Dôkazy poukazujú na stredomorskú stravu
Kardiovaskulárni experti súhlasia s tým, že konzumácia zdravého jedla je dôležitá pre zníženie rizika vzniku ochorenia koronárnych artérií (CAD) . Ale čo, ak už máte CAD, a možno dokonca mali infarkt myokardu (srdcový záchvat), angínu alebo akútny koronárny syndróm ? Aké dôležité je pre vás tá správna strava?
Až do pomerne nedávneho obdobia sa diétne odporúčania pre ľudí s rizikom ochorenia založili viac na viere než na vede.
Je to preto, že chýbajú pevné vedecké dôkazy o tom, že zdravá výživa môže podstatne zlepšiť srdcové výsledky u ľudí, ktorí už majú CAD. V posledných rokoch sa však obraz stal čistejším.
Súčasné dietetické odporúčania od American Heart Association a Európskej kardiologickej spoločnosti pre ľudí s CAD zdôrazňujú, že jedia veľa čerstvého ovocia a zeleniny a vyhýbajú sa nasýteným tukom, trans-tukom a mliečnym výrobkom s vysokým obsahom tuku. Navyše, Európania špecifikujú jedenie mastných rýb aspoň dvakrát týždenne.
Tieto všeobecné usmernenia týkajúce sa stravovania možno najlepšie dosiahnuť so stredomorskou stravou .
Čo je stredomorská strava?
Neexistuje "oficiálna" definícia stredomorskej stravy. Toto je názov zvolený tak, aby odrážal tradičné stravovacie návyky ľudí, ktorí žijú v stredomorských oblastiach. Stredomorská strava je z veľkej časti rastlinnou stravou, ktorá obsahuje veľa ovocia, zeleniny, strukovín, orechov a celých obilnín, spolu so strednou dávkou syrov, vajec a jogurtu as niekoľkými porciami každý týždeň ryby a iné morské plody a hydina.
Obzvlášť charakteristická pre stredomorskú stravu je zaradenie veľkého množstva olivového oleja (hlavný zdroj mononenasýtených mastných kyselín ) spolu s niektorým červeným vínom (sklo alebo dva denne).
Nové dôkazy podporujúce stredomorskú stravu
V posledných rokoch boli publikované štúdie, ktoré posilňujú dôkazy, že stredomorská strava je užitočná pri prevencii CAD - a pri zlepšovaní výsledkov u ľudí, ktorí už majú CAD.
Štúdia PREDIMED porovnávala dve odrody stredomorskej stravy s jednoduchou diétou s nízkym obsahom tukov - typom stravy, ktorý sa najčastejšie odporúča pre ľudí s CAD v posledných 25 rokoch - u viac ako 7 000 ľudí, ktorí mali vysoké riziko vzniku CAD. Po období sledovania takmer päť rokov boli kardiovaskulárne výsledky (to je výskyt srdcového infarktu, mozgovej príhody alebo úmrtia súvisiacej so srdcom) výrazne lepšie v dvoch skupinách náhodne priradených k stredomorskej strave.
V druhej štúdii bolo viac ako 30 000 ľudí vo veku 55 rokov alebo starších, o ktorých bolo známe, že majú CAD alebo s cukrovkou s kardiovaskulárnymi komplikáciami, zoskupené podľa ich stravovacích návykov a sledované v priemere 56 mesiacov. Tí, ktorí sledovali stravu v stredomorskom štýle, mali výrazne nižšiu incidenciu srdcového infarktu, srdcového zlyhania, mŕtvice alebo kardiovaskulárnej smrti.
Slovo z
Zatiaľ čo chýbajú veľké prospektívne randomizované klinické štúdie so stredomorskou stravou, ktoré špecificky zapisujú ľudí, ktorí už majú CAD, zdá sa, že akumulované množstvo dôkazov v prospech stredomorskej stravy je silné.
Ak chcete nasledovať stredomorskú stravu, sú tu kľúčové slová:
- Nepoužívajte spracované potraviny.
- Základom vašej stravy by mali byť rastlinné potraviny. Tie by mali zahŕňať veľa ovocia, zeleniny a strukovín. Zrná vo vašej strave (chlieb a cestoviny) by mali byť celé zrná. Pridajte niekoľko orechov za deň.
- Nepoužívajte margaríny a maslo a namiesto toho používajte olivový olej alebo repkový olej. (Ponorte celý obilný chlieb do olivového oleja namiesto masla.)
- Obmedzte červené mäso na raz alebo dvakrát mesačne.
- Jedzte ryby a hydinu aspoň dvakrát týždenne.
- Ak to môžete urobiť bez rizika zneužitia, zvážte mať pohár červeného vína s večerou.
> Zdroje:
> Perk J, De Backer G., Gohlke H, et al. Európske smernice o prevencii kardiovaskulárnych ochorení v klinickej praxi (verzia 2012). Piata spoločná pracovná skupina Európskej kardiologickej spoločnosti a ďalších spoločností na prevenciu kardiovaskulárnych ochorení v klinickej praxi (zložená zo zástupcov deviatich spoločností a pozvaných odborníkov). Eur Heart J 2012; 33: 1635.
> Estruch R, Ros E, Salas-Salvad ¢ J, et al. Primárna prevencia kardiovaskulárneho ochorenia so stredomorskou stravou. N Engl J Med 2013; 368: 1279.
> Dehghan M, Mente A, Teo KK a spol. Vzťah medzi zdravou diétou a rizikom kardiovaskulárnych ochorení u pacientov na liečebných terapiách pre sekundárnu prevenciu: Potenciálna kohortová štúdia 31 546 vysokorizikových jedincov zo 40 krajín. Circulation 2012; 126: 2705.