Rehabilitácia pre zlomenú zápästí
Zlomenina Colles je pretrhnutie v polomernej kosti, jednej z kostí predlaktia v blízkosti zápästia. Zlomenina sa zvyčajne vyskytuje, ak spadáte na svoju nataženú ruku . Pri pristávaní na ruke sa koniec radiusu kosti rozpadne a dostane sa k vášmu vnútornému zápästiu. Ak spadnete na ruku a zápästie je v ohybe, polomer sa môže zlomiť a pohybovať sa smerom k prednej strane zápästia.
Toto sa nazýva zlomenina Smitha.
Spoločné príznaky zlomeniny kolle
Ak ste utrpeli traumu na zápästí alebo ste spadli na vašu ruku alebo zápästie, môžete mať zlomeninu Colles. Medzi bežné príznaky a príznaky zlomeniny zápästia alebo lomu zlomeniny patria:
- bolesť
- Opuch ramena, zápästia alebo ruky
- podliatiny
- Strata mobility v zápästí
- Viditeľná deformita hrudiek na zadnej strane predlaktia v blízkosti zápästia
Počiatočná liečba zlomeniny kolle
Ak ste spadli a zranili si zápästie a ruku a máte podozrenie, že ste utrpeli zlomeninu Colles, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Okamžite zavolajte svojho lekára alebo oznámte svojmu miestnemu pohotovostnému útvaru . Ak tak neurobíte, môže to mať za následok vážne komplikácie a trvalú stratu funkcie ruky a ruky. Diagnóza zlomeniny zápästia je vytvorená rentgenovým obrazom.
Kvôli bolesti a opuchu, ku ktorému dochádza pri zlomenine, môžete dať ľad na zápästie a ruku, kým sa nedostavíte k lekárovi alebo pohotovosti.
Princíp RICE pre akútne poranenia môže pomôcť udržať opuch pod kontrolou a bolesť sa zmenšila, až kým lekár nemôže poskytnúť liečbu.
Počiatočná liečba zlomeniny Colles je zníženie zlomeniny. To je miesto, kde lekár umiestňuje zlomeninu kosti alebo kostí v správnej polohe, aby sa mohlo uskutočniť vhodné hojenie.
To sa robí ručne, ak zlomená kosť nie je presunutá príliš ďaleko od pozície. Ak je zlomenina závažná, na zníženie zlomeniny môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok nazývaný otvorená redukčná vnútorná fixácia (ORIF) .
Akonáhle je zlomenina zápästia znížená, musí byť imobilizovaná. To sa deje s castom alebo ortézou. Možno budete musieť nosiť ruku v praku. Možno budete musieť navštíviť fyzického terapeuta, aby ste sa dozvedeli, ako správne nosiť prach. Je nevyhnutné udržiavať kosti imobilizované tak, aby sa mohlo uskutočniť správne hojenie. Nezabudnite hovoriť so svojím lekárom, ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa vášho obsadenia, popruhu alebo závesu.
Fyzikálna terapia po zlomenine kolle
Po približne štyroch až šiestich týždňoch imobilizácie môže lekár odstrániť obsadenie a môžete sa obrátiť na fyzickú terapiu. Niektoré z častých porúch, ktoré váš fyzikálny terapeut môže merať a vyhodnotiť, zahŕňajú rozsah pohybu (ROM) , silu , bolesť a opuch. Ak ste mali ORIF na zníženie zlomeniny, váš fyzikálny terapeut môže posúdiť vašu chirurgickú jazvovú tkanivu . Môže tiež analyzovať funkciu ruky, zápästia a ramena.
Po počiatočnom vyhodnotení váš fyzikálny terapeut bude pracovať s vami na vypracovaní vhodného plánu starostlivosti, ktorý pomôže zlepšiť poruchy a funkčné obmedzenia , ktoré môžete mať.
Ak máte nejaké otázky, nezabudnite. Váš PT môže predpísať špecifický cvičebný program po zlomenine Colles .
Rozsah pohybu . Po zlomenine Colles môžete stratiť veľa pohyblivosti v ruke, zápästí a lakte. Vaše rameno môže byť tiež tesné, najmä ak ste nosili prach . Rozsah pohybových cvikov na ruku, zápästie a lakte môže byť predpísaný a možno budete musieť vykonávať ROM cvičenie doma.
Pevnosť . Strata sily je bežná po zlomenine Colles. Cvičenia, ktoré sa zameriavajú na ruku, pevnosť na zápästí a na lakeť, môžu byť predpísané. Opäť môžete byť vyzvaní, aby ste vykonali cvičenia doma, aby ste získali najlepšie výsledky z fyzikálnej terapie .
Bolesť a opuch . Po zlomenine Colles môžete pocítiť bolesť a opuch okolo zápästia a ruky. Váš fyzikálny terapeut vám môže poskytnúť rôzne spôsoby liečby a spôsoby, ktoré vám pomôžu znížiť opuch a bolesť.
Tkanivo jazvy . Ak ste mali postup ORIF na zníženie zlomeniny Colles, pravdepodobne bude existovať zjazvené tkanivo, ktoré sa vyvinulo okolo chirurgického rezu. Váš fyzikálny terapeut môže vykonávať masáž jazvy a mobilizáciu jaziev na podporu zlepšenia pohyblivosti jazvy. Môže vás tiež naučiť, ako to urobiť na seba.
Po niekoľkých týždňoch fyzikálnej terapie by ste si mali všimnúť, že vaša pohyblivosť a sila sa zlepšujú, zatiaľ čo bolesť a opuch sa znižujú. Môžete si ľahšie používať ruku a ruku na vykonávanie funkčných činností. Zatiaľ čo zlomenina sa má úplne vyliečiť šesť až osem týždňov po poranení, môžete byť stále obmedzená až na 12 až 16 týždňov. Uistite sa, že úzko spolupracujete so svojím lekárom a fyzikálnym terapeutom, aby ste vedeli, čo môžete očakávať.
Zlomené zápästie alebo zlomenina kolíl môže byť bolestivé a desivé skúsenosti. To môže byť pre vás ťažké použiť ruku a paže na vykonávanie základných funkcií, ako je obliekanie, kŕmenie seba alebo čistenie vlasov. Možno nebudete môcť vykonávať svoju prácu alebo vykonávať rekreačné aktivity. Váš fyzikálny terapeut vám môže pomôcť zlepšiť funkčnú mobilitu, aby ste sa uistili, že sa môžete rýchlo a bezpečne vrátiť k normálnej činnosti.
zdroj:
Hertling. , & Kessler, R. (2005). Riešenie spoločných muskuloskeletálnych porúch: princípy a metódy fyzikálnej terapie. (4 ed.) Lippincott Williams a Wilkins.