Pretože príčiny ružového oka (konjunktivitída) sú tak rozdielne - vyvolané všetkým, od vírusových a bakteriálnych infekcií po alergie a chemickú expozíciu - liečba musí byť prispôsobená základnej príčine. Mierna konjunktivitída, aj keď je nepríjemná, môže vyriešiť sama. Ďalšie prípady môžu vyžadovať antibiotiká na liečbu bakteriálnej infekcie, topické steroidy na zníženie zápalu a podporné terapie (také studené kompresie a umelé slzy), ktoré pomáhajú zmierniť bolesť a nepohodlie.
Domáce opravné prostriedky
Mierna konjunktivitída typicky spôsobí začervenanie v jednom alebo oboch očných okrajoch, ako aj svrbenie, pálenie, nadmerné roztrhnutie a zrnká pocit pri každom poklese. Bez ohľadu na základnú príčinu môžu mierne prípady nevyžadovať liečbu a často sa zlepšia v priebehu niekoľkých týždňov.
Počas čakania môžete použiť domáce opravné prostriedky na zmiernenie nepohodlia. Môžu byť tiež použité v tandeme s liekmi predpísanými pre iné formy ružového oka.
Tipy na vlastnú starostlivosť
Domáca liečba konjunktivitídy by bola zameraná na zmiernenie nepohodlia, podporu hojenia a zabránenie ďalšiemu šíreniu infekcie.
Mnoho ľudí nájde úľavu s použitím buď chladného alebo teplého kompresie . Ak je vaše ružové oko spôsobené alergiou, chladné obklady môžu pomôcť zmierniť svrbenie a pálenie. Ak má vírusovú alebo bakteriálnu príčinu, môže teplý kompresný krém znížiť začervenanie a opuch. (Aby ste zabránili šíreniu infekcie z jedného oka do druhého, použite pre každé oko samostatné obklady a novú sadu obkladov na každé ošetrenie.)
Nepridávajte do kompresie bylinné, aromaterapeutické alebo iné infúzie, pretože to môže spomaliť, a nie zmierniť príznaky. Tiež sa vyhýbajte akýmkoľvek očným kvapkám, ktoré nie sú schválené pre očné prípravky, ktoré používa Úrad pre potraviny a liečivá.
Ak nosíte kontaktné šošovky , najlepšie je odstrániť, kým sa vaše príznaky úplne nevyriešia.
Akonáhle sú a už nie sú nákazlivé, mali by ste vyhadzovať akékoľvek jednorazové kontakty, ktoré ste nosili, aby ste predišli reinfekcii. Každý kontakt, ktorý nie je použiteľný, by mal byť dezinfikovaný cez noc pred opätovným použitím. (Dbajte na to, aby ste skontrolovali dátum vypršania dezinfekčného roztoku, aby ste zabezpečili účinné čistenie.)
Domáca prevencia
Ak je príčinou ružového oka infekčné, ako napríklad epidémie keratokonjunktivitídy (EKC) v ohniskách a školách, vy a vaša rodina musíte prijať opatrenia na zabránenie ďalšiemu šíreniu infekcie (alebo opätovnej infekcie). Toto zahŕňa:
- Pravidelné umývanie rúk teplou vodou a mydlom
- Nedotýkajte sa očí
- Nepoužívajte uteráky, obliečky na vankúše a vreckovky
- Nepoužívajte make-up ani očné kvapky
- Umývajte obliečky na vankúše a posteľnú bielizeň pravidelne
Over-the-Counter (OTC) terapie
Umelé slzy , ktoré sú k dispozícii na pult, môžu poskytnúť úľavu zvýšením mazania očí a znížením niektorých zrnitých pocitov, ktoré môžu sprevádzať ružové oko.
Existuje veľa rôznych variantov, z ktorých niektoré obsahujú lipidy, ktoré napodobňujú skutočné slzy (ako Refresh Optic Advance a Soothe od spoločnosti Bausch & Lomb) a iné, ktoré sú bez konzervačných látok na zníženie rizika alergie (ako TheraTears a Alcon Systane).
