Plyn je najčastejšie spôsobený jedením plynných potravín alebo prehltnutím vzduchu
Plyn v črevnom trakte je normálny a každý prechádza určitým množstvom plynu vo forme plynatosti alebo pálenia. Najčastejšie je plyn produkciou jedenia určitých potravín alebo z prehltnutia vzduchu. Mnoho ľudí si myslí, že prechádzajú príliš veľa plynu, keď ich množstvo je skutočne normálne. Avšak v niektorých prípadoch môže nadmerný plyn skutočne potrebovať ďalšie vyšetrovanie.
Kedy navštíviť svojho lekára
Ak si myslíte, že máte príliš veľa plynu, budete chcieť vidieť svojho primárneho lekára. Pri prvej návšteve lekára o probléme nadbytočného plynu môže byť detailné opísanie príznakov pomôže zúžiť príčinu. Niektoré otázky, ktoré môže lekár spýtať o plyne, sú:
- Zaznamenávate pichanie alebo je to nadúvanie?
- Existuje zmena v množstve plynu, ktorý máte?
- Má sa zmenil zápach vášho plynu?
- Máte skúsenosti s skutočným bruchom alebo plynatosťou, alebo nadúvaním alebo pocitom, že ste boli plní?
Ak váš lekár nie je schopný určiť príčinu vašich problémov s plynom, môžete byť na gastroenterológ odkazovaný na ďalšie hodnotenie.
Testy na vyhodnotenie plynu
Niektoré testy, ktoré možno vykonať na ďalšie určenie toho, čo spôsobuje nadmerný plyn alebo nadúvanie, zahŕňajú:
- Abdominálny röntgen: Rôntgenové vyšetrenie brucha ukáže, či je v črevnom trakte prítomný plyn, ako aj jeho poloha. Obe tieto informácie pomôžu vášmu lekárovi urobiť diagnózu.
- Horná GI séria : Tento test sa vykonáva s báriom a môže osvetliť akékoľvek problémy v tenkom čreve.
- CT Scan : Počítačová tomografia (CT), ktorá sa niekedy vykonáva s kontrastným farbivom, ktorý sa podáva ústami alebo klystírom, poskytuje úplnejší obraz brucha ako plochý rtg.
- Skúšky stolice : Ak existuje podozrenie, že mliečny cukor alebo alkoholové cukry spôsobujú vznik plynu, môžu byť objednané testy, ktoré ukazujú, že v stolici je príliš veľa tuku.
- Testy dychu : Testy dychu umožňujú určiť, či sa v tenkom čreve vytvára vodík, čo môže byť príznakom bakteriálneho nadmerného výskytu tenkého čreva.
Lekár môže nariadiť ďalšie testy na určenie príčiny plynov alebo nadúvania.
Denník potravín a príznakov
Lekár môže požiadať osobu, ktorá zažíva príliš veľa plynu, aby zaznamenala stravu a akékoľvek príznaky, ako je pichanie, nadúvanie a plynatosť. Analýzou stravovania a načasovania príznakov môže byť zrejmé, že určitá potravina alebo aktivita vedie k prebytočnému plynu. Ak takýto denník nepomôže pri určení zdroja plynu, na diagnostiku problému by sa mohli použiť iné testy.
Prehltnutie nadmerného množstva vzduchu
Jednou z možných príčin častého pichania je prehltanie prebytočného vzduchu . Neexistuje žiadny test na diagnostiku tohto problému, ale riešením je prijímanie opatrení na zabránenie prehltnutia vzduchu. Nie žuvačka alebo sanie na tvrdé cukroví, a jesť pomalšie, môže pomôcť znížiť prehltnutý vzduch. Keď sedíte vo zvislej polohe po jedle, pomôžete predchádzať plynatosti a je zvlášť užitočné pre ľudí, ktorí majú pálenie záhy alebo gastroezofageálnu refluxnú chorobu (GERD) .
Neznášanlivosť laktózy
Laktózová intolerancia je neschopnosť stráviť cukor nachádzajúci sa v mlieku (laktózu) a môže byť buď vrodený alebo získaný.
Zriedkavo sa rodí dieťa, ktoré nedokáže tráviť mliečny cukor, čo môže viesť k problémom s kŕmením už v ranom veku. Viac sa bežne prejavuje intolerancia laktózy po dosiahnutí veku 2 rokov. Keď laktóza prechádza do zažívacieho traktu, môže to viesť k príznakom plynov, nadúvaniu a hnačke .
