Komplikácie artroskopickej ramennej chirurgie

Možné komplikácie súvisiace s rozsahom ramien

Ramenná artroskopia je chirurgický zákrok často vykonávaný na minimálne invazívnu liečbu mnohých rôznych stavov. Artroskopia v ramenách sa často vykonáva pri liečbe sĺz rotátorovej manžety , larevových slz a burzitídy u ramien . Artroskopické procedúry sa niekedy používajú aj na liečbu artritídy včasného ramena .

Zatiaľ čo ramenná artroskopia sa považuje za veľmi bezpečný chirurgický zákrok, existujú možné komplikácie, ktoré by ste mali zvážiť pred chirurgickým zákrokom na liečbu Vášho ochorenia. Pacienti by si mali byť vedomí možných komplikácií a pravdepodobnosti vzniku týchto komplikácií.

1 -

infekcie

Infekcia je závažným problémom vždy, keď máte operáciu, či už je to závažný chirurgický zákrok alebo drobná liečba. Baktérie sú prítomné na našej koži av prostredí a dokonca s veľkou obozretnosťou existuje možnosť vzniku infekcie kedykoľvek máte operáciu.

Ramenné operácie sú náchylné na vývoj bežných baktériových infekcií kože, ako sú staf a strep - najbežnejšie typy chirurgických infekcií. Navyše menej časté baktérie nazývané Propionibacterium acnes sú často spojené s ramennými infekciami. P. acnes je prítomný na koži okolo ramena a môže byť ťažké zistiť pomocou štandardných testov na bakteriálnu infekciu.

Existujú kroky, ktoré môžete použiť na prevenciu chirurgických infekcií . Liečba infekcií si môže vyžadovať dodatočné chirurgické zákroky a dlhodobé antibiotiká, preto je vhodné, aby pacienti urobili tieto kroky, aby pomohli predchádzať infekciám.

viac

2 -

Nežiaduce úrazy

Poranenie nervov je menej časté, ale s počtom hlavných nervov, ktoré obklopujú ramenný kĺb, je to možná komplikácia operácie. Ak je potrebná práca na spodnej časti ramene (nižšia kapsula alebo labrum), existuje obzvlášť obava z poškodenia nervov. Nervy môžu byť buď zranené prístrojmi pracujúcimi vo vnútri ramenného kĺbu alebo vložením prístrojov príliš blízko k nervom, ktoré obklopujú ramenný kĺb.

3 -

Mrazené rameno

Jedným z najčastejších problémov po operácii ramien je stuhnutosť ramenného kĺbu. Pri niektorých chirurgických zákrokoch je potrebné časové obdobie imobilizácie, aby sa umožnilo adekvátne hojenie. Avšak imobilizácia kĺbu môže tiež spôsobiť, že pacienti vyvinú stav nazývaný zmrazené rameno.

Pacienti, u ktorých sa vyvinulo zmrazené rameno, majú v kapsuli ramenného kĺbu tkanivá, ktoré obklopujú ramenný kĺb guľôčky a objímky, nadmerné tkanivo jazvy. Zmrazené rameno sa spravidla lieči agresívnou liečbou a niekedy injekciou kortizónu . Mnoho prípadov zmrznutého ramena trvá mesiace alebo dlhšie na vyriešenie.

viac

4 -

Chondrolysis

Chondrolýza je zriedkavá, ale potenciálne závažná komplikácia ramennej artroskopie. Chondrolýza spôsobuje poškodenie chrupavky povrchu kĺbu a môže viesť k skorému priebehu artritídy kĺbu. Toto je obzvlášť problematické u mladých pacientov, ktorí tento stav po liečbe atletického zranenia vyvíjajú. Typicky je očakávanie týchto pacientov obnoviť plnú funkciu ramena a chondrolýza môže viesť k trvalým problémom s ramenným kĺbom, ak je chrupavka vážne poškodená.

Chondrolýza je našťastie veľmi zriedkavou komplikáciou a lekári sa naučia prijať preventívne opatrenia na prevenciu tejto potenciálne závažnej komplikácie.

viac

5 -

Zranenie hlavy / krku

Jednou z úloh chirurgie ramien sú miesta spoja. Chirurgické závesy pokrývajú oblasť hlavy a krku počas operácie, aby sa zabránilo kontaminácii a infekcii, čo však môže obmedziť schopnosť hlavy a krku vidieť anesteziológ. Lekári musia venovať veľkú pozornosť ochrane a podpore hlavy a krku, aby sa zabezpečilo, že nedôjde k poraneniu v dôsledku zlého umiestnenia pacienta.

_zdroj:

_{Moen TC, et al. "Komplikácie artroskopie ramien" J Am Acad Orthop Surg Júl 2014 zv. 22 č. 7 410-419.}