Existujú aj formulácie, ktoré majú hrubšiu konzistenciu (ako Refresh Celluvisc alebo Systane Ultra), čo môže pomôcť znížiť abráziu rohovky potiahnutím oka dlhšie. Na druhej strane môžu tiež zachytiť prach, peľ a iné alergény.
Ak je alergia hlavnou príčinou ružového oka, môže vám pomôcť znížiť svrbenie voľnopredajné antihistaminikum ako je Claritin (loratadín), Zyrtec (cetirizín) alebo Allegra (fexofenadín). Antihistamínové očné kvapky sú tiež účinné pri poskytovaní rýchlej úľavy.
predpisy
Niektoré formy konjunktivitídy môžu veľmi ťažiť z liekov na predpis, zatiaľ čo iní si to vyžadujú.
Bakteriálna konjunktivitída
Bakteriálna konjunktivitída zvyčajne trvá jeden až dva týždne a zvyčajne sa vyrieši sama. Ak sa príznaky nezlepšia po piatich dňoch, Váš lekár môže odporučiť antibiotické očné kvapky (zvyčajne širokospektrálne antibiotikum schopné liečiť viacero druhov baktérií).
Ak je tento stav ťažký, môžu sa predpísať očkovacie kvapky fluorochinolónu novej generácie. Orálne antibiotiká sú spravidla vyhradené pre závažné infekcie, ako sú napríklad kvapavky spôsobené kvapavou alebo chlamýdiou .
Najbežnejšie predpisované antibiotické lieky zahŕňajú:
- Azitromycín 1,0% roztok
- Ciprofloxacín 0,3% kvapky alebo masť
- Erytromycín 0,5% masť
- Gentamicín 0,3% kvapky
- Levofloxacín 0,5% kvapky
- Ofloxacín 0,3% kvapky
- Tobramycín 0,3% kvapky
Zatiaľ čo môžu byť kortikosteroidné očné kvapky predpísané, ich použitie zostáva kontroverzné. Zatiaľ čo sú účinné pri zmierňovaní zápalu, môžu skutočne spomaliť proces hojenia a môžu dokonca "roztaviť" spojivkovú membránu, ak sú nadmerne použité.
Vírusová konjunktivitída
Vírusová konjunktivitída je typom, ktorý je najrozšírenejší rodičom s deťmi v školskom veku. Epidemická keratokonjunktivitída (EKC) je spôsobená adenovírusom úzko spojeným s bežnou nádchou. Keďže neexistujú žiadne antivírusové lieky, ktoré by dokázali vyliečiť EKC, infekcia musí jednoducho bežať svojou cestou rovnakým spôsobom, ako by to bolo zima.
V zriedkavých prípadoch, ktoré z toho vyplývajú komplikácie, môže byť predpísaný lokálny protivírus, ako je cidofovir. Dokonca aj tieto sú spravidla vyhradené pre ľudí s oslabeným imunitným systémom, ako sú osoby s pokročilou infekciou HIV .
Vírus herpes simplex (HSV) je menej častou príčinou konjunktivitídy, ale pravdepodobne problematickou, pretože je pravdepodobnejšie, že sa znovu objaví. Liečba môže zahŕňať postup sledovania a čakania, ak je stav mierny. Závažné prípady, pri ktorých je možné poškodenie rohovky, sa môžu liečiť buď topickým antivírusom (napríklad ganciklovirovým gélom, trifluridínovými očné kvapky alebo vidarabínovou masťou) alebo perorálnymi antivírusovými látkami (ako je acyklovir).
Alergická konjunktivitída
Väčšina prípadov alergickej konjunktivitídy sa konzervatívne konzervuje s OTC antihistaminikami, nosnými sprejmi, očné kvapky a nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAID).
Ak sú príznaky pretrvávajúce alebo opakujúce sa, v predpisových očných kvapkách sú k dispozícii stabilizátory žírnych buniek , ako je Alomide (lodoxamid) alebo Alocril (nedocromil). V prípadoch atopickej keratokonjunktivitídy , pri ktorej je riziko straty videnia vyššie, je kombinované použitie lokálneho stabilizátora žírnych buniek a orálneho alebo topického kortikosteroidu zvyčajne účinné.
