Hlavné typy chronickej bolesti

1 -

Nociceptívna bolesť

Nociceptívna bolesť je bolesť zistená buď v mäkkých tkanivách tela (ako sú svaly a pokožka), alebo v orgánoch pomocou špecializovaných senzorických nervov známych ako nociceptory . Nociceptory zisťujú bolestivé podnety , posielajú informácie o mieche a mozgu na interpretáciu a odpoveď.

Nociceptívna bolesť môže mať somatickú alebo viscerálnu povahu.

Príklady nociceptívnej bolesti:

• bolesti hlavy
• Bolesť v panve nie je spôsobená poškodením nervov
• artritída
• fibromyalgia

2 -

Somatická bolesť

Somatická bolesť je typ nociceptivej bolesti. Somatická bolesť sa týka bolesti zistených senzorickými nervmi vo svaloch, pokožke a mäkkých tkanivách.

Keď pocítite somatickú bolesť, nociceptory posielajú správy o bolesti do miechy a mozgu na interpretáciu. Tento typ bolesti je často ľahko lokalizovaný, pretože senzorické nervy sú dobre distribuované v celom mäkkom tkanive.

Príklady somatickej bolesti zahŕňajú:

• Napätie bolesti hlavy
• Bolesť panvy z nestability kĺbov
• artritída
• Bolesť chrbta nie je spôsobená nervami

3 -

Viscerálna bolesť

Viscerálna bolesť je tiež druhom bolesti pri bolestiach. Viscerálna bolesť znamená bolesť zistenú nociceptormi vo vnútorných orgánoch tela. Rovnako ako somatická bolesť, viscerálna bolesť odhalená zmyslovými nervami je poslaná do miechy a mozgu na interpretáciu.

Senzorické nervy vo vnútorných orgánoch nie sú tak rozšírené ako v svaloch a pokožke tela. To môže spôsobiť, že viscerálna bolesť je nudná a ťažko sa lokalizuje. Na rozdiel od somatickej bolesti sa viscerálna bolesť môže cítiť ďalej od skutočného pôvodu.

Niektoré príklady viscerálnej bolesti zahŕňajú:

• endometrióza
• Syndróm dráždivého čreva
• Bolesť močového mechúra (ako je cystitída)
• Bolesť prostaty

4 -

Neuropatická bolesť

Neuropatická bolesť je tiež spôsobená nervami, ale je odlišná od bolesti v nociceptí v tom, že nervy často nefungujú "normálne".

Neuropatická bolesť je spôsobená nervovými poruchami a spontánnym prenosom bolestivých signálov do miechy a mozgu. Neuropatická bolesť je často opísaná ako ostrý, bodavý alebo streľba.

Niektoré možné príčiny neuropatickej bolesti zahŕňajú podráždenie nervov, poškodenie nervov alebo tvorbu neuromu .

Príklady neuropatickej bolesti zahŕňajú:

• Fantómová bolesť končatín
• Periférna neuropatia (niekedy nazývaná diabetická neuropatia)
• Postmastektomická bolesť
• ischias

5 -

Psychogénna bolesť

Psychogénna bolesť je pojem bolesti spôsobenej psychologickou poruchou, ako je depresia alebo úzkosť. Mnoho psychických porúch má fyzické komplikácie, ako sú únava a svalové bolesti a bolesti. Pretože psychogénna bolesť zvyčajne nemá žiadny fyzický pôvod, je ťažšie liečiť ako nociceptívna alebo neuropatická bolesť.

Psychogénna bolesť je skutočná, aj keď môže vyžadovať iný prístup k liečbe ako iné fyzické typy bolesti. Nefarmaceutická liečba bolesti v kombinácii s antidepresívami alebo inými psychologickými liekmi je často účinnejšia ako tradičné lieky proti bolesti. Tie obsahujú:

• TENS
• rozptýlenie
• relaxácie
• poradenstvo

6 -

Idiopatická bolesť

Idiopatická bolesť je bolesť, ktorá existuje, keď nie je známa žiadna fyzická ani psychologická príčina. Idiopatická bolesť sa nedá vysledovať späť na nociceptívnu, neuropatickú alebo psychogénnu príčinu. Zatiaľ čo príčina bolesti nemusí byť s aktuálnymi lekárskymi znalosťami zistiteľná, je stále veľmi reálna.

Idiopatická bolesť je častejšia u ľudí, ktorí majú už existujúcu poruchu bolesti. Tieto poruchy zahŕňajú poruchy TMJ a fibromyalgiu .

Pretože jej príčina nie je zjavná, idiopatická bolesť je často ťažko liečiteľná.

_zdroj:

_{Gould, Harry J. Pochopenie bolesti: Čo to je, prečo sa to stane a ako sa spravuje. Americká akadémia neurologického tlače. 2007.}