Pochopenie federálnej úrovne chudoby a zdravotného poistenia

Existuje množstvo programov určených na pomoc chudobným, ale určenie toho, kto je chudobný a kto nie je chudobný, môže byť ťažký. Federálna vláda Spojených štátov má riešenie tejto dilemy.

Každé januárové ministerstvo zdravotníctva a ľudských služieb vydáva federálne pokyny pre chudobu, aby určili, kto je presne chudobný. Tieto usmernenia sa bežne označujú ako federálna úroveň chudoby a používajú sa na určenie oprávnenosti na dotácie na prémie a dotácie na rozdelenie nákladov na výmenu každého štátu, ako aj na iné programy.

Účinok veľkosti rodiny

Pretože stojí viac za kŕmenie, bývanie a oblečenie veľkej rodiny ako malá rodina, pokyny sa líšia podľa veľkosti rodiny. Čím väčšia je vaša rodina, tým vyšší je príjem, ktorý môžete mať a stále klesne pod úroveň federálnej chudoby. V tabuľkách s usmerneniami sa uvádzajú údaje o veľkostiach rodiny až osem členov rodiny. Čo ak máte vo svojej rodine viac ako osem ľudí? Pokyny obsahujú jednoduchý vzorec na vyúčtovanie každého ďalšieho člena rodiny.

Rodiny USA tiež udržiavajú stránku, ktorá zobrazuje príjmy pre rôzne veľkosti rodiny a rôzne percentá chudoby. Ide o mimoriadne užitočný zdroj, pokiaľ ide o to, aký príjem prinesie rodinám rôznej veľkosti nárok na príspevky Medicaid, CHIP alebo dotácie ACA a dotácie na zdieľanie nákladov.

Vplyv polohy

Keďže je to drahšie žiť na niektorých miestach ako iné, HHS publikuje tri samostatné smernice:

1. Aljaška
2. Hawaii
3. Ďalších 48 štátov a Washington DC

Neexistujú žiadne osobitné usmernenia pre Portoriko, Americké Panenské ostrovy, Americkú Samu, Guam, Marshallove ostrovy, Mikronéziu, Severné Mariány alebo Palau. Ak žijete v jednej z týchto oblastí a požiadate o pomoc z programu, ktorý používa federálne pokyny týkajúce sa chudoby, aby ste zistili, či máte nárok, musíte sa opýtať, ktoré usmernenie program používa.

Je na agentúre, ktorá spravuje program pomoci, aby sa rozhodla.

Neexistujú žiadne výmeny zdravotného poistenia (a teda žiadne dotácie na prémie alebo subvencie na zdieľanie nákladov) v amerických územiach. Medicaid a CHIP sú k dispozícii a územia majú svoje vlastné lokálne a jedinečné príjmy založené na určenie oprávnenosti.

2017 usmernení

Tieto smernice môžete vidieť už niekoľko rokov. Čísla v nižšie uvedených tabuľkách sú pre rok 2017. Tieto čísla sa použijú na určenie oprávnenosti na dotácie na prémie a dotácie na rozdelenie nákladov počas individuálneho trhového obdobia na prihlásenie na trh na jeseň roku 2017 a pre každého, kto sa v roku 2018 zapíše do pokrytia v roku 2018 kvalifikačnej udalosti.

Čísla federálnej úrovne chudoby v roku 2017 sa budú aj naďalej používať na určenie oprávnenosti pre Medicaid a CHIP až do vydaní čísla o úrovni chudoby do roku 2018 v januári 2018.

3 veci, ktoré by ste mali vedieť

Ak porovnávate svoj príjem s FPL, aby ste zistili, či máte nárok na niektorú z dotácií zdravotnej poisťovne za dostupnú starostlivosť , existuje niekoľko vecí, ktoré musíte najprv vedieť.

1. Oprávnenosť na poskytnutie prémiového daňového úveru (dotácia na prémie) a dotácie na rozdelenie nákladov sú založené na FPL z roku, ktorý predchádzal účinku vášho pokrytia, a nie o FPL za rok, v ktorom vaše pokrytie nadobudlo účinnosť . Ak napríklad žiadate o poistenie zdravotného poistenia pre rok 2018, použijete pokyny pre rok 2017. Je to preto, že otvorenie registrácie na zdravotné poistenie v roku 2018 sa uskutoční na jeseň roku 2017 predtým, než budú publikované 2018 usmernenia. Spôsobilosť pre Medicaid a CHIP začne používať nové čísla FPL hneď po ich uverejnení. Ale na zachovanie konzistentnosti pre dotácie na prémie a dotácie na zdieľanie nákladov sa nové usmernenia nezačnú uplatňovať až do jesene počas otvoreného zápisu do nadchádzajúceho roka.

1. Existujú rôzne druhy definícií príjmov: hrubý príjem, čistý príjem atď. Príspevky na zdravotnú poistenie v rámci cenovej dostupnej starostlivosti zákona porovnávajú váš modifikovaný upravený hrubý príjem (MAGI) s FPL pre veľkosť vašej rodiny a geografickú oblasť. ACA má svoj vlastný výpočet pre MAGI, tu kodifikovaný (na strane 30378, prvý stĺpec) a zhrnuté tu .
2. Vzhľadom na to, že dotácie na zdravotné poistenie sú založené na percentách z FPL, budete musieť použiť niektoré základné matematické údaje, aby ste zmenili usmernenie pre veľkosť vašej rodiny na niečo, čo môžete skutočne použiť (graf Families USA je užitočný z hľadiska hrubých odhadov) , Tu je niekoľko príkladov:
   • Dotácia na zdravotné poistenie pre poistné na dane je k dispozícii ľuďom, ktorí nevyrábajú viac ako 400% FPL. Ak ste jediný človek žijúci v Miami a žiadate o poistenie v roku 2018 na jeseň roku 2017, vaše FPL je 12.060 dolárov. Ak chcete zistiť, aké sú 400% FPL, násobte usmernenie o 4 . Napríklad $ 12,060 x 4 = $ 48,240. Ak robíte menej ako 48 240 dolárov, môžete mať nárok na štátnu pomoc, ktorá vám bude vyplácať mesačné poistné na zdravotné poistenie (všimnite si, že aj pri príjmoch nižších, než je táto úroveň, nebudete mať nárok na dotácie, ak sa nepotvrzené náklady na vaše pokrytie už považujú za dostupné; tu je viac o tom, ako to funguje).
   • Dotácia na zdieľanie nákladov, ktorá vám pomôže znížiť odpočítateľnú čiastku , kopa a spoluúčasť, je k dispozícii pre ľudí, ktorí robia menej ako 250% FPL. Ak ste štvorčlenná rodina žijúca na Havaji a požiadate o poistenie zdravotného poistenia v roku 2018, vaša FPL z tabuľky Hawaii 2017 je 28.290 dolárov. Ak chcete zistiť, aké je 250% FPL, násobte usmernenie o 2,5 . Napríklad $ 28,290 x 2,5 = 70,725 dolárov. Ak modifikovaný upravený hrubý príjem vašej rodiny nie je väčší ako 70.725 dolárov, môžete mať nárok na dotáciu na rozdelenie nákladov okrem dotácie na poistné na dani z príjmov (majte na pamäti, že musíte kúpiť strieborný plán na využitie dotácie na rozdelenie nákladov , hoci môžete použiť dotáciu na prémie na akýkoľvek plán na úrovni kovu).

> Zdroje:

> Federálny register / zv. 77, č. 100 / > Pravidlá a pravidlá. 23. mája 2012.

> MACPAC. Medicaid a CHIP v teritóriách. Máj 2017.

> Kalifornská univerzita v Berkeley Labor Centre. Modifikovaný upravený hrubý príjem podľa zákona o dostupnej starostlivosti. Júl 2014.