Ak poznáte niekoho s Alzheimerovou chorobou alebo inou formou demencie, pravdepodobne ste sa pýtali, aké sú príčiny tejto choroby, a ak máte niečo, čo môžete urobiť, aby ste tomu zabránili.
Jednou z oblastí, o ktorej sa diskutuje a diskutuje už roky, je vysoký krvný tlak . Ale spôsobuje vysoký alebo nízky krvný tlak zmenu alebo je to jedna z tých otázok, ktoré všeobecne zlepšujú vaše zdravie, ale v skutočnosti neboli spojené s rizikom demencie ?
Čo hovorí výskum
Vysoký krvný tlak sa dlho považuje za rizikový faktor pre vaskulárnu demenciu . Nedávno viaceré štúdie zahŕňali vysoký krvný tlak ako rizikový faktor pre demenciu vo všeobecnosti - neobmedzujúc riziko vzniku vaskulárnej demencie. Tu sú zhrnutia štyroch z týchto štúdií:
Vysoký krvný tlak bol spojený s miernym kognitívnym poškodením.
Jedna štúdia zahŕňala 918 účastníkov, ktorí boli hodnotení počas priemerného obdobia 4,7 roka. Výskumníci zistili, že osoby s vysokým krvným tlakom majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku mierneho kognitívneho poškodenia , čo je stav, ktorý často prechádza na Alzheimerovu chorobu. Zaujímavosťou je, že táto štúdia zistila, že poškodenie výkonnej funkcie , ktoré je jedným z príznakov miernej kognitívnej poruchy, je pravdepodobnejšie ako poškodenie pamäti a má vysoký krvný tlak.
Vysoký krvný tlak súvisel s vývojom lézií bielej hmoty v mozgu.
Druhá štúdia 1424 žien, ktoré podstúpili MRI, zistila, že osoby s krvným tlakom nad 140/90 na začiatku štúdie boli spojené s výrazne vyšším množstvom mozgových lézií bielej hmoty o osem rokov neskôr. Lieky bielej hmoty boli najčastejšie lokalizované v čelných lalokoch mozgu a sú spojené s vyšším rizikom mŕtvice a demencie.
Vysoký krvný tlak v strednom veku súvisí s zmenami v mozgu a neskôr vyšším rizikom demencie.
Tretia štúdia zistila, že vysoký krvný tlak v strednom veku súvisel s vyšším rizikom neskoršej demencie a tiež koreloval so zmenami v množstve beta amyloidného proteínu v mozgu. Výskumníci zistili, že tieto zmeny boli prítomné približne 15 rokov pred vznikom kognitívnych porúch a poskytli viac dôkazov o tom, že prevencia demencie by mala byť zameraná dlho pred starnutím.
Neošetrený vysoký krvný tlak bol spojený s mozgovými zmenami typickými pre Alzheimerovu chorobu.
Napokon štvrtá štúdia našla ďalšie dôkazy, ktoré spájajú krvný tlak s poznaním. Táto štúdia používala zobrazovanie mozgu na posúdenie 118 kognitívne neporušených účastníkov vo veku 30-89 rokov. Výskumníci zistili, že jedinci s vysokým krvným tlakom nahromadili vo svojom mozgu viac beta amyloidového proteínu v porovnaní s tými, ktorí nemali vysoký krvný tlak, podobne ako v predchádzajúcej štúdii. (Akumulácia beta amyloidného proteínu je jedným z charakteristických znakov Alzheimerovej choroby.)
Táto štúdia tiež rozlišovala medzi ľuďmi, ktorí boli liečení liekom na kontrolu krvného tlaku a tými, ktorí neboli. Zistili, že mozog ľudí, ktorí boli liečení vysokým krvným tlakom - nielen tých, ktorí nemajú vysoký krvný tlak - boli chránení pred negatívnymi zmenami v mozgu.
Je znížený krvný tlak vždy lepší?
Pár štúdií bolo vykonaných na meranie miery kognitívneho poklesu u ľudí, ktorí majú demenciu, majú nižší krvný tlak a sú liečení antihypertenzívnymi (znižujúcimi krvný tlak) lieky. Výsledky ukázali, že niektorí ľudia na týchto liekoch so systolickou krvou (najvyšší počet) menej ako 128 zaznamenali rýchlejší kognitívny pokles ako tí, ktorých krvný tlak bol vyšší.
To spochybňuje, ako a kedy sú antihypertenzídy predpísané pre dospelých starších ako 65 rokov, pričom niektoré organizácie odporúčajú samostatný súbor usmernení pre starších dospelých, ktorí majú diagnózu demencie .
V tejto oblasti sa musí vykonať viac výskumu, pretože je možné, že tieto výsledky ovplyvňujú aj iné faktory.
Ďalšie kroky
Uvedomovanie si týchto informácií je užitočné, ale čo ďalej? Tu sú tri praktické kroky, ktoré treba podniknúť:
- Zistite svoje riziko. Ak nie ste oboznámení s čítaním krvného tlaku, pravidelne ho kontrolujte.
- Opýtať sa. Ak je váš krvný tlak vysoký, požiadajte svojho lekára o jeho liečbu.
- Predchádzať. Prevencia v mladšom a strednom veku života sa zdá byť nesmierne dôležitá pre zníženie rizika demencie v neskorších rokoch. Fyzické cvičenie , duševná aktivita a zdravá strava môžu mať vplyv na súčasné a budúce zdravie a všetky sú spojené so zníženým rizikom vzniku demencie. Nikdy nie je neskoro, aby ste začali zdravší životný štýl.
> Zdroje:
> Americká asociácia srdca. Vysoký krvný tlak a zdravie mozgu sú prepojené. http://newsroom.heart.org/news/high-blood-pressure-and-brain-health-are-linked.
Kuller LH, Margolis KL, Gaussoin SA a kol. Vzťah medzi hypertenziou, krvným tlakom a kontrolou krvného tlaku s biologickými abnormalitami v štúdii Memory Memory Study (WHIMS) -MRI. Journal of Clinical Hypertension . 2010; 12 (3): 203-212. doi: 10,1111 / j.1751-7176.2009.00234.x
> Mossello E. Použitie nízkych krvných tlakov a antihypertenzív. JAMA interné lekárstvo . 2015, 175 (4): 578-585. doi: 10,1001 / jamainternmed.2014.8164. http://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2173093.
> Reitz C, Tang MX, Manly J, Mayeux R, Luchsinger JA. Hypertenzia a riziko mierneho kognitívneho poškodenia. 64 (12). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2672564/.
> Shah N, Vidal J, Masaki K a kol. Stredný krvný tlak, plazmatický β-amyloid a riziko pre Alzheimerovu chorobu: štúdia Honolulu Asia Aging. Hypertenzia (Dallas, Texas: 1979). 2012; 59 (4): 780-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22392902.