Pre prípady obrovskej papilárnej konjunktivitídy , pri ktorej chronické vystavenie kontaktným šošovkám a iným cudzím predmetom môže na vnútornom viečkovi spôsobiť hrbole podobné hrbolky, liečba zvyčajne zahŕňa odstránenie cudzieho predmetu. Stabilizátory žalúdočných buniek alebo lokálne kortikosteroidy sa môžu použiť v prípadoch, keď sa cudzí predmet (ako sú stehy alebo očné protézy) ľahšie odstráni. Prechod z tvrdých šošoviek na mäkké šošovky môže tiež zabrániť opakovaniu.
Ophthalmia Neonatorum
Oftalmia neonatorum , tiež známy ako neonatálna konjunktivitída, je spôsobený vtedy, keď sa infekcia gonoreálna alebo chlamydiálna infekcia prenesie do očí dieťaťa pri prechode cez pôrodný kanál.
Aby sa tomu zabránilo, matkám diagnostikovaným v čase narodenia sa môže ponúknuť cisársky rez s cieľom znížiť riziko prenosu. Bez ohľadu na spôsob podania bude dieťaťu pri narodení (buď tetracyklín alebo erytromycín) podávané antibiotické očné kvapky a jednorazová dávka ceftriaxónu, ak má matka neliečený kapavník.
Ak sa u dieťaťa vyvinú príznaky gonokokálnej konjunktivitídy, vykoná sa hodinové salinické očné pranie až do vylúčenia výtoku, podporovaného štyrmi hodinami aplikácie masti s bacitracínom. Bude predpísaný aj sedemdňový priebeh systémových antibiotík. Ceftriaxón, ciprofloxacín a penicilín sú efektívne možnosti.
Pri chlamýdiovej konjunktivitíde sa topická tetracyklínová alebo erytromycínová masť aplikuje štyrikrát denne počas troch týždňov, rovnako ako systémový erytromycín na zníženie rizika zápalu pľúc.
Menej bežná forma neonatálnej konjunktivitídy spôsobenej vírusom herpes simplex by bola liečená acyclovirom dodávaným intravenózne najmenej 14 dní, aby sa predišlo rozsiahlej systémovej infekcii.
Núdzová starostlivosť
Chemická konjunktivitída je spôsobená vystavením dymu, výparom, kvapalinám a iným toxickým látkam. Mierne formy, ako tie, ktoré sú spôsobené dymom alebo chlórom, zvyčajne vyriešia v priebehu jedného dňa.
Avšak závažnejšia expozícia, ako je tá, ktorá je spôsobená kyselinou (ako je kyselina bazéna alebo kyselina akumulátora) alebo alkalická látka (ako čpavok alebo čistiaci prostriedok na odtok), by sa mala dôkladne prepláchnuť vodou, kým sa vyhľadá havarijná starostlivosť. To platí najmä pri popáleninách alkalických plynov, ktoré môžu byť oveľa viac než kyslé, môžu spôsobiť vážne poškodenie očí, často v priebehu niekoľkých sekúnd.
> Zdroje:
> Azher, T .; Jin, X .; Tajfirouz, D. a kol. "Herpes simplex keratitída: výzvy v diagnostike a klinickom manažovaní." Clin Ophthalmol. 2017; 11: 185 až 91. DOI: 10,2147 / OPTH.S80475.
> Bilkhu, P .; Wolffsohn, J .; a Naroo, S. "Účinnosť nefarmakologickej liečby akútnej sezónnej alergickej konjunktivitídy." Oftalmológia. 2014; 121 (1): 72 až 78. DOI: 10.1016 / j.ophtha.2013.08.007.
> Goodman, D .; Rogers, J .; a Livingston, E. "Konjunktivitída." JAMA. 2013, 309 (20): 2176. DOI: 10,1001 / jama.2013.4432.
> Palafox S .; Jasper, S .; Tauber, A. a kol. "Ophthalmia Neonatorum." J Clinic Experiment Ophthalmol . 2011; 2: 119. DOI: 10,4172 / 2155-9570,1000119 .