Ak máte bolesť kolena , Váš lekár vás môže odkázať na fyzickú liečbu. Váš fyzikálny terapeut bude používať rôzne procedúry a cvičenia, ktoré vám pomôžu znížiť bolesť a zlepšiť celkovú funkčnú mobilitu.
Ak je bolesť kolena spôsobená osteoartrózou kolena , môžete mať ťažkosti s ohýbaním a narovnávaním kolena a vaše koleno sa z času na čas môže cítiť opuchnuté.
Táto stuhnutosť a opuch môže brániť normálnej chôdzi.
Verte tomu alebo nie, fyzická terapia nepomôže všetkým, ktorí majú bolesti kolena. Niekedy je strata rozsahu pohybu (ROM) a slabosť príliš veľká a bolesť a opuch nie je možné ovládať. Váš fyzikálny terapeut by vás mal obrátiť na svojho lekára, ak je to tak. V mnohých prípadoch vás môže lekár odkázať na ortopedického chirurga, ktorý rozhodne, či je potrebná operácia úplného nahradenia kolena (TKR), aby ste znížili bolesť kolena a zlepšili celkovú pohyblivosť.
Ak máte TKR, pravdepodobne budete pravdepodobne potrebovať fyzickú terapiu a rehabilitáciu po operácii. Môžete očakávať, že sa budete podieľať na fyzickej terapii skoro po operácii a možno budete potrebovať terapiu niekoľko mesiacov po operácii kolena.
V nemocnici
Vaša operácia TKR sa pravdepodobne uskutoční v nemocnici alebo chirurgickom centre.
Mnohokrát sa akútna pooperačná fyzikálna liečba po TKR začína deň po operácii. Ak sa váš chirurgický zákrok uskutoční skoro ráno, fyzický terapeut vás môže dokonca navštíviť vo vašom lôžku v rovnaký deň ako vaša operácia.
Niektoré veci, ktoré môže váš fyzikálny terapeut pomôcť v nemocnici, zahŕňajú:
- Pomocou pomôcok, ako napríklad chodítka alebo barle
- Cvičenie, ktoré vám pomôže zlepšiť pohyb
- Posilňovacie cvičenia
- Použitie nepretržitého pasívneho pohybu
- Naučiť sa chodiť (školenie chôdze)
- Schodisko po schodoch
- Ovplyvnenie bolesti a napučiavania
Nezabudnite hovoriť so svojím lekárom, aby ste pochopili presne to, čo môžete očakávať od fyzickej liečby v nemocnici po celkovej operácii kolena.
Subakútna rehabilitácia
Mnohokrát po TKR môžete byť prepustení z nemocnice a môžete ísť rovno domov. Príležitostne môžete po operácii potrebovať rozsiahlejšiu fyzickú terapiu a ošetrovateľskú starostlivosť. Možno nie ste pripravení ísť domov po prepustení z nemocnice z dôvodu nedostatku podpory rodiny, problémov s mobilitou alebo iných problémov, ktoré vyžadujú intenzívnejšiu starostlivosť, ako by ste dostávali doma.
Ak je to tak, Váš lekár vás môže po úplnej výmene kolena prijať do subakútneho rehabilitačného zariadenia. Tam váš fyzikálny terapeut bude úzko spolupracovať s ostatnými členmi rehabilitačného tímu, ktorý vám pomôže zlepšiť vašu funkčnú mobilitu , aby ste sa nakoniec mohli vrátiť domov. Členovia vášho rehabilitačného tímu môžu zahŕňať:
- Lekári
- Fyzioterapeuti
- Pracovníci terapeutov
- sestry
- Sociálni pracovníci
- Speech Therapists
- psychológovia
Fyzikálna liečba v subakútnej rehabilitačnej nemocnici sa zameria na vašu funkčnú mobilitu ako chôdza a lezenie v schodoch. Práca na mobilite lôžka a premiestnenie sedenia môže byť súčasťou vášho rehabilitačného programu. Cvičenie na zlepšenie vašej ROM a silu môže byť tiež zahrnuté. Hlavným cieľom fyzickej liečby v rehabilitačnej nemocnici je zlepšiť bezpečnú funkčnú mobilitu, aby ste sa po operácii TKR mohli rýchlo vrátiť domov.
Doma
Akonáhle sa vrátite domov po operácii TKR, môžete mať stále obmedzenú funkčnú mobilitu a môže mať náročný čas opustiť váš dom k účasti na fyzickej terapii.
V tomto prípade môžete dostať fyzickú terapiu vo svojom dome.
Starostlivosť o domácu fyzickú terapiu sa zameria na ďalšie zlepšenie vašej sily a ROM a na zlepšenie vašej celkovej funkčnej mobility. Váš fyzikálny terapeut vám môže ponúknuť aj ošetrenie doma, aby vám pomohla zvládnuť bolesť a opuch v koleni.
Na ambulancii
Akonáhle sa vaša mobilita dostatočne zlepšila, aby ste bezpečne opustili svoj dom, môže Vás lekár odkázať na ambulantnú fyzickú terapiu, aby ste mohli pokračovať v rehabilitácii TKR. Váš lekár môže požiadať, aby ste navštívili fyzickú terapiu na konkrétnej klinike, alebo môžete nájsť kliniku fyzickej terapie blízko vášho domova.
Hlavným zameraním ambulantnej fyzikálnej terapie je maximalizovať vašu silu, ROM a funkčnú mobilitu. Terapeutické postupy sa môžu použiť na zlepšenie svalovej sily, na kontrolu bolesti alebo na zníženie opuchu. Váš fyzikálny terapeut môže tiež pracovať na zlepšení vašej celkovej úrovne vytrvalosti tým, že vaša jazda stacionárne kolo ako súčasť vášho rehabilitačného programu. Váš chirurgický rez by mohol byť tesný a váš fyzikálny terapeut môže vykonávať špecifické mobilizácie jaziev, ktoré pomôžu zlepšiť mobilitu jazvového tkaniva v prednej časti kolena.
Vo všeobecnosti môžete očakávať, že sa vrátite k normálu približne po 2 - 3 mesiacoch po celkovej operácii kolena. Každý je iný, preto sa uistite, že úzko spolupracujete so svojím lekárom a fyzikálnym terapeutom, aby ste pochopili, čo môžete očakávať.
Slovo z
Celková chirurgická náhrada kolena vám môže pomôcť znížiť bolesť kolena pred osteoartritídou. Po vašom TKR môžete využiť rehabilitačný program, aby ste sa znova dostali do pohybu. Úsilie pri fyzickej terapii vám pomôže maximalizovať mobilitu po operácii, aby ste rýchlo a bezpečne pomohli vrátiť sa k bežnej činnosti a funkcii.
zdroj:
Hertling, Darlene a R. Kessler. Riešenie spoločných muskuloskeletálnych porúch: princípy a metódy fyzikálnej terapie. 4. Baltimore: Lippincott Williams a Wilkins, 2005