Zdá sa byť nespravodlivé, ak budete musieť zaplatiť celú odpočítateľnú sumu, ak sa do polovice roka nezaregistrujete na zdravotné poistenie . Koniec koncov, dostanete zdravotné poistenie len polovicu roka, ak sa zaregistrujete v polovici roka; nemalo by sa odpočítateľnosť rozdeliť na polovicu ročnej odpočítateľnej sumy?
Vzhľadom k tomu, že odpočty sú tak drahé a vyžadujú zaplatenie plnej ročnej odpočítateľnej čiastky, ak sa zaregistrujete po skončení časti poistného roka, je menej pravdepodobné, že dosiahnete svoju odpočítateľnosť v danom roku.
V takom prípade budete menej pravdepodobné, že využijete výhodu, že vaša zdravotná poisťovňa vyzdvihne časť karty na vaše lekárske výdavky.
Bohužiaľ, ročná zdravotná poisťovňa odpočítateľná nie je proratovaná na čiastočný rok enrollees bez ohľadu na to, ako niekoľko mesiacov sú ponechané v pláne-rok, keď sa zaregistrujete na zdravotné poistenie. Maximálne množstvo vrecka nie je rozdelené.
Príklady
Pravidlá pre kalendárny rok
Za mesiace január až jún ste nepoistený. Oženil ste sa počas mesiaca jún, čo vás oprávňuje na špeciálne obdobie na zápis . Zaregistrujete sa na zdravotné poistenie, ktoré sa týka výmeny zdravotného poistenia za dostupnú starostlivosť vo vašom štáte od 1. júla s ročnou odpočítateľnou sumou 2 000 USD.
Všetky plány spoločnosti Obamacare ( zaplatené a vyplatené ) majú plánovaný rok, ktorý trvá od 1. januára do 31. decembra. Ak používate zdravotné poistenie od 1. júla do 31. decembra na iné ako preventívne zdravotné služby , vaša zdravotná poisťovňa nezačne zaplatiť časť svojich nákladov na zdravotnú starostlivosť, ktoré podliehajú odpočítateľnej čiastke, až kým nezaplatíte celú dedičnú sumu vo výške 2 000 USD.
Aj napriek tomu, že po polovicu roka máte zdravotné poistenie, musíte ešte zaplatiť celú odpočítateľnú čiastku predtým, ako vaša poisťovňa začne vyzdvihnúť kartu (ak máte pokrytie, ktoré obsahuje kópie pre veci ako návštevy a predpisy v kancelárii, tieto výhody môžu kop od začiatku, bez ohľadu na to, či ste zaplatili čokoľvek za odpočítateľnú sumu).
Politiky bez kalendára
Začiatkom februára ste najatý na nové zamestnanie. Váš nový zamestnávateľ poskytne zdravotné poistenie v rámci balíka vašich zamestnaneckých požitkov od 1. marca. Zamestnávateľ má otvorenú registráciu každý august v plánovom roku, ktorý trvá od 1. októbra do 30. septembra každého roka.
Keďže ste novým zamestnancom s počiatočnou registráciou v polovici plánovaného roka, budete mať len sedem mesiacov pokrytia, kým sa nový októbrový rok začne v októbri a suma, ktorú ste zaplatili za vašu ročnú odpočítateľnú sumu, sa vráti späť nula. Napriek vášmu skrátenému roku pokrytia ste držali rovnakú odpočítateľnú čiastku ako ostatní zamestnanci, ktorí tento plán vybrali počas otvoreného zápisu v auguste.
Upozorňujeme, že mnohí zamestnávatelia sa rozhodli použiť kalendárne-ročné plány a svoje otvorené zápisy na jeseň udržiavajú na jeseň, aby zodpovedali 1. januáru začiatku plánovaného roka. Zamestnávatelia však majú väčšiu flexibilitu a môžu kedykoľvek v priebehu roka zakúpiť plán na pokrytie svojich zamestnancov.
Odpočítateľné zdravotné poistenie nie je možné previesť z plánu na plán
Ak prejdete z jedného zdravotného plánu na iný v priebehu politického roka, suma, ktorú ste už zaplatili za vašu ročnú odpočítateľnú dávku v zdravotnom pláne, ktorý ste mali začiatkom roka, sa nezapočítava do ročného odpočtu v zdravotnom pláne, ktorý ste neskôr mali ročne.
Keď sa zapíšete do nového zdravotného plánu, suma, ktorú ste zaplatili za novú odpočítateľnú sumu, začína na nulu, aj keď ste už zaplatili celú ročnú odpočítateľnú sumu v druhom pláne.
[Aj keď je to takmer vždy, že odpočítateľné položky nie sú prenosné z jedného plánu do druhého, môže sa to niekedy zmeniť na základe poľahčujúcich okolností, ktoré majú vplyv na veľký počet poistencov a zásah štátneho komisára pre poistenie. Príkladom je riešenie, ktoré bolo vytvorené pre členov zdravotného poistenia v New Yorku, ktoré sa ukončili v novembri 2015. Dohoda medzi štátnymi regulačnými orgánmi NY a troma súkromnými poisťovňami umožnila členom zdravotnej poisťovne získať úver (v novom pokrytí v decembri 2015) za svoje odpočítateľné a výdavky, ktoré už zaplatili počas prvých 11 mesiacov roka.
Oregonské regulačné orgány vypracovali podobnú dohodu pre členov Oregon Health CO-OP, keď sa CO-OP vypne na konci júla 2016]
príklad
Mali ste zdravotné poistenie s individuálnym trhovým plánom (tj plán, ktorý ste si kúpili sami, či už vo výmene alebo priamo od poisťovateľa) od 1. januára do 31. júla. Počas toho času ste zaplatili 1300 dolárov na vaše 2.000 dolárov zdravotné poistenie odpočítateľné. Váš individuálny plán zrušíte, keď od 1. augusta dostanete zdravotné poistenie založené na práci. Toto nové pokrytie na základe pracovných miest má ročnú odpočítateľnú sumu 1 000 USD.
1300 dolárov, ktoré ste už zaplatili za pokrytie Obamacare, sa nezapočítava do vášho nového odpočítateľného príspevku na zdravotné poistenie. Musíte začať od začiatku a zaplatiť celý odpočet odškodného za 1.000 dolárov na základe pracovných poistení predtým, ako začne poisťovateľ začať vyzdvihnúť kartu za vaše lekárske faktúry, ktoré podliehajú odpočítateľnosti.
Ak musím zaplatiť ročnú odpočítateľnú čiastku za jeden rok, môžem získať peniaze?
Neexistuje žiadny spôsob, ako získať späť všetky dodatočné peniaze, ktoré ste strávili na vaše zdravotné poistenie odpočítateľné, keď prepínate plány v polovici roka po zaplatení odpočítateľnosti prvého plánu. Náklady na zdieľanie nákladov, ako sú odpočítateľné, kopačné a spoluúčasti, sa môžu niekedy použiť ako daňový odpočet, čo má za následok nižšie dane z príjmov. Získajte viac informácií o tom v časti " Ako vyplácať zdravotné výdavky ako daňový odpočet ".
Aktualizoval ju Louise Norris.