Osteoartritída (OA) je najčastejším typom artritídy . Na druhej strane, reumatoidná artritída (RA) sa považuje za najcitlivejší alebo postihujúci typ artritídy. Ale aké sú medzi nimi významné rozdiely?
Prehľad
Osteoartritída sa tiež označuje ako degeneratívne ochorenie kĺbov alebo artritída spôsobená opotrebovaním. Je to spôsobené rozpadom kĺbovej chrupavky, vankúšom medzi kosťami, ktoré tvoria kĺb.
Strata chrupavky môže spôsobiť, že kosť tŕne inej kosti v kĺbe - veľmi bolestivé. Osteoartritída sa zvyčajne začína v jedinom kĺbe.
Ovplyvňujúc viac ako 27 miliónov ľudí v Spojených štátoch, osteoartritída je najčastejšia u ľudí starších ako 65 rokov. Všetky preteky v Spojených štátoch sú rovnako ovplyvnené osteoartrózou. Podľa Americkej akadémie reumatológie 70 percent ľudí starších ako 70 rokov má röntgenové príznaky osteoartritídy.
Reumatoidná artritída je na druhej strane chronický zápalový typ artritídy a je tiež klasifikovaná ako autoimunitná choroba . Synovium (podšívka kĺbu) je primárne ovplyvnená reumatoidnou artritídou, ale môžu byť ovplyvnené aj orgány celého tela. Viacnásobné kĺby sú zvyčajne spojené s reumatoidnou artritídou.
Približne 1,5 milióna ľudí v USA má reumatoidnú artritídu a asi jedno až dve percentá svetovej populácie sú postihnuté.
Asi 75 percent pacientov s reumatoidnou artritídou sú ženy. Muži, ženy a dokonca aj deti môžu vyvinúť reumatoidnú artritídu.
Zvyčajne sa objavenie ochorenia na reumatoidnú artritídu vyskytuje medzi 30 a 60 rokmi veku a väčšina nemá žiadnu rodinnú anamnézu. Keď sa to vyskytuje u mužov, zvyčajne udeje neskôr v živote.
príčiny
Osteoartritída je ochorenie kĺbov, ktoré ovplyvňuje chrupavku. Vedecké závery o jej príčinách sa vyvíjajú od toho, že jednoducho sú opotrebované alebo poškodzujú starnutie. Okrem toho sa obsah vody v chrupke spočiatku zvyšuje s osteoartritídou, zatiaľ čo proteínové zloženie chrupavky sa neustále degeneruje. Medzi ďalšie faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko rozvoja osteoartritídy, patrí poranenie kĺbov, opakované použitie alebo stres kĺbov, nadváha a rodinná anamnéza / genetika.
Pokiaľ ide o reumatoidnú artritídu, vedci už niekoľko rokov pracujú na tom, aby zistili príčinu abnormálnej autoimunitnej odpovede súvisiacej s týmto ochorením. Neboli nájdené žiadne príčiny. Bežné teórie poukazujú na genetickú predispozíciu a spúšťaciu udalosť alebo udalosti.
príznaky
Osteoartritída má primárne vplyv na kĺby. Medzi najčastejšie príznaky patria:
- Bolesť postihnutého kĺbu po opakovanom použití alebo aktivite
- Ráno tuhosť, ktorá trvá pol hodiny alebo menej
- Bolesť kĺbov, ktorá je často horšia neskôr v priebehu dňa
- Opuch, zahrievanie a stuhnutie postihnutého kĺbu po dlhšej nečinnosti
- Kosťové ostruhy, zväčšenie kostí ( Heberdenove uzly a Bouchardove uzly v rukách) a obmedzený rozsah pohybu
Príznaky reumatoidnej artritídy zahŕňajú:
- Bolesť kĺbov
- Opuch alebo výpotek kĺbov
- Tuhosť kĺbov
- Sčervenanie a / alebo teplo v blízkosti kĺbu
- Obmedzený rozsah pohybu
- Ranná tuhosť trvajúca viac ako hodinu
- Zapojenie malých kĺbov rúk a nôh
- Extrémna únava
- Reumatoidné uzliny
- Symetrické zapojenie kĺbov (obe kolená, nielen jedna)
- Pľúca, obličky alebo srdcové postihnutie
diagnóza
Tu sa vyskytujú určité podobnosti. Röntgenové lúče postihnutých kĺbov môžu vykazovať poškodenie kĺbu spojené s osteoartritídou alebo reumatoidnou artritídou. Artrocentesa , odstránenie kĺbov a analýza kĺbovej tekutiny sú možné postupy, ktoré dokážu posúdiť osteoartritídu alebo reumatoidnú artritídu.
Výsledky rozlišujú, ktorý typ artritídy je zahrnutý.
Krvné testy nemôžu definitívne diagnostikovať osteoartrózu, ale môžu byť použité na vylúčenie iných stavov vrátane reumatoidnej artritídy. Výsledky testov, fyzické vyšetrenie a anamnéza pacienta spolu môžu pomôcť určiť diagnózu.
Laboratórne testy, ktoré sú bežne usporiadané na pomoc pri diagnostike reumatoidnej artritídy, zahŕňajú:
ošetrenie
Možnosti liečby osteoartritídy sa zameriavajú na zmiernenie bolesti a obnovenie funkcie postihnutého kĺbu. Lieky sa bežne používajú na liečbu osteoartritídy. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), analgetiká , ako aj steroidné injekcie sa používajú na liečbu bolesti a zápalu.
Fyzická terapia, ktorá sa zameriava na cvičenie na posilnenie a stabilizáciu kĺbu, podporu / spevnenie , teplo, odpočinok a zníženie hmotnosti sú dôležité pre úspešný liečebný režim osteoartrózy. Tiež sa používajú alternatívne spôsoby liečby, ako masážna terapia a akupunktúra .
Primárnou liečbou reumatoidnej artritídy je liečba. Existuje päť kategórií liekov bežne používaných na liečbu reumatoidnej artritídy, vrátane:
- Biologické látky, ako sú Enbrel (etanercept), Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Rituxan (rituximab) a Orencia (abatacept)
- DMARD (antireumatické lieky modifikujúce ochorenie), ako je metotrexát
- Kortikosteroidy , ako prednison a hydrokortizón
- NSAID, ako je Celebrex (celekoxib) a naproxen
- Analgetiká (lieky proti bolesti)
Spolu s liekom môžu niektoré formy alternatívnej a doplnkovej liečby alebo lokálne injekcie steroidov pomôcť zmierniť bolesť pri reumatoidnej artritíde.
Pre reumatoidnú artritídu a osteoartritídu je poslednou možnosťou liečby operácia. Patria sem artroskopia , artróza (fúzia) a artroplastika (náhrada kĺbov).
> Zdroje:
> Nadácia pre artritídu. Pochopenie artritídy: osteoartritída.
> Nadácia pre artritídu. Pochopenie artritídy: Reumatoidná artritída.