Výhody a nevýhody outsourcingu lekárskeho fakturácie

Výhody a nevýhody pre malú lekársku prax

Lekárske fakturácie môžu byť náročné a náročné úlohy pre malé lekárske postupy. Z tohto dôvodu sa veľa lekárov alebo praktických manažérov rozhodne vyčleniť faktúru svojho lekárskeho úradu na profesionálnu lekársku fakturačnú spoločnosť.

Existujú výhody outsourcingu zdravotnej fakturácie. Šetrí čas a peniaze a eliminuje zaťaženie sústredením sa na príliš veľa aspektov lekárskeho úradu. Existujú aj nevýhody vrátane straty kontroly nad vykonávanou prácou. Zvážte všetky výhody a nevýhody outsourcingu lekárskej fakturácie pred rozhodnutím.

Pro 1: Outsourcing umožňuje viac zamerania na starostlivosť o pacienta

Jose Luis Pelaez Inc / Getty Images

Tráviť viac času so zameraním na to, čo robíte najlepšie - sústrediť sa na spokojnosť pacienta a poskytovať kvalitnú starostlivosť svojim pacientom. To je zvlášť výhodné pre menšie skupiny lekárov, ktoré si nemôžu dovoliť veľký personál lekárskeho úradu. Lekári nemôžu byť efektívni pri poskytovaní vynikajúcej starostlivosti o pacienta, ak sú zablokované finančnou stránkou behu praxe.

Pro 2: Outsourcing znižuje fakturáciu fakturácie

Peathegee Inc / Getty Images

Skúsení profesionálni lekári môžu zabezpečiť, aby vaše tvrdenia boli presne predložené včas. Jediným cieľom lekárskej fakturačnej spoločnosti je poskytovať lekárske fakturačné služby. Je ich zodpovednosťou zaistiť, aby partneri, ktorí si najali, absolvovali dôkladný výcvik a boli vybavené vedomosťami na správne predloženie zdravotných tvrdení. Nielen že to zníži počet zamietnutých a zamietnutých nárokov z dôvodu chýb pri fakturácii, ale poskytne tiež spätnú väzbu, ktorá pomôže maximalizovať náhrady za budúce nároky.

Pro 3: Outsourcing šetrí peniaze

Jetta Productions / Getty Images

Pri outsourcingu vašej lekárskej faktúry by ste mohli ušetriť tisíce dolárov v ročných platoch a výhodách; kancelárske potreby a nábytok; a nákup, modernizácia a údržba softvérového účtovníctva a počítačového vybavenia. Zdravotnícke fakturačné spoločnosti účtujú paušálnu sadzbu za každú poistnú udalosť alebo percentuálnu sadzbu náhrady za každú poistnú udalosť. Či tak alebo onak, je to menej nákladné ako to, čo by ste platili za zdravotnícky personál fakturácie poskytovať rovnaké výnimočné služby, ktoré poskytujú outsourcingové spoločnosti.

Pro 4: Outsourcing zvyšuje peňažný tok

sturti / Getty Images

Čo sa stane, keď váš zdravotný výpomoc volá alebo ide na dovolenku? Niekedy musia nároky čakať, až sa vrátia do práce, aby mohli byť predložené. Prerušenie fakturácie v konečnom dôsledku ovplyvní včasnosť splátok a váš peňažný tok. Použitie lekárskej fakturačnej služby umožňuje nepretržitý a nepretržitý tok nárokov a peniaze prichádzajú dovnútra. Nepretržitý peňažný tok je dôležitý pre vašu spodnú líniu a úspech zdravotníckej kancelárie.

Pro 5: Outsourcing zlepšuje spokojnosť pacienta

sturti / Getty Images

Schopnosť ponúkať vynikajúce služby zákazníkom je to, čo všetci zdravotnícki pracovníci chcú poskytnúť svojim pacientom. Avšak môže byť dosť ťažké žonglovať požiadavky na liečbu pacientov a riešenie problémov s fakturáciou. Zdravotní recepčný je zodpovedný za pozdrav pacientov a telefonovanie. Zníženie zaťaženia, ktoré sa na vašich zamestnancoch v predných kanceláriách prenáša prostredníctvom outsourcingu, môže zvýšiť produktivitu, efektivitu a zamestnancovú morálku. Môže tiež zvýšiť spokojnosť pacientov zlepšením toku pacientov. Vaši pacienti budú spokojní, pretože dostanú nepretržitú zdvorilostnú a odbornú pomoc pri svojich fakturačných otázkach alebo otázkach.

viac

Pro 6: Outsourcing zabezpečuje dodržiavanie fakturácie

Hero Images / Getty Images

Zdravotná starostlivosť je neustále sa meniaci priemysel a poisťovne sú čiastočne vinní. Jedným z dôvodov, prečo je lekárska fakturácia výzvou, je držať krok so zmenami v Medicare, Medicaid a platiteľmi tretích strán. Je to práca na plný úväzok, aby sa ubezpečil, že lekárska kancelária dodržiava správny protokol požadovaný každým platiteľom. Zdravotnícke fakturačné spoločnosti musia zostať aktuálne o najnovších zmenách v predpisoch a požiadavkách s cieľom zachovať súlad a zabezpečiť predloženie čistých nárokov.

