Každý Američan vo veku 65 rokov alebo starší je oprávnený pre Medicare
Takmer každý Američan vo veku 65 rokov alebo starší má nárok na Medicare a takmer všetci majú nárok na Medicare Part A (nemocenské poistenie) bez prémií.
Avšak nie všetci 65 rokov a viac chcú dostávať Medicare. Niektorí ľudia majú pocit, že sú do Medicare vo veku 65 rokov nútení čeliť vlastným osobným požiadavkám.
Prečo je to tak?
Prečo som vo veku 65 rokov nútený do Medicare?
Ak ste vy alebo váš manžel / manželka pracovali najmenej 10 rokov v práci, v ktorej boli zrazené dane z Medicare (vrátane samostatnej zárobkovej činnosti, kde ste zaplatili svoje vlastné dane z osobných povinností), stanete sa automaticky oprávnenými pre Medicare, keď skončíte 65 rokov.
Nedávni prisťahovalci nemajú nárok na Medicare, ale akonáhle už boli legálne trvalo žijúci na dobu piatich rokov a sú najmenej 65 rokov, majú možnosť zakúpiť si Medicare pokrytie - na rozdiel od získania Medicare Part A zadarmo - čo je rovnaká možnosť k dispozícii pre dlhodobo obyvateľov USA, ktorí z jedného alebo iného dôvodu nemajú pracovnú históriu, ktorá im poskytuje prístup k prémiovej Medicare Part A (hoci väčšina ľudí dostáva Medicare Part A bez prémií, stojí až 422 dolárov / mesiac pre ľudí, ktorí ich musia kúpiť, pretože majú málo alebo žiadny rok pracovnej histórie).
Tí, ktorí dostávajú dávky sociálneho zabezpečenia, sa automaticky zapíšu do Medicare, keď dosiahnu 65 rokov.
V prípade, že dostanete sociálne zabezpečenie, nie je žiaden spôsob, ako by ste sa odhlásili z programu Medicare. Buď sa zaregistrujete v Medicare Part A, alebo stratíte dávky sociálneho zabezpečenia. Väčšina jednotlivcov nechce strácať svoje dávky sociálneho zabezpečenia a tak prijíma zápis do Medicare. Berte na vedomie, že ste povinní prijať iba časť Medicare Part A - ktorá je bez prémie, ak máte výhody sociálneho zabezpečenia - aby ste si zachovali svoje dávky sociálneho zabezpečenia.
Máte povolenie odmietnuť časť Medicare B - ktorá má prémiu - ak sa rozhodnete tak urobiť, aj napriek tomu, že by ste sa mohli neskôr prihlásiť do časti B, mohli by ste podliehať neskorej sankcii za zápis.
Existuje veľa špekulácií, prečo je systém vytvorený týmto spôsobom, ale žiaľ, neexistuje jasná ani priama odpoveď. Možno, že táto politika bola pôvodne zavedená s cieľom uľahčiť registráciu seniorov do spoločnosti Medicare po dosiahnutí veku 65 rokov, ale nikdy nebolo ukončené, keď sa súkromné pokrytie stalo bežnejším. Súkromné pokrytie nebolo tak bežné ako v súčasnosti, čo by ponechalo veľa starších jedincov bez zdravotnej starostlivosti. Toto predstavovalo problém, keď nevyhnutne potrebujú zdravotnú starostlivosť.
Bez ohľadu na to, prečo je systém nastavený tak, ako to je, pravidlá sú pravidlá a v blízkej budúcnosti sa veľmi pravdepodobne nezmenia.
Ukončenie pokrytia spoločnosti na úrovni 65
Ak ešte nie ste 65 rokov, ale ste v dôchodku a dostali dôchodok zo strany bývalého zamestnávateľa, uistite sa, že ste si vedomí zamestnávateľových pravidiel týkajúcich sa Medicare. Niektorí zamestnávatelia neposkytujú naďalej zdravotné poistenie dôchodcov pre bývalých zamestnancov po tom, čo dosiahli vek 65 rokov, ale namiesto toho sa rozhodli pre dôchodcov na prechod na pokrytie len Medicare.
Bez pokrytia vašou spoločnosťou potrebujete Medicare, aby ste sa uistili, že ste pokrytý potenciálnymi problémami, ktoré prichádzajú so starobou.
Niektoré spoločnosti úplne nezredukujú osobu vo veku 65 rokov, ale naďalej ponúkajú doplnkové dávky v dôchodku, ktoré môžu byť použité v spojení s Medicare (môžu vyžadovať, aby ste sa zapísali do časti Medicare Part A a B tak, získať plné výhody - ako sekundárne pokrytie - z plánu dôchodcov na zdravotnú starostlivosť). Doplnkové dôchodkové dávky pre zdravotnú starostlivosť môžu zahŕňať pokrytie liekov na predpis (ktoré nie sú pokryté bežným systémom Medicare, ale môžu byť zakúpené prostredníctvom časti Medicare časť D, ak nemáte prístup k doplnkovému pokrytiu sponzorom zamestnávateľa), návštevy lekárov a iných ambulantných zdravotných služieb starostlivosť.
Medicare bude váš primárny pokrytie, ak ste zahrnutý v pláne zdravotnej starostlivosti o dôchodcov, s plánom, ktorý ponúka váš bývalý zamestnávateľ slúži ako sekundárne pokrytie.
Ak máte individuálne krytie na trhu, zakúpené na burze alebo mimo burzy, budete potrebovať kontaktovať burzu alebo vašu poisťovňu a požiadať ich o zrušenie krytia pri prechode na Medicare. Pred poisťovňou ACA by jednotliví poisťovatelia trhu zvyčajne nepoisťovali osoby vo veku nad 64 rokov, takže plány boli automaticky ukončené, keď ľudia dosiahli vek 65 rokov. To už nie je, takže prihlásení sa musia uistiť, že aktívne zrušia svoj individuálny trh pri prechode na Medicare.
Neexistuje žiadne pravidlo, ktoré by hovorilo, že pri registrácii v Medicare musíte upustiť od svojho individuálneho plánu trhu, aj keď vo všeobecnosti nie je dôvod udržiavať individuálny trhový plán po zaregistrovaní v Medicare. A ak dostanete prémiovú dotáciu na kompenzáciu niektorých nákladov na váš individuálny trhový plán, skončí sa to, keď skončíte 65 rokov.
> Zdroje:
> Centrá pre služby Medicare a Medicaid. Často kladené otázky týkajúce sa Medicare a Marketplace . 1. augusta 2014.
> Medicare.gov. Medicare 2018 Náklady na prvý pohľad.
> Medicare.gov. Časť B Neskoré zapísanie.
> Medicare.gov. Poistenie pre dôchodcov.
> Medicare.gov. Zaregistrovať / Zmeniť plány.