Chirurgia pre rakovinu prsníka
Dozviete sa, čo môžete očakávať počas sviečky a ako sa starať o seba počas regenerácie. Buďte pripravení riešiť zdravotné poistenie, anestéziu, chirurgické obväzy a odtoky. Naučte sa niekoľko tipov na osobnú starostlivosť počas obnovy z vašej lumpektómie.
Lumpectomy uchováva vaše prsia
Lumpectómia je jeden typ chirurgického zákroku na ochranu prsníkov a zvyčajne sa vykonáva ako ambulantná procedúra. Váš chirurg odstráni len hrudník a okraj okolo tkaniva. Budete držať väčšinu prsníkov a na mieste incízie budete mať jazvu.
Ak stále diskutujete o tom, či máte lumpektómiu, poraďte sa s vaším lekárom. Premýšľajte o niektorých rozdieloch medzi lumpektómii a mastektómii a zvážte, čo je najlepšie pre vás osobne.
Toto je veľmi osobné rozhodnutie a jedno, ktoré musíte urobiť na základe vašich vlastných potrieb a želaní. Majte na pamäti, že bez ohľadu na to, akú operáciu si vyberiete, narazíte na ľudí, ktorí si zvolia druhú možnosť. Naučte sa poďakovať ľuďom za ich vstupy, ale pevne im dajte vedieť, že vaše rozhodnutie je urobené a je vaše len.
Vaše predbežné vymenovanie
Pred vašou lumpektómia môže nemocnica alebo chirurgické centrum požiadať, aby ste prišli na predoperačné vymenovanie. Je dobré vziať si čas na túto schôdzku, aby ste si väčšinu papierových prác vynechali pred operáciou a položili otázky, ktoré by ste mohli mať. Prineste so sebou svoju poistnú kartu a identifikáciu, ako napríklad vodičský preukaz.
Niektoré nemocnice vyžadujú, aby ste v deň chirurgického zákroku urobili kompenzáciu. Buďte pripravení uskutočniť platbu alebo sa spýtať, akú sumu bude splatná v deň operácie. Dajte zdravotnej sestre zoznam vašich aktuálnych liekov a buďte pripravení odpovedať na otázky týkajúce sa Vašej zdravotnej histórie. Ak ste alergický na konkrétne lieky, dajte im vedieť.
Môžete byť vyzvaný, aby ste podpísali formuláre súhlasu pre operáciu a je dôležité, aby ste si prečítali všetko, čo je napísané, aby ste sa nestretli s prekvapeniami.
Opýtajte sa na všetky lieky, ktoré bežne užívate. Zvyčajne sa odporúča, aby sa lieky, ako napríklad aspirín, podávali začiatkom týždňa pred chirurgickým zákrokom a lieky ako Advil (ibuprofén) by sa mali vyhnúť. Je dôležité, aby Váš lekár informoval o všetkých doplnkoch stravy, ktoré používate, pretože niektoré z nich môžu zvýšiť krvácanie (ako je rybí olej a vitamín E). Nechcete sa dostať do nemocnice v deň vášho chirurgického zákroku a nechať ho preložiť z dôvodu doplnkov alebo voľnopredajných liekov, ktoré užívate.
Otázky na opýtajte sa pred chirurgickým zákrokom
Opýtajte sa na príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť po operácii a na akékoľvek lieky, ktoré Vám budú predpísané.
Posledná vec na vašej mysli je pravdepodobne cena, ale otázky týkajúce sa fakturácie, ako napríklad nemocnica, chirurg a anesteziológ vám vyúčtujú osobitne, je zvyčajne oveľa jednoduchšie urobiť osobne a predčasne. Znova skontrolujte, či váš lekár a lekárske stredisko je zahrnuté do vášho poistenia a že sú prvými poskytovateľmi (ak ste sa výslovne rozhodli vyradiť zo siete). Ľudia sú často prekvapení, keď zistia, že jeden z ich poskytovateľov (napríklad anesteziológ) nebol v ich sieti.
Spýtajte sa praktických otázok, ako napríklad to, čo by ste mali nosiť v deň operácie. Ak budete mať celkovú anestéziu, nemocnice vyžadujú, aby ste mali vodiča (všeobecne sa odporúča, aby ste nekontrolovali aspoň 24 hodín po operácii).
Zistite, kto by ste mali zavolať, ak máte nejaké problémy po operácii. Nezabudnite si zapísať čísla, aby ste boli pripravení, ak ich potrebujete.
Príprava na Lumpectomy
Budete sa musieť vyhýbať jedlám a piť počas 8 až 12 hodín pred operáciou. Spýtajte sa dopredu o všetkých liekoch, ktoré používate bežne a ktoré neboli zastavené pred operáciou. Lekári vám často umožnia, aby si v deň chirurgického zákroku užívali rutinné lieky (napríklad lieky na štítnu žľazu) s malým dúškom vody. Ale je najlepšie sa ho opýtať.
Keď prídete na operáciu, budete sa kontrolovať a začať s prípravami. Zmení sa do nemocničného šatstva a vaše vlastné oblečenie bude uložené. Zdravotná sestra vezme vaše vitálne znamenia. V niektorých prípadoch môže byť vaša pokožka označená tak, aby indikovala, kde by mal byť začiatok rezu. Váš anesteziológ sa s vami stretne a rozpráva sa o tom, aké anestetiká sa použijú, a môžete dostať tabletky (alebo náplasť) na prevenciu nevoľnosti. Sestra začne intravenóznu líniu (IV) pre tekutiny a anestéziu. Ihla IV sa vloží do ruky alebo ramena a nalepí sa na miesto.
Súvisiace postupy pred Lumpectomy
Ak váš lekár chce skontrolovať vaše lymfatické uzliny v priebehu vašej lumpektómie, budete potrebovať lymfoscintigrafiu v príprave na biopsiu sentinelovej lymfatickej uzliny . A ak je váš hrudník príliš malý na to, aby sa ľahko cítil, môže sa urobiť postup lokalizácie drôtu, ktorý pomôže chirurgovi nájsť a odstrániť pauzu.
Počas vašej lumpectomy
Väčšina lumpektómií sa vykonáva vtedy, keď ste pod celkovou anestézou (spíte). Akonáhle začne anestézia, váš chirurg urobí rez s použitím špeciálneho vyhrievaného skalpelu. Vyhrievaný skalpel spôsobuje kauterizáciu tkaniva a pomáha predchádzať krvácaniu počas operácie. Vaša incízia bude zakrivená podľa prirodzeného obrysu prsníka, aby mohla byť liečená správne.
Hrudný hrudník sa odstráni spolu s okrajom tkaniva. Rakovinové tkanivo je potom poslané do laboratória patológie na vyšetrenie. V prípade potreby sa umiestni chirurgický odtok, ktorý pomôže odstrániť tekutinu, ktorá sa zhromažďuje vo vašom chirurgickom mieste. Vaša incízia bude uzavretá stehmi alebo sponami a oblečená (bandážovaná), aby sa udržala čistá, a vyvíjali tlak na ranu.
Obnova po vašej Lumpectomy
Zatiaľ čo ste stále pod vplyvom anestézie, budete presunutí do miestnosti na zotavenie, kde budú sledované vaše vitálne znaky. Pretože luminopetómia sa zvyčajne vykonáva ako ambulantná procedúra, dostanete inštrukcie na sebaobsluhu a necháte sa vrátiť domov. Ak potrebujete osobitnú pozornosť po operácii, alebo ak ste vykonali aj iné procedúry, môžete byť presunutý do nemocničnej izby na noc.
Odpočinku a Mend doma
Ak ste dostali lieky na bolesť a cítite potrebu, vezmite si to podľa pokynov. Bolest sa zmenší a čoskoro nebudete potrebovať ďalšie pilulky. Udržujte obväzy čisté a suché. Ak je to potrebné, noste športovú podprsenku nad bandážami, aby ste udržali tlak nad rezom. Postupujte podľa vašich pokynov v starostlivosti o váš chirurgický odtok , ak máte. Odpočívajte, kým sa zotavujete, a plánujte, aby niekto urobil zdvíhanie a jazdu za vás, kým sa nebudete cítiť normálne. Keď váš chirurg hovorí, že je to v poriadku, začnite robiť cvičenie v ruke, aby ste predišli stuhnutiu ramena a ramena. Udržujte svoje následné schôdzky.
Reexcision zabezpečuje jasné chirurgické okraje
Po vyšetrení lumpektómie, ak správa o patológii uvádza, že vaša hrudka má rakovinové bunky v okraji tkaniva okolo nej, môže váš chirurg potrebovať odstrániť trochu viac tkaniva. To sa robí, aby sa zabezpečilo odstránenie všetkých rakovín a znížilo sa riziko opakovania . Ide o samostatný chirurgický zákrok na odstránenie extra marginálneho tkaniva, ktorý sa nazýva reexpozícia. Ak opätovná excízia spôsobí, že vaše prsia sú výrazne menšie alebo nežiadúce tvarované, môže sa váš lekár opýtať, či by ste preferovali mastektómiu a prípadne rekonštrukciu .
> Zdroje:
> Americká rakovinová spoločnosť. Chirurgia pre rakovinu prsníka. Aktualizované 16.8.16. https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/treatment/surgery-for-breast-cancer.html