Liečba chorôb štítnej žľazy a užívanie beta blokátorov zvyčajne prináša trik
Srdce váblo rýchlo a nahlas. Tvoje ruky triasť tremormi. Cítite sa závraty. Je ťažké zachytiť dych. Môžete vybuchnúť v potu. Myslíš, že zomieraš. Uchopili ste pocit strachu. Môžete mať záchvaty paniky.
Alebo máte pocit, že vaše srdce preskakuje, preteká, chveje alebo búchate. Môžete mať srdcové búšenie.
Záchvaty paniky a srdcové palpitácie z hypertyroidizmu
Mnoho ľudí si neuvedomuje, že záchvaty paniky a palpitácie môžu byť príznakmi hypertyreózy - hyperaktívnej štítnej žľazy - alebo autoimunitnej Gravesovej choroby .
Niektorí pacienti sú dokonca nesprávne diagnostikovaní ako majú panickú poruchu alebo srdcové problémy, keď sú v skutočnosti hypertyroidné. Akonáhle sa liečia pre svoju hyperaktívnu štítnu žľazu, prejdú bez týchto príznakov.
Keď ste hypertyroid, vaše telo produkuje príliš veľa hormónov štítnej žľazy. Toto uvoľňovanie hormónu môže dramaticky zrýchliť srdcovú frekvenciu, zvýšiť krvný tlak a vo všeobecnosti dávať telo do preťaženia. Inými slovami, prebytok hormónu štítnej žľazy môže vyústiť do reakcie vášho tela na boj s adrenalínom.
Okrem autoimunitnej Gravesovej choroby, v prípade Hashimotovej choroby , aktivita štítnej žľazy môže byť príčinou nadmerného uvoľňovania hormónov štítnej žľazy.
Toxický multinodulárny goiter môže tiež spôsobiť sporadické obdobia hypertyroidizmu. Na druhej strane tieto epizódy môžu byť spustením záchvatov paniky alebo môžu spôsobiť búšenie srdca.
Väčšina ľudí, ktorí majú poruchu štítnej žľazy, zistí, že akonáhle sa liečia správne (napríklad s antityroidnými liekmi, rádioaktívnym jódom alebo chirurgickým zákrokom), záchvaty paniky a palpitácie sa stávajú minulosťou.
To znamená, že často, okrem liečby skutočnej poruchy štítnej žľazy, beta-blokátor (typ krvného tlaku lieky), je tiež predpísané na zmiernenie príznakov, ako je rýchla srdcová frekvencia a nervozita.
Liečba záchvatov paniky a srdcových palpitácií
Ale čo keď ste sa liečili a stále trpíte týmito epizódami?
V takom prípade budete musieť preskúmať ďalšiu diagnózu u svojho lekára.
Jednou z kľúčových možností vyšetrenia je, či máte alebo nemáte prolaps mitrálnej chlopne , nepravidelnosť srdcovej chlopne, ktorá je bežnejšia u pacientov s štítnou žľazou a môže spôsobiť príznaky ako búšenie, zrýchlený srdcový tep, palpitácie, záchvaty paniky, závraty, dýchavičnosť, a ďalšie príznaky.
Prolaps mitrálnej chlopne môže byť diagnostikovaný echokardiogramom a existujú aj liečby, vrátane beta-blokátorov , ktoré môžu zmierniť príznaky.
Ďalšou vecou, ktorú môžete zvážiť so svojím lekárom, je vaša hladina TSH. Akonáhle sa liečia na hypertyroidizmus, väčšina ľudí sa stáva hypotyroidnou, kvôli rádioaktívnemu jódu (RAI), antityroidným liekom alebo chirurgii.
V tom momente sa budete na hormonálnu náhradu štítnej žľazy. Ale ak máte príliš vysokú dávku náhrady hormónov štítnej žľazy a vaša TSH je na dolnom konci normálneho rozsahu, môžete byť kvôli overmedicácii hraničným hypertyroidom. V tomto prípade stojí za to diskutovať o miernom znížení dávky u svojho lekára, aby ste zistili, či to zmierňuje vaše príznaky.
Podobne, ak máte obdobia hypertyroidizmu v dôsledku Hashimotovej choroby alebo toxických uzlín , lepšia liečba Vášho stavu môže vyriešiť vaše príznaky paniky a srdca.
Nakoniec, ak vy a váš lekár nemôžete určiť žiadne príčiny súvisiace so svojimi príznakmi, môžete mať v skutočnosti paniky alebo úzkostnú poruchu alebo nejakú inú poruchu srdca. V týchto prípadoch by ste mali ďalej hodnotiť srdcový špecialista a / alebo psychiatra.
Okrem problémov so srdcom alebo skutočnej úzkosti, iné príčiny záchvatov paniky zahŕňajú:
- Použitie liekov (stimulanty, ako je kofeín, kokaín alebo amfetamíny)
- Hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi)
- Odstúpenie od lieku
- Problémy s nadobličkami, vrátane feochromocytómu
Slovo z
Buďte istí, že pri správnej liečbe hypertyreoidizmu a beta blokátora by ste mali zmierniť srdcové palpitácie a záchvaty paniky.
Ak nie, informujte prosím svojho lekára o štítnej žľaze. Možno budete musieť byť vyhodnotení z iných dôvodov.
Zostaňte odolní týmto procesom - s dôsledným sledovaním a dôkladne navrhnutým liečebným plánom sa môžete cítiť dobre.
> Zdroje:
> Grais IM, Sejačky JR. Štítná žľaza a srdce. Am J Med . 2014 Aug; 127 (8): 691-98.
> Ross DS. (2016). Gravesova hypertyreóza u gravidných dospelých: Prehľad liečby. Cooper DS, ed. Aktuálny. Waltham, MA: UpToDate Inc.