Chronický kašeľ môže byť definovaný ako kašeľ, ktorý je dlhodobý, pretrvávajúci a nezdá sa, že by išiel napriek liečbe. Je to obranný mechanizmus vyvinutý organizmom v snahe udržať dýchacie cesty bez hlienu alebo iných trosiek.
Chronický kašeľ je jedným z najčastejších dôvodov, ktoré vedú k návšteve lekárskej ordinácie. Môže to byť oslabujúce, pretože zasahuje do spánku, spôsobuje bolesť na hrudníku a zanecháva pocit hnevu a frustrácie.
Existuje veľa možných príčin chronického kašľa. Môže to byť spôsobené infekciou v pľúcach alebo z vonkajšej dráždivosti, ako je napríklad cigaretový dym alebo znečistenie ovzdušia.
Chronický kašeľ môže alebo nemusí byť symptómom závažného pľúcneho ochorenia, ako je chronická obštrukčná choroba pľúc alebo rakovina pľúc . To je hlavný dôvod, prečo to vyžaduje ďalšie vyšetrovanie od vášho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
Čo presne znamená "chronický kašeľ"?
Väčšina lekárov považuje kašeľ za "chronický", ak sa deje osem týždňov alebo dlhšie. Je to ďaleko od neobvyklého - v skutočnosti sa môže vyskytnúť až u 40% ľudí.
Aj keď môžete kašeľ podľa vášho zámeru, väčšina kašľa je nedobrovoľná. Nedobrovoľný kašeľ sa vyskytuje, keď niečo dráždí alebo stimuluje vaše dýchacie cesty, čo vyvoláva reflexívne pôsobenie v pľúcach a hrdla, aby ste dýchali hlboko a potom náhle vypudili vzduch z pľúc.
Chronický kašeľ môže byť produktívny alebo "mokrý" - inými slovami, produkuje hlien, ktorý môžete vyhnúť ústami - alebo váš kašeľ môže byť neproduktívny alebo "suchý". Rôzne stavy spôsobia rôzne typy kašľa.
Napríklad, ak máte chronickú obštrukčnú chorobu pľúc, máte väčšiu pravdepodobnosť produktívneho kašľa, pretože vaše telo potrebuje zbaviť hlienu, ktorý upcháva pľúca. Ale keď ste vystavení prachu, výparom alebo chemickým látkam pri práci, je pravdepodobnejšie, že povedú k neproduktívnemu kašľu.
Možné príčiny chronického kašľa
Tri hlavné príčiny chronického kašľa zahŕňajú:
- Syndróm post-nosovej kvapky. V tomto stave príliš veľa hlienu z nosa neustále klesá na chrbát svojho hrdla, dráždi tkanivá tam a vedie k chronickému kašľu. Existuje široká škála ochorení, ktoré môžu viesť k syndrómu post-nazálnej kvapky , vrátane alergií, štrukturálnych abnormalít v samotnom nose, tehotenstve a niektorých liekoch.
- Astma. Hoci mnohí ľudia si myslia, že sú primárne príznaky astmy, píšťalky a ťažkosti s dýchaním, niekedy jediný príznak astmy, ktorý máte, aspoň na začiatku, je chronický kašeľ. Je dôležité, aby sa tento typ astmy, známy ako astma variantu kašľa, náležite diagnostikoval a liečil, pretože ak nebudete mať dobrú šancu, bude sa postupovať do "klasických" symptómov astmy .
- Gastroezofageálny reflux (GERD). Áno, GERD zvyčajne zahŕňa tráviace príznaky, ako je pálenie záhy a reflux. Ale v mnohých prípadoch GERD spôsobuje aj chronický kašeľ. V skutočnosti približne 25% prípadov chronického kašľa môže byť spôsobené GERD. Niektorí ľudia s chronickým kašľom kvôli GERD majú tiež "klasické" príznaky refluxu, zatiaľ čo iné nie.
Ďalšie možné (ale menej pravdepodobné) príčiny chronického kašľa zahŕňajú:
- fajčenie
- alergie
- Chronická bronchitída
- Pretrvávajúca pneumónia
- Obštrukčná spánková apnoe
- Lieky nazývané inhibítory ACE
- tuberkulóza
- COPD
- Rakovina pľúc
Mnoho ľudí má viac ako jednu príčinu ich chronického kašľa.
Vzhľadom na to, že existuje veľa možných príčin chronického kašľa - z ktorých niektoré sú nepravdepodobné, ale dosť vážne - je pre vás rozhodujúce navštíviť svojho lekára a získať správnu diagnózu a liečbu chronického kašľa.
zdroj:
Americká akadémia Otolaryngológie - chirurgia hlavy a krku. Post-nasal Drip skrytý list. Prístup k 9 februáru 2016.
Benich JJ a kol. Hodnotenie pacienta s chronickým kašľom. Americký rodinný lekár. 2011 Oct 15; 84 (8): 887-892.
D'Urzo A a kol. Chronický kašeľ. Tri najbežnejšie príčiny. Kanadský rodinný lekár. 2002 Aug; 48: 1311-1316.
Madanick RD. Riadenie chronického kašľa súvisiaceho s GERD. Gastroenterológia a hepatológia. 2013 máj; 9 (5): 311-313.
Niimi A. Kašeľ a astma. Súčasné recenzie dýchacej medicíny. 2011 Feb; 7 (1): 47-54.
Pratter MR. Prehľad bežných príčin chronického kašľa: Pokyny klinickej praxe založené na dôkazoch ACCP. Hrudníka. 2006 Jan; 129 (1 Suppl): 59S-62S.
Sundar KM a spol. Chronický kašeľ a OSA: nová asociácia? Journal of Clinical Sleep Medicine. 2011 Dec 15; 7 (6): 669-677.