Pro 7: Outsourcing zvyšuje výnosy

Thomas Barwick / Getty Images

So znížením režijných nákladov, včasným podaním lekárskych nárokov a zvýšenými úhradami je vyšší zisk ďalšou výhodou, ktorú outsourcing môže poskytnúť lekárskej službe. To umožňuje zdravotníckej kancelárii poskytovať najlepšie kvalitné služby pomocou najlepších technológií a produktov a najlepších zamestnancov. Pacienti sú stále viac informovaní o zdravotnej starostlivosti a robia rozhodnutia na základe toho, ktorý poskytovateľ im môže ponúknuť najlepšie služby. Z tohto dôvodu sa konkurencia v oblasti zdravotnej starostlivosti v priebehu času rýchlo rozrástla a zostala v podnikaní. Zdravotnícki pracovníci musia udržiavať konkurenčnú výhodu.

Con 1: No Control over Employees

Ezra Bailey / Getty Images

Manažéri zdravotníckych zariadení môžu byť váhaví v tom, že nemajú priamu kontrolu nad zdravotníckym personálom fakturácie. Manažéri zdravotníckych zariadení sú zodpovední za celý rad funkcií v zdravotníckom zariadení, vrátane cyklu príjmov, správy financií a pohľadávok. Nemá schopnosť priamo dohliadať na prácu a manažérom zdravotníckej kancelárie je zraniteľná. Musia veriť, že práca sa vykonáva presne, efektívne a včas.

Con 2: Riziká pre spokojnosť pacienta

izusek / Getty Images

Spokojnosť pacienta môže niekedy trpieť v dôsledku outsourcingu. Pacienti majú napríklad možnosť chodiť do svojej ordinácie lekára, aby vykonali svoje platby, stanovili spôsoby platby alebo diskutovali o špecifikách svojho účtu. Je ľahšie budovať vzťah so zákazníkmi s osobnejším pocitom, že ponúkajú interné fakturácie. Pacienti majú nižšiu pravdepodobnosť, že budú spokojní so službou, ktorú dostanú, keď môžu hovoriť len o dôležitých záležitostiach po telefóne.

viac

Con 3: porušenie ochrany súkromia a bezpečnosti HIPAA

youngvet / Getty Images

Outsourcing vašej lekárskej fakturácie môže predstavovať možný problém s ochranou súkromia a bezpečnosťou HIPAA. Hoci môže dôjsť k porušeniu ochrany súkromia a bezpečnosti HIPAA pri internom vyúčtovaní, môže to znamenať ešte väčšie riziko, ak sa zdravotná fakturácia zadáva externe. Či úmyselné alebo náhodné, neoprávnené zverejnenie PHI sa považuje za porušenie HIPAA. Čím viac ľudí má prístup k súkromným a dôverným informáciám o pacientoch, tým väčšie je riziko porušenia.

viac

Con 4: Možné skryté náklady

Michael Trujillo / EyeEm / Getty Images

Skryté náklady môžu vzniknúť pri príprave, aby vaša zdravotnícka kancelária prešla z vnútropodnikovej fakturácie na outsourcing. Existujú aj ďalšie náklady. Pri príprave pracovného usporiadania medzi zdravotníckou kanceláriou a spoločnosťou poskytujúcou externé služby môže byť veľa času stráveného koordináciou zmluvy a náklady na právne poplatky. Existuje tiež možnosť, že budete musieť najať najmenej jednu osobu, ktorá bude pôsobiť ako kontaktná osoba alebo kontakt medzi zdravotníckou kanceláriou a spoločnosťou poskytujúcou externé služby.

Con 5: Nie Flexibilita

Všetky obchodné praktiky sú pod kontrolou outsourcingovej spoločnosti. V závislosti od požiadaviek vašej zdravotníckej kancelárie, ovládanie každodenných obchodných postupov poskytuje riaditeľovi zdravotníckej služby určitú flexibilitu. Na základe meniacich sa podmienok lekárskeho úradu nemá manažér žiadnu flexibilitu pri žiadaní o nadčasy na zvýšenie produktivity, zmenu pracovného času zamestnancov podľa potrieb pacientov a otvárania a zatvárania počas prázdnin. Mohlo by to byť rozdiel medzi vysokým alebo nízkym výkonom za určitý mesiac.

Con 6: Obmedzenia

Obmedzenia môžu existovať v rámci niektorých outsourcingových spoločností. Služby, ktoré poskytujú, môžu byť obmedzené kvôli nedostatku prístupu k informáciám a nedostatku komunikácie medzi zdravotníckou kanceláriou a outsourcingovou spoločnosťou. Vnútropodnikový fakturant má ľahší prístup k lekárskym záznamom a ďalším informáciám o pacientoch. Účinný komunikačný proces je potrebné vyvinúť počas fázy uzatvárania zmlúv, aby sa zabezpečilo, že outsourcingová spoločnosť dostane správne informácie, ktoré potrebujú na úspešné zúčtovanie vašich zdravotných nárokov.

Con 7: Zmluvné nedorozumenia

Simon Battensby / Getty Images

Zdá sa, že všetko ide aj počas fázy koordinácie, ale potom sa veci začínajú v spirále smerom dole. Obe strany vykladali zmluvu inak.

Tento scenár je bežný medzi mnohými dohodami. Právne jazyky môžu spôsobiť zmluvné nedorozumenia medzi zdravotníckou kanceláriou a outsourcingovou spoločnosťou. Žiadna zmluva nebude dokonalá a môže byť potrebné vykonať úpravy dĺžky zmluvy, podmienok a očakávaní oboch strán.

Existujú výhody aj nevýhody pri outsourcingu fakturácie zdravotníckej kancelárie. Pred rozhodnutím nezabudnite zvážiť všetky možnosti.