refluxu.
Tehotenstvo a hormóny
Hormóny ovplyvňujú LES. Napríklad nárast hormónu progesterónu počas tehotenstva uvoľňuje LES. Takže pre tehotné ženy nie je abnormálny výskyt pálenia záhy.
cukrovka
Ľudia s cukrovkou, najmä diabetom 1. typu , často vyvíjajú stav nazývaný gastroparéza . Tento stav postihuje približne 20 percent diabetikov a je charakterizovaný oneskoreným vyprázdňovaním žalúdka.
Tlak v žalúdku sa môže zvýšiť, čo môže viesť k refluxu.
Hiatálne hernia
Prerušenie je malá diera v membránovom svale a pažerák sa prispôsobí, keď sa pripojí k žalúdku. Táto diera je zvyčajne pohodlná, ale pre niektorých ľudí môže oslabiť a zväčšiť. Keď k tomu dôjde, môže časť žalúdka vyčnievať do nej, čo spôsobí stav, ktorý sa nazýva hiatálna kýla. Kýla môže poškodiť funkciu LES. Zatiaľ neexistuje žiadny dôkaz o tom, že hiatálna kýla spôsobuje GERD, ale môže zvýšiť príznaky GERD u osôb s obidvoma stavmi.
Abnormality v ezofágu
Existujú niektoré štúdie, ktoré dokazujú, že väčšina ľudí s atypickými príznakmi GERD, ako je napríklad pocit, že existuje hrudka, chrapot alebo chronický kašeľ, majú abnormality v pažeráku.
Problémy so spontánnym svalovým účinkom v pažeráku nazývané peristaltizujú sa často vyskytujú u pacientov s GERD. Štúdie neurčili, či je peristaltika príčinou alebo výsledkom dlhodobej GERD.