Diagnóza neznášanlivosti laktózy by mohla byť tak jednoduchá ako zdržanie sa konzumácie alebo konzumácie mliečnych výrobkov na určitý čas a pozorovanie, či sa príznaky zlepšujú. Ak nedôjde k zmene príznakov plynov, hnačiek alebo nadúvania, mliečne výrobky pravdepodobne nie sú príčinou. Existuje aj niekoľko testov, ktoré možno použiť na diagnostikovanie intolerancie laktózy, aj keď sa bežne nepoužívajú:
- Test na toleranciu laktózy, ktorý sa vykonáva meraním hladiny glukózy v krvi.
- Vodíkový dychový test, ktorý testuje dýchanie človeka na vodík po praní roztoku obsahujúceho laktózu.
- Skúška kyslosti stolice, ktorá sa vykonáva testovaním stolice osoby na látky, ktoré môžu byť výsledkom nediagnostikovanej laktózy.
Ak je diagnostikovaná intolerancia laktózy, liečba sa vyhýba všetkým potravinám, liekom a nápojom, ktoré obsahujú laktózu.
Cukrové alkoholy
Cukorové alkoholy sú sladidlá pridané do mnohých potravín, aby sa znížil ich obsah kalórií, alebo aby boli vhodné na konzumáciu ľudí, ktorí majú cukrovku. Sorbitol, maltitol, manitol a xylitol sú niektoré z potravinových prísad, ktoré môžu spôsobiť plynovú a iné zažívacie príznaky.
Cukrové alkoholy nie sú úplne trávené v tenkom čreve a môžu prejsť do hrubého čreva, kde kvasia a vedú k symptómom plynov a hnačiek. Sorbitol je cukor, ktorý sa prirodzene vyskytuje v určitých plodoch (jablká, marhule, avokádo, černice, čerešne, nektárinky, hrušky a slivky) a je synteticky vytvorený na použitie ako náhrada cukru. Sorbitol a ďalšie cukrové alkoholy sa bežne nachádzajú v gume, cukríkoch a iných potravinách bez cukru.
Podmienky, ktoré spôsobujú nadmerný črevný plyn
V zriedkavých prípadoch môžu byť symptómy plynov, nadúvanie a bolesť spôsobené ochorením alebo stavom v hrubom čreve alebo v brušnej dutine.
Celiakia : celiakia je neschopnosť tela tráviť glutén, čo je proteín nachádzajúci sa v pšenici. Keď človek, ktorý má celiakiu, pohltí glutén, môže sa vyskytnúť veľké množstvo symptómov, vrátane prebytočného plynu a nadúvania brucha. Testovanie prítomnosti celiakie je proces, ktorý zahŕňa vyšetrenie krvi, endoskopiu s biopsii intestinálneho čreva a niekedy aj genetické vyšetrenie. Liečba celiakie sa vyhýba konzumácii lepku.
Diabetes : Jednou z komplikácií cukrovky je spomalenie procesu trávenia. Pomalé trávenie môže spôsobiť, že jedlo prechádza tenkým črevom, ktoré nie je úplne trávené a v dôsledku toho sa fermentuje v tenkom čreve. Nesprávne trávenie môže tiež spôsobiť nadmerné rastu baktérií tenkého čreva (pozri nižšie).
Sklerodermia : Niektoré formy sklerodermy môžu nepriaznivo ovplyvniť gastrointestinálny trakt. Mnoho črevných dysfunkcií môže viesť k príznakom brušnej distenzie alebo nadúvania a plynu. Sklerodermia môže byť tiež spojená s nadmerným rastom baktérií tenkého čreva (pozri nižšie).
Bakteriálna nadmerná tvorba malých čriev: bakteriálny nadmerný výskyt baktérií je spôsobený tým, že baktérie z hrubého čreva späť do tenkého čreva a vyrastú mimo kontroly. Príliš veľa baktérií v črevách môže spôsobiť plynatosť a nadúvanie. Tráviace stavy, ktoré vystavujú niekomu riziku bakteriálneho nadmerného výskytu tenkého čreva, zahŕňajú syndróm krátkeho čreva, syndróm dráždivého čreva (IBS), sklerodermia, cukrovku a celiakiu.
zdroj:
Goldfinger SE. Informácie pre pacienta: Plyn a nadúvanie (nad rámec základných údajov). " UpToDate 19. júla 2007. 9. apríla 2012.
Národné informačné centrum pre trávenie chorôb (NDDIC). Plyn v zažívacom trakte "Národné inštitúty zdravia (NIH), január 2008. 9. apríla 2012.