Bez ohľadu na to, či ste vy alebo milovaný podstupujete liečbu rakoviny prsníka, je normálne, že ste boli zahltení plným počtom testov, ktoré Vám nariadil Váš lekár.
Jeden krvný test, ktorý možno objednať, ak máte (alebo ste mali) rakovinu prsníka, sa nazýva test biomarkerov na rakovinový antigén 15-3 (CA 15-3).
Biomarkery sú látky v krvi osoby, ktoré sa dajú použiť na sledovanie rastu rakoviny - "označujú" prítomnosť rakoviny.
Interpretácia krvného testu CA 15-3 u rakoviny prsníka
CA 15-3 je proteín, ktorý je normálnym produktom vášho prsného tkaniva. Zatiaľ čo proteín CA 15-3 nespôsobuje rakovinu prsníka, ak je rakovinový nádor vo vašom prsníku, vaše hladiny CA 15-3 sa môžu zvyšovať s rastom počtu rakovinových buniek .
Je to preto, že nádorové bunky môžu vymaniť kópie proteínu CA 15-3, ktoré sa potom môžu merať krvným testom.
Zatiaľ čo krvný test CA 15-3 sa nepoužíva na vyšetrenie alebo diagnostikovanie rakoviny prsníka, existujú tri ďalšie dôvody, prečo Váš lekár môže tento krvný test objednať:
Vyhodnocovanie recidívy rakoviny prsníka
Ak ste dokončili liečbu rakoviny prsníka, Váš lekár môže pravidelne kontrolovať krv v prípade CA 15-3, aby zistil, či vaše hladiny rastú alebo zostávajú stabilné. Rastúce hladiny CA 15-3 môžu naznačovať recidívu rakoviny prsníka . Vzhľadom na to, že iné stavy môžu spôsobiť zvýšené hladiny CA 15-3, je potrebné zvážiť výsledky testov spolu s výsledkami zobrazovacích štúdií, vašimi príznakmi a ďalšími testami.
Monitorovanie Vašej reakcie na liečbu rakoviny prsníka
Nasledujúce hladiny CA 15-3 môžu pomôcť lekárovi vedieť, či liečba funguje alebo nie. Je však dôležité poznamenať, že môže trvať štyri až šesť týždňov po liečbe predtým, než sa objaví zmena v hladine CA 15-3.
Výnimkou z tohto, čo je dôležité si uvedomiť, sú ženy, ktoré sú liečené chemoterapiou drogu Afinitor (everolimus).
Vzhľadom na to, ako tento liek funguje proti rakovine prsníka, výsledky testu biomarkeru CA 15-3 môžu byť skutočne opakom toho, čo sa deje s vašou rakovinou. Inými slovami, aj keď vaša rakovina reaguje na Affintor, vaša hladina CA 15-3 môže vzrásť a ak rakovina bude pokračovať v pokroku, vaša hladina CA 15-3 môže klesnúť, čo má falošný dojem, že sa vaša choroba zlepšuje.
Určenie, či rakovina prsníka pokročila
Ak sa vaša hladina CA 15-3 naďalej zvyšuje, môže to naznačovať, že rakovina sa zhoršuje. V skutočnosti je hladina CA 15-3 spojená so stupňom šírenia rakoviny prsníka a je často obzvlášť vysoká, keď sú prítomné kostné metastázy a / alebo pečeňové metastázy (metastázy znamenajú, že rakovina prsníka sa rozšírila do iných orgánov v rámci telo).
Námietky krvného testu CA 15-3
Ako bolo spomenuté, hladiny CA 15-3 sú obzvlášť vysoké u žien, ktoré majú pečeňové alebo kostné metastázy v dôsledku rakoviny prsníka, a preto je CA 15-3 nádorový markerový test najužitočnejší pri sledovaní odpovede na liečbu metastatického karcinómu prsníka ,
Napriek tomu existuje niekoľko upozornení, ktoré treba mať na pamäti pri interpretácii výsledkov:
Nie každý nádor prsníka spôsobuje nárast v CA 15-3
U žien s nádormi prsníka, ktoré nevytvárajú CA 15-3 alebo s rakovinou prsníka v počiatočnom štádiu, tento test nie je užitočný.
V skutočnosti iba asi 30 percent žien s lokalizovaným karcinómom prsníka (čo znamená, že rakovina je obmedzená na prsník) bude mať zvýšené hladiny CA 15-3. Na druhej strane, u žien s metastázujúcim karcinómom prsníka sa nachádza CA 15-3 50 až 90 percent všetkých prípadov.
Iné podmienky môžu spôsobiť zvýšenie CA 15-3
Ak je krvný test CA 15-3 zvýšený, nemusí to znamenať, že máte metastatický karcinóm prsníka alebo dokonca rakovinu prsníka. Je to preto, že existuje niekoľko ďalších podmienok, ktoré môžu spôsobiť zvýšenú úroveň CA 15-3, ako napríklad:
- Iné druhy rakoviny vrátane rakoviny maternice, rakoviny pľúc, rakoviny pankreasu, rakoviny pečene, rakoviny prostaty a rakoviny hrubého čreva
- Cirhóza pečene
- tuberkulóza
- Benígne stavy prsníkov
- dojčenie
- tehotenstvo
- lupus
- Zápalová choroba panvy
- endometrióza
- sarkoidóza
Výsledky CA 15-3 nie sú skvelé pri predpovedaní prognózy
Zatiaľ čo CA 15-3 krvný test je často zvýšený so zvýšeným rozšírením metastatického karcinómu prsníka, nie je vždy veľmi dobré pri odhadovaní prognózy (vaša šanca na zotavenie z rakoviny prsníka).
Inými slovami, zatiaľ čo CA 15-3 krvný test môže poskytnúť užitočné informácie, nie je používaný výlučne na usmerňovanie vašej liečby rakoviny prsníka alebo na sledovanie, ako dobre reagujete na Vašu súčasnú liečbu.
Slovo z
Ak je vaša hladina markerov CA 15-3 zvýšená a pravdepodobne súvisí s rozšírením rakoviny prsníka, vy a váš lekár sa budete pozerať na niekoľko ďalších faktorov pri rozhodovaní o ďalších testoch, ako aj o liečbe.
Niektoré z týchto faktorov zahŕňajú veľkosť vášho nádoru, iné testy nádorových markerov, výsledky zobrazovacích štúdií, ako aj akékoľvek zistenia z vašej histórie alebo fyzickej vyšetrenia.
Spodná línia je, že krvný test CA 15-3 je len jedným kusom hádanky, pokiaľ ide o vás alebo rakovinu prsníka milovaného človeka. Existuje veľa faktorov, ktoré idú do určenia ďalšieho kroku a vaša prognóza presahuje hodnoty laboratórnych hodnôt. Najmä krvný test CA 15-3 by mohol viesť k úzkosti, pretože môže trvať až 6 týždňov po účinnej liečbe a pri niektorých druhoch liečby sa hladina môže skutočne zmeniť v smere, ktorý naznačuje opak toho, čo je naozaj sa deje.
A nakoniec, jednou z najdôležitejších vecí, ktoré môžete urobiť ako prežitie rakoviny prsníka, je byť vaším vlastným advokátom v starostlivosti o vašu rakovinu . Pri poznávaní nádorových markerov, ako je CA 15-3, ste urobili veľmi dôležitý krok v tom, aby ste robili práve to.
> Zdroje:
Fejzic, H., Mujagic, S., Azabagic, S. a M. Burina. Nádorový marker CA 15-3 u pacientov s rakovinou prsníka. Acta Medica Academica . 2015. 44 (1): 39-46.
> Nieder, C., Dalhaug, A., Haukland, E., Mannsaker, B. a A. Pawinski. Prognostický vplyv nádorového markera CA 15-3 u pacientov s rakovinou prsníka a kostnými metastázami liečenými paliatívnou rádioterapiou. Journal of Clinical Medicine Research . 2017. 9 (3): 183-187.
Rafey, M., Akhtar, K., Rab, A. a kol. Sérum Ca 15-3: užitočný marker nádoru pri prognóze lokálne pokročilého rakoviny prsníka. Annals of Woman a detské zdravie . 2017. 3 (4): A50-A51.
> Shao, Y., Zianfu, S., Yaning, H., Chaojun, L. a H. Liu. Zvýšené hladiny markerov sérového nádoru CEA a CA15-3 sú prognostickými parametrami pre rôzne molekulárne podtypy rakoviny prsníka. PLoS One . 2015. 10 (7): e0133830.