Hyperalgézia je zvýšená odpoveď na bolesť, ktorá je častá pri fibromyalgii (FMS) a chronickom únavovom syndróme ( ME / CFS ). V fibromyalgii je to tak významná vlastnosť, že v podstate definuje tento stav.
Jednoducho povedané, keď máte hyperalgéziu, vaše telo vytvára pocity bolestivé, ako by mali byť. Toto sa často označuje ako "zvýšenie hlasitosti" na bolesť.
Je to skutočný, fyziologický fenomén a nie je spôsobený duševnými chorobami, ako je hypochondria. Ani to nie je výsledok toho, že človek "urobí veľkú výhodu z ničoho", ako to niektorí ľudia môžu veriť.
High-tech skenovanie mozgu demonštruje túto nadmernú odpoveď na bolesť, pričom bolestivé centrá mozgu sa rozsvietia oveľa viac ľudí s chorobami s hyperalgéziou ako u tých, ktorí sú bez. To ukazuje rozdiel vo fyziologickej - nie psychologickej - skúsenosti s bolesťou.
Napríklad, ak by priemerná osoba vyhodnotila určitý pocit v piatich prípadoch na stupnici bolesti, môže niekto s hyperalgéziou hodnotiť sedem alebo osem.
Zvýšenie bolesti v dôsledku hyperalgézie môže byť obmedzené na určité oblasti tela alebo môže byť rozšírené.
Zvláštnosťou hyperalgézie je to, že nespôsobuje priamo bolesť, ale ju zintenzívňuje. Osoba musí mať bolesť z iného zdroja skôr, ako môže mať hyperalgézia akýkoľvek účinok.
Zvýšená bolesť v dôsledku tohto príznaku je niekedy to, čo robí rozdiel medzi osobou, ktorá je funkčná a oslabená ich chorobou (och).
Zatiaľ čo sa zdá byť protirečivé, opioidné (narkotické) bolesti, ako sú Vicodin (hydrokodón-acetaminofén) a OxyContin (oxykodón) môžu niekedy s dlhodobým užívaním viesť k hyperalgéze.
Toto sa nazýva hyperalgézia vyvolaná opioidmi. V týchto prípadoch lieky, ktoré ľudia spoliehajú na to, aby sa cítili lepšie, v skutočnosti spôsobujú, že sa cítia horšie. Riešením je prestať užívať tieto typy liekov.
Hyperalgézia a syndrómy centrálnej citlivosti
Hyperalgézia je bežným znakom kategórie ochorení nazývaných centrálne citlivé syndrómy , ktoré zahŕňajú FMS, ME / CFS, syndróm dráždivého čreva, syndróm nepokojných nôh a niekoľko ďalších stavov. Je to tiež spojené s niektorými zápalovými stavmi a poškodením určitých typov nervov.
Navyše, hyperalgézia môže byť odpoveďou na bunky imunitného systému nazývané prozápalové cytokíny , ktoré vaše telo uvoľní ako odpoveď na infekciu. Prozápalové cytokíny sú teoretizované, že sú v niektorých prípadoch prítomné v ME / CFS. (Zatiaľ nie je známe, či je to kvôli prebiehajúcej infekcii alebo kvôli chronicky aktivovanému imunitnému systému.)
Mnohé z liečby FMS a ME / CFS sú aspoň čiastočne zamerané na zníženie hyperalgézie. Patria medzi ne antidepresívne lieky (ako Cymbalta , Savella a amitriptylín ) a lieky proti záchvatom (vrátane liekov Lyrica a gabapentínu ).
Tento typ bolesti je odlišný od alodynie , ktorý je typický aj v FMS a v niektorých prípadoch je prítomný v ME / CFS.
Allodynia je bolestivá odpoveď na niečo, čo zvyčajne nie je bolestivé, ako napríklad ľahký dotyk. Allodynia sa často označuje ako "bolesť pokožky", pretože sa zvyčajne prejavuje ako extrémna citlivosť na tlak alebo pohyb proti pokožke.