Najčastejší typ zlomeniny pred vekom 75
Pokiaľ ide o zlomeniny zápästia, ihrisko nie je na úrovni medzi pohlaviami. U žien sa počet zlomenín zápästia zvyšuje pri menopauze a plošinách po dosiahnutí veku 65 rokov, s najväčšou pravdepodobnosťou súvisí s rýchlou stratou kostí v rokoch po menopauze. Keďže muži nemajú menopauzu, výskyt zlomeniny zápästia u mužov zostáva pomerne konštantný.
Zápästie sú tvorené dvoma kosťami v dolnej časti ramena, polomer a ulna plus malé kosti ruky. Väčšina zlomenín zápästia sa vyskytuje vonku v zimných mesiacoch, keď sneh a ľad spôsobujú zradné chôdzu a spadajú časté. Často človek rozširuje ruku, aby zlomil pád. Ruka a predlaktia odoberajú všetku váhu a silu od pádu a jedna z kostí zápästia sa zlomí.
Zlomenina zlomeniny
Zlomeniny zlomeniny sa vyskytujú, keď sa polomer zlomí v rozmedzí jedného alebo dvoch centimetrov od zápästia (distálny polomer). Zlomeniny zlomeniny (pomenované podľa lekára, ktorý ju prvýkrát opísal) sa vyskytujú najčastejšie u postmenopauzálnych žien. Riziko zlomeniny Colles sa zdá byť spojené s hustotou kostí vzdialeného rádiusu.
Diagnóza zlomenín zápästia
Po páde môžete byť zdrvený a boľavý. Niekedy môže byť zlomenina nesprávne diagnostikovaná ako zlý výron (poranenie väzy). Bolesť, obmedzený pohyb a slabé ručné uchopenie postihnutého ramena sú ignorované.
Vaše zápästie je pravdepodobne skôr roztrhnuté, než aby ste boli roztrhané, ak máte:
- pretrvávajúca bolesť
- opuch v blízkosti zápästia
- zmeny v pohybe prstov
- stuhnutosť
Zvyčajne môže diagnostika potvrdiť röntgen. Po diagnostikovaní zlomeniny sa začne vhodná liečba.
Zlomenina zápästia môže byť tiež známkou základných problémov, ako sú:
- nízka hustota kostí
- slabá rovnováha
- videnie / problémy so sluchom
Liečba zlomeniny zápästia
Primárnym cieľom liečby je návrat normálneho pohybu k postihnutej ruke a zápästiu. Počas celého procesu hojenia budú existovať cvičenia, ktoré musíte urobiť, aby ste zachovali pohyb a pružnosť a znovu získali silu.
Primeraná liečba závisí od miesta a závažnosti zlomeniny.
- Jednoduchá zlomenina znamená, že kosť zlomila, ale zlomené okraje zostali dosť blízko, takže jednoduchá manipulácia znova zosúva postihnutú kosť (známa ako zníženie zlomeniny).
- Komplexná zlomenina znamená, že viaceré časti kosti sú zlomené alebo že kĺb je zahrnutý. V tomto prípade môže byť odliatok sám o sebe neadekvátny a môže sa vyžadovať chirurgický zákrok.
Prvá cast alebo dlaha sa rozšíri nad lak, aby sa obmedzil pohyb oboch lakťov a zápästia. Budete sa učiť cvičenie pre prsty a rameno na postihnutej strane. Je dôležité, aby ste vykonávali cvičenia, dokonca aj v obsadení. To pomôže predchádzať tuhosti prstov (jeden z vedľajších účinkov zlomeniny kolíkov).
Počas prvých dvoch až troch týždňov bude vaše zápästie raz za týždeň. Ak kosti vykĺzli z polohy, môže byť potrebná operácia na premiestnenie kostí a ich zafixovanie na mieste.
V každom prípade sa odliatok alebo dlaha odstráni po 6 alebo 8 týždňoch. Môžete pomôcť získať silu a udržiavať mobilitu s aktívnymi a pasívnymi cvičeniami pre:
- ručné
- zápästia
- predlaktie / koleno
- rameno
Po odstránení odliatku alebo dlahy môžete príležitostne použiť opierku na zápästie alebo dlahu na podporu a ochranu spoja. Niekedy zápästia nemusia vyzerať úplne rovnako ako pred zlomeninou, ale pri správnej fyzickej terapii sa stratí malá funkcia.
Spočiatku budete potrebovať pomoc s každodennou rutinou. Ak je prestávka v dominantnom ramene, možno potrebujete pomoc pri úlohách, ako je obliekanie, ošetrovanie a kúpanie.
Druhým cieľom liečby je určiť, či je prítomná osteoporóza . Vzhľadom na to, že zlomeniny zápästia, ktoré sa vyskytujú u žien vo veku 40 až 60 rokov, môžu byť výsledkom osteoporózy alebo môžu byť jej včasným varovným signálom , bol by vhodný test hustoty kostí. Test kostnej hustoty meria vaše súčasné zdravie kostí a je jediný spôsob, ako predpovedať riziko budúcich zlomenín.
Prevencia zlomeniny zápästia
Ak máte osteoporózu (alebo s vysokým rizikom jej vzniku), je potrebné podniknúť kroky na udržanie existujúcej hustoty kostí. Ak je vaša kostná hustota v normálnom rozmedzí, mali by ste sa sústrediť na zachovanie zdravia kostí. Štúdie ukázali, že adekvátny príjem vápnika a vitamínu D a cvičenie s telesnou hmotnosťou zachovávajú hustotu kostí. Ak test preukáže, že vaša kostná hustota je nízka, vápnik, vitamín D a cvičenie nemusia stačiť na ochranu pred osteoporózou. Môžu byť predpísané lieky na osteoporózu na prevenciu alebo spomalenie ďalšej straty kostnej hmoty .
> Zdroje:
> Zlomenina zápästia. NIH ORBD ~ NRC, 8/98.