Liečba zabraňuje vírusu HIV z únosu genetických strojov bunky
klasifikácia
Vitekta (elvitregravir) je antiretrovírusový liek klasifikovaný ako inhibítor integrázy, ktorý sa používa na liečbu HIV . Inhibítory integrácie fungujú blokovaním enzýmu HIV nazývaného integáza, ktorý HIV používa na začlenenie svojho genetického kódovania do DNA hostiteľskej bunky. Zablokovaním integrázy vírus nie je schopný dokončiť svoj životný cyklus a vytvoriť iné HIV virióny.
Vitekta bola schválená americkým Úradom pre potraviny a liečivá (FDA) v septembri 2014 na použitie u dospelých, ktorí boli predtým vystavení terapii HIV.
Elvitegravir je súčasťou fixnej dávky kombinácie lieku Stribild (tiež populárne známy ako "Quad Pill") a druhej generácie verzie Stribildu nazvanej Genvoya .
Formulácia liekov
Vitekta sa dodáva v dvoch tabletových formuláciách:
- 85 mg filmom obalená tableta s päťuholníkmi, zelenej farby s označením "GSI" na jednej strane a "85" na druhej strane.
- 150 mg filmom obalená tableta v tvare trojuholníka, zelenej farby s označením "GSI" na jednej strane a "150" na druhej strane.
dávkovanie
Vitekta sa musí vždy používať v kombinovanej terapii s inhibítormi HIV proteázy (PI) a Norvirom (ritonavir) , čo je "posilňujúce" činidlo, ktoré rozširuje koncentráciu sprievodných liekov v krvi. Vitekta sa musí užívať s jedlom.
Odporúčané dávkovanie sa mení podľa výberu lieku nasledovne:
| Dávka lieku Vitekta | Dávka inhibítora proteázy | Dávka lieku Norvir (ritonavir) |
| 85 mg jedenkrát denne | Reyataz (atazanavir) 300 mg jedenkrát denne | 100 mg jedenkrát denne |
| 85 mg jedenkrát denne | Kaletra (400 mg lopinaviru + 100 mg ritonaviru) dvakrát denne | Nepožaduje sa, pretože ritonavir je už obsiahnutý v prípravku Kaletra |
| 150 mg jedenkrát denne | Prezista (darunavir) 600 mg dvakrát denne | 100 mg dvakrát denne |
| 150 mg jedenkrát denne | Lexiva (fosamprenavir) 700 mg dvakrát denne | 100 mg dvakrát denne |
| 150 mg jedenkrát denne | Aptivus (tipranavir) 500 mg dvakrát denne | 200 mg dvakrát denne |
Časté vedľajšie účinky
V klinických štúdiách fázy III sa u pacientov užívajúcich Vitektu zistilo niekoľko potenciálnych vedľajších účinkov na liek. Najčastejšie udalosti hlásené aspoň u 2% účastníkov štúdie zahŕňajú:
- Hnačka
- nevoľnosť
- bolesť hlavy
Menej časté vedľajšie účinky zahŕňajú bolesť brucha, poruchy trávenia, vyrážku, únavu a zvracanie. Súčinkové účinky boli vo všeobecnosti prechodné, pričom len málo pacientov prerušilo liečbu ako neznášanlivosť.
Kontraindikácie liekov
Vitekta sa nemá užívať s nasledujúcimi liekmi alebo bylinnými doplnkami:
- Liečba hepatitídy C: Invicek, Victrelis
- Lieky proti tuberkulóze na báze rifampínu: Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin (náhrada s Mycobutinom)
- Ľubovník bodkovaný
Vždy informujte svojho lekára o liekoch alebo doplnkoch, predpísaných alebo nepredpísaných, ktoré užívate pred začatím akejkoľvek antiretrovírusovej liečby.
Interakcie s antiretrovírusovými liekmi
Použitie lieku Vitekta s nasledujúcimi antiretrovírusovými liekmi môže mať za následok buď stratu terapeutického účinku sprievodného lieku alebo zvýšenie vedľajších účinkov:
- Sustiva (efavirenz) sa nemá podávať súčasne s liekom Vitetkta.
- Viramune (nevirapín) sa nemá podávať súčasne s Vitektou.
- Videx (didanozín) sa má užívať buď jednu hodinu pred alebo dve hodiny po podaní dávky Vitekty.
- Tybost (cobicistat), posilňovacie činidlo podobné lieku Norvir, sa nemá podávať spolu s Vitektou pri podávaní spolu s inhibítorom proteázy.
Ďalšie úvahy
Antacidá môžu zabrániť správnej absorpcii Vitekty. Ak používate antikoncepciu (napr. Rolaids, Tums, Magnezia mlieko), odporúča sa, aby sa užívali buď dve hodiny pred alebo po podaní dávky Evotazu.
Ženy by mali poradiť svojmu lekárovi, ak užívajú alebo plánujú užívať antikoncepčné tabletky. Keď sa liek Vitekta používa spolu s liekom Norvir, môže významne znížiť plazmatické koncentrácie etinylestradiol / norgestimátových hormonálnych kontraceptív.
Odporúčajú sa alternatívne metódy nehormonálnej antikoncepcie. Nikdy nezvyšujte dávky hormonálnej antikoncepcie. Odporúča sa, aby dojčiaca matka nekojila, ak je HIV pozitívna, pretože potenciálne prenáša vírus do dieťaťa.
Vitekta obsahuje laktózu, preto sa uistite, že informujete svojho lekára, ak máte neznášanlivosť na laktóze.
zdroj:
US Food and Drug Administration (FDA). " VITEKTA - FULL PRESCRIBING INFORMATION." Silver Srpring, Maryland; pristúpil 3. februára 2015.
FDA. "FDA schvaľuje novú kombinovanú tabletku na liečbu HIV u niektorých pacientov." Silver Spring, Maryland; tlačová správa vydaná 27. augusta 2012.
Gilead Sciences. " Genvoya - dôležité informácie o predpisovaní." Foster City, Kalifornia; prístup k 14. decembru 2015.