Zvážte túto zaujímavú situáciu. 20-ročná žena, diagnostikovaná autoimunitnou Hashimotovou tyreoiditidou a hypotyreózou , sa rozhodla, že neužíva lieky na štítnu žľazu, ktoré jej lekár predpísal. Žena povedala, že od začiatku jej liečby sa jej nepravidelné, skromné obdobia skutočne stali pravidelnými. Mladá žena uprednostnila menej menštruačného obdobia a rozhodla sa prestať užívať lieky na výmenu hormónov štítnej žľazy .
Cítila, že prínosy, ktoré si od začiatku liečby všimla - zníženie telesnej hmotnosti , menej vypadávania vlasov a viac energie - jednoducho nestojí za to, aby sa predišlo kompromisom pravidelnejších a častých menštruačných období.
Nie je sama odmietať užívať predpísané lieky . Počuli sme od iných pacientov, ktorí si neužívajú lieky na štítnu žľazu. Existujú niektoré bežné dôvody, pre ktoré sa môžete rozhodnúť, že nechcete užívať lieky na štítnu žľazu - či už máte hormonálnu náhradu štítnej žľazy alebo antityroidné lieky. Môžete napríklad nájsť sami jednu z nasledujúcich výhovoriek:
- "Necítim sa žiadna iná / lepšia, tak prečo ju stále užívať?"
- "Nezačal som mať príznaky, kým som začal užívať lieky."
- "Nemám rád užívať akékoľvek lieky na predpis."
- "Nemôžem si to dovoliť."
- "Mám vedľajšie účinky, ktoré sa mi nepáči, keď užívam lieky."
- "Nemôžem si to zapamätať každý deň."
- "Rád by som radšej prijal prírodné lieky, napríklad bylinky alebo vitamíny."
Ak ste hypertyroidom, môžete mať nasledujúce ďalšie dôvody, prečo nechcete užívať svoje predpísané antityroidné lieky:
- "Mám obavy o vedľajšie účinky." ( Antitiroidné lieky majú veľmi malé riziko vážnych vedľajších účinkov.)
- "Vlastne sa mi páči, ako sa cítim, keď som hypertyroidom oveľa viac, než keď som hypothyroid."
Ak neužívate predpísané lieky, čo sa môže stať? Pozrime sa.
Hypothyroid? Riziká neprijatia liekov nahradenia hormónov štítnej žľazy
Ak ste hypothyroid - či už v dôsledku liečby Hashimotou, liečba Gravesovou chorobou , operácia štítnej žľazy alebo vrodená hypotyreóza - nepodarilo sa Vám podať lieky na výmenu hormónov štítnej žľazy (tj levothyroxín alebo prírodná vysušená štítna žľaza), môže predstavovať veľa rizík pre vaše zdravie. Tieto riziká zahŕňajú:
- Nepravidelnosti krvného tlaku, zvýšený cholesterol (vrátane vysokého cholesterolu rezistentného na liečbu) a zvýšené riziko srdcových ochorení
- Nízka telesná teplota; pocit stále chladu
- Únava, svalová slabosť alebo bolesť kĺbov
- depresie
- Problémy s pamäťou
- Nabrať váhu; neschopnosť schudnúť napriek diéte a cvičeniu
- Neplodnosť, potrat, mŕtve narodenie alebo predčasná práca
- Menštruačné nezrovnalosti
- Strata alebo zníženie pohlavného styku
- zápcha
- Strata vlasov
- Opuchnuté ruky, nohy a tvár
- Rast štítnej žľazy, zvyšujúci sa rozmer brucha
- Zvýšené riziko infekcie
Nakoniec, ak ste z hormónu štítnej žľazy dlhodobo zbavený štítnej žľazy a ak ste štítnu žabu chirurgicky odstránili alebo z iných dôvodov nevytvárate hormón štítnej žľazy, čelíte veľmi nebezpečnému stavu - kóme myxedému - čo môže byť nakoniec smrteľné.
Osobitne dôležité, pacientov s rakovinou štítnej žľazy, ktorí nedokážu užívať lieky na výmenu hormónov štítnej žľazy v predpísanej dávke, skutočne zvyšujú riziko recidívy štítnej žľazy.
Hypertyreoidních? Riziká neprijatia lieku proti srdciám
Ak ste hypertyroidom - či už kvôli Gravesovej chorobe alebo toxickým uzlíkom, okrem iných dôvodov, ak ste neužívali antityroidové lieky - napríklad metimazol alebo propyltiouracil / PTU môžu predstavovať viacero rizík pre vaše zdravie, vrátane:
- Zmierňujúca strata hmotnosti alebo prírastok hmotnosti
- Dramaticky zvýšená chuť do jedla a smäd
- Nervozita, úzkosť, záchvaty paniky
- Neznášanlivosť tepla, potenie
- Únava alebo svalová slabosť
- Hnačka, nevoľnosť a vracanie
- Menštruačné nezrovnalosti
- Goiter / rozšírená štítna žľaza
- Svalová slabosť
- nespavosť
- Rýchly pulz, búšenie srdca alebo vysoký krvný tlak
- svrbenie
- otrasy
- Strata vlasov
- Vytvárajúce oči
Zlyhanie pri liečbe hypertyreózy môže zvýšiť riziko mozgovej príhody alebo srdcového infarktu. Podskupina neliečených ľudí s hypertyroidizmom tiež rozvinie veľmi nebezpečný stav známy ako štítna búrka , ktorá má vysokú úmrtnosť.
Prehodnotenie vašich výhovoriek za to, že ste neužívali lieky
Je zrejmé, že existujú rozumné zdravotné dôvody, aby sa vaše predpísané lieky štítnej žľazy. Ak však nepoužívate lieky, tu sú niektoré myšlienky týkajúce sa dôvodov, ktoré by ste mohli použiť na zdôvodnenie tohto rozhodnutia:
Nevyžaduje sa, aby ste sa cítili lepšie: Neočakávajte, že liečba štítnej žľazy bude fungovať ako aspirín na bolesť hlavy. Ak ste práve začali užívať liek na výživu hormónov štítnej žľazy alebo lieky proti štítnu žľazu, môže trvať niekoľko dní až niekoľko týždňov, aby ste si dokonca všimli rozdiel v tom, ako sa cítite. Ak ste užívali svoj liek niekoľko mesiacov a stále sa necítite dobre , možno budete potrebovať úpravu dávkovania alebo zmenu lieku - nie úplnú zastaveniu liečebného režimu.
Po začatí liečby sa objavia nové alebo zhoršujúce sa príznaky: integratívni lekári poznamenávajú, že niektorí pacienti s hypotyreózou majú únavu nadobličiek a keď začnú lieky na výmenu hormónov štítnej žľazy, príznaky sa môžu skutočne zhoršiť, lebo problém s nadobličmi nebol riešený.
Vaše vlasy vypadávajú: Ak primárny nový príznak, ktorý zažívate, je vypadávanie vlasov, všimnite si, že levotyroxín môže spôsobiť vypadávanie vlasov u niektorých pacientov. Aby ste zabránili vypadávaniu vlasov , možno budete potrebovať iné lieky na výmenu hormónov štítnej žľazy.
Radšej by ste použili prírodné lieky namiesto liekov na predpis: Bohužiaľ, neexistuje prírodná alebo bylinná náhrada hormónu štítnej žľazy . Rovnako ako diabetik 1. typu potrebuje inzulín - rozhodujúci hormón na prežitie - potrebujete hormón štítnej žľazy na prežitie. A neexistujú žiadne prírodné náhrady antityroidných liekov.
Nemôžete si dovoliť lieky: Lieky na štítnu žľazu nie sú veľmi drahé. Aj keď vyplatíte z vrecka, najdrahšie lieky na štítnu žľazu by nemali bežať viac ako približne 30 až 40 dolárov mesačne a môžu dosahovať až 4 doláre mesačne pre generiká. Môžete dokonca mať nárok na obchodnú značku liekov na predpis prostredníctvom rôznych lacných programov.
Nepáči sa vám, ako sa vaše liečivo cíti: Ak máte nežiaduce vedľajšie účinky, vašou prvou zastávkou je váš lekár. Možno budete potrebovať zmenu dávky alebo dokonca iné lieky, aby ste sa vyhli určitým vedľajším účinkom.
Je ťažké si ho zapamätať každý deň: ak si môžete zapamätať, že si každý deň zuby zuby, môžete si uvedomiť, že si užívate lieky na štítnu žľazu . Ak hlavným dôvodom, prečo nepoužívate lieky, je to, že si práve nepamätáte svoju pilulku každý deň, je na čase zistiť spôsob, ako zabezpečiť, aby ste užívali svoj liek. Tak veľa ľudí má v týchto dňoch aj smartphony a váš telefón môže byť naprogramovaný tak, aby nám poskytol denný pripomienkový hovor alebo budík. To môže byť práve to, na čo si potrebujete pamätať, že užívate lieky.
Máte obavy o vedľajšie účinky antityreózy: Iste, pamätajte na to, že riziko vážnych vedľajších účinkov je extrémne malé a oveľa menšie ako riziká zvyšujúceho sa hypertyroidu. Pravdepodobne sa vyskytnú aj počas prvých troch mesiacov liečby, takže je čas byť najdokonalejší. Ak sa v prvých mesiacoch vyskytne bolesť v krku alebo horúčka alebo iné príznaky alebo príznaky infekcie, okamžite kontaktujte svojho lekára. Ak ste na dlhodobej antityreózovej farmakoterapii, môžete požiadať svojho lekára, aby pravidelne naplánoval krvnú prácu a vyhodnotil aj počet bielych krviniek.
Páči sa vám, ako sa cítite, keď ste hypertyroidom: Môžete mať pocit, že ste hypertyroidom, ale bohužiaľ nemusíte uvedomiť, aký je tento stav na srdce, kosti a celkové zdravie. Liek s pocitom hypertyreózy je podobný tomu, že je závislý na stimulante, ako je nikotín alebo kofeín. Neošetrená hypertyreóza môže mať vážne dôsledky pre vaše zdravie. Inteligentní lekári sa domnievajú, že niektorí pacienti, ktorí majú tento pocit hyperstimulácie, môžu mať podvratnú únavu nadobličiek alebo vyčerpanie, ktoré treba riešiť.
Slovo z
Nakoniec, ak nie ste spokojní s užívaním liekov na liečbu štítnej žľazy, riešením môže byť získanie nového lekára štítnej žľazy . Mať praktického lekára, ktorému môžete dôverovať, vám môže pomôcť pri príprave správnej liečby, ktorá bude pre vás účinná.
> Zdroj:
> Braverman, LE. A Cooper D. Werner a Ingbar's Štítná žľaza: Základný a klinický text. 10. vyd. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2012.