Oddelenie zdokumentovaných rizík z teoretického rizika
Medzi mnohými ľuďmi je všeobecne presvedčené, že orálny sex predstavuje malé alebo žiadne riziko HIV. Ale pravdou je, že ako všetky ostatné sexuálne aktivity, orálny sex nesie potenciál prenosu HIV a iných pohlavne prenosných infekcií . Riziko je ešte väčšie u párov so zmiešaným statusom ( serodiscordant ), ľudí s viacerými sexuálnymi partnermi alebo u tých, ktorí zdieľajú ihly .
Pravda je, že zdržať sa sexu môže byť jediným spôsobom, ako sa úplne vyhnúť sexuálnemu prenosu HIV, ale ako je realistické?
Dokumentované vs. teoretické riziká sexuálneho sexu
Z epidemiologického hľadiska sa riziko klasifikuje buď ako dokumentované (v prípade prenosu, ktoré bolo merané a zaznamenané vo vedeckej literatúre), alebo teoretické (ak je prenos možný, avšak nepravdepodobný).
Zatiaľ čo bolo dokázané riziko infekcie HIV orálnym pohlavím, počet je neuveriteľne malý, takmer zanedbateľný. Tento jednoduchý fakt je, že je ťažké vypočítať skutočné riziko s orálnym sexom , čiastočne preto, lebo väčšina ľudí, ktorí tak robia, sa zapája aj do iných foriem sexu vrátane vaginálneho alebo análneho sexu.
Okrem toho, orálny sex sa skladá z rôznych činností (perorálne-penilné, perorálne-vaginálne, perorálne-análne), rôzne úlohy (vnímavé, vkladané) a zmeny úlohy (vnímavé na vkladanie a naopak) každá činnosť predstavuje.
Oral-penil (Fellatio)
- Teoretické riziko: Pri felaxe existuje teoretické riziko prenosu pre vnímavého partnera, pretože infikovaná pre-ejakulátová tekutina ("pre-cum") alebo spermie sa môžu dostať do úst. Pre inzertívneho partnera existuje teoretické riziko infekcie, pretože infikovaná krv z krvácajúcich ďasien partnera alebo otvorená zápcha môže prísť do styku s poškriabaním, rezom alebo bolesťou penisu.
- Dokumentované riziko: Aj keď je riziko mnohonásobne nižšie ako análny alebo vaginálny pohlavný prípad, vyskytli sa prípady, kedy HIV bol prenesený na vnímavého partnera prostredníctvom felatia a dokonca aj keď insektiční partneri neejakulovali.
Oral-vaginálne (Cunnilingus)
- Teoretické riziko: Cunnilingus nesie teoretické riziko prenosu infekcie HIV pre inzertného partnera (osoba, ktorá olizuje vaginálnu oblasť), pretože infikované vaginálne tekutiny a krv sa môžu dostať do úst. Podobne existuje teoretické riziko prenosu pre vnímavého partnera (osoba, ktorá sa olízala), ak infikovaná krv z úst alebo vracanie dásní prichádza do styku s vaginálnymi rezmi alebo vredmi.
- Zdokumentované riziko: Opäť je riziko prenosu HIV z klincovania veľmi nízke v porovnaní s vaginálnym a análnym pohlavím. Vyskytli sa však prípady rozstrekovania, pri ktorých je prenos HIV najpravdepodobnejší v dôsledku orálneho vaginálneho pohlavia.
Oral-Anal (Anilingus)
- Teoretické riziko: Anilingus nesie teoretické riziko prenosu pre inzertného partnera (osoba, ktorá olizuje konečník), ak je vystavená infikovanej krvi, a to buď rezmi alebo zápalom v konečníku alebo konečníku. Anilingus nesie teoretické riziko pre vnímavého partnera (osoba, ktorá sa olizuje), ak infikovaná krv v slinách príde do kontaktu s análnymi / rektálnymi rezmi alebo slzami.
- Zdokumentované riziko: K dnešnému dňu bol zaznamenaný iba jeden publikovaný prípad prenosu HIV spojený s orálnym kontaktom. Z tohto dôvodu je anilingus považovaný za jeden z najpravdepodobnejších prostriedkov na prenos HIV.
> Zdroje:
> Boily, M .; Baggaley, R .; Wang, L .; et al. "Heterosexuálne riziko infekcie HIV-1 na sexuálne správanie: Systematický prehľad a metaanalýza pozorovacích štúdií." Lancetové infekčné choroby. Február 2009; 9 (2): 118-129.
> Dosekun, O. and Fox, J. "Prehľad relatívnych rizík rôznych sexuálnych správaní v súvislosti s prenosom HIV". Súčasné názory na HIV a AIDS , júl 2010; 5 (4): 291-297.
> Page-Schafer, K .; Shiboski, C .; Osmond, D .; et al. "Riziko infekcie HIV pripísateľné orálnemu sexu medzi mužmi, ktorí majú sex s mužmi av populácii mužov, ktorí majú sex s mužmi". AIDS. 22. november 2012; 16 (7): 2350